多选题患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。关于患者的处理措施，叙述正确的有（）A改善患者身体状况，给予必要的营养支持B筛选敏感的

题目
多选题
患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。关于患者的处理措施，叙述正确的有（）
A

改善患者身体状况，给予必要的营养支持

B

筛选敏感的抗生素，控制感染

C

包裹性积液穿刺引流

D

手术操作只需放置胸腔闭式引流即可

E

可采用脓腔切除加胸膜剥脱术

F

胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势

G

当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术

相似考题

1.患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸呼吸动度小D、右胸肋间隙变窄E、右肺呼吸音减弱

2.患者男,59岁,因“寒战、发热,咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括A、气管移向健侧B、右胸活动度小C、右胸肋间隙变窄D、右胸叩诊浊音E、右肺呼吸音减弱

3. 患者女，64岁，因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020，蛋白31g/L，RBC6×109/L，WBC25.3×106/L，李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、脓胸E、胸膜肿瘤

4.患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39 ℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2 ℃，R 25 次/min，P 80次/min， BP 120/70 mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。为明确诊断，应考虑进行的检查有A、胸部X线片B、心电图C、胸部CTD、胸部MRIE、胸部B型超声F、心脏超声最可能的诊断是(提示 胸部X线：右中下肺野、外带高密度影。胸部CT：右侧胸腔占位，增厚的脏、壁层胸膜（厚度均在1 cm以上）间有低密度液性包裹区，且其外带弧度和胸壁吻合；右肺受挤压，部分实变。心电图正常。)A、肺脓肿B、肺肿瘤C、肺不张、实变D、胸壁（膜）肿瘤E、畸胎瘤F、慢性脓胸关于患者的处理措施，叙述正确的有A、改善患者身体状况，给予必要的营养支持B、筛选敏感的抗生素，控制感染C、包裹性积液穿刺引流D、手术操作只需放置胸腔闭式引流即可E、可采用脓腔切除加胸膜剥脱术F、胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势G、当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术

参考答案和解析
正确答案： F,C
解析： 暂无解析
更多“患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁，因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。


    正确答案: 诊断：带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划：1、按疼痛科常规护理，三级护理，普食；2、继续抗病毒、抗感染治疗；3、给予神经营养药物，如弥可保、神经妥乐平；4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗；5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。

  • 第2题：

    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）

    • A、先天性肺囊肿
    • B、支气管扩张
    • C、肺隔离症
    • D、肺脓肿
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。关于患者的处理措施，叙述正确的有（）

    • A、改善患者身体状况，给予必要的营养支持
    • B、筛选敏感的抗生素，控制感染
    • C、包裹性积液穿刺引流
    • D、手术操作只需放置胸腔闭式引流即可
    • E、可采用脓腔切除加胸膜剥脱术
    • F、胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势
    • G、当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术

    正确答案:A,B,E,G

  • 第4题：

    患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。最可能的诊断是（提示胸部X线：右中下肺野、外带高密度影。胸部CT：右侧胸腔占位，增厚的脏、壁层胸膜（厚度均在1cm以上）间有低密度液性包裹区，且其外带弧度和胸壁吻合；右肺受挤压，部分实变。心电图正常。）（）

    • A、肺脓肿
    • B、肺肿瘤
    • C、肺不张、实变
    • D、胸壁（膜）肿瘤
    • E、畸胎瘤
    • F、慢性脓胸

    正确答案:F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）
    A

    体温超过39℃即给予化学降温

    B

    鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物

    C

    嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动

    D

    做好鼻腔、眼睑的清洁

    E

    观察体温及热型的变化

    F

    嘱患者多饮水


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）
    A

    先天性肺囊肿

    B

    支气管扩张

    C

    肺隔离症

    D

    肺脓肿

    E

    肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。最可能的诊断是（提示胸部X线：右中下肺野、外带高密度影。胸部CT：右侧胸腔占位，增厚的脏、壁层胸膜（厚度均在1cm以上）间有低密度液性包裹区，且其外带弧度和胸壁吻合；右肺受挤压，部分实变。心电图正常。）（）
    A

    肺脓肿

    B

    肺肿瘤

    C

    肺不张、实变

    D

    胸壁（膜）肿瘤

    E

    畸胎瘤

    F

    慢性脓胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，64岁，因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020，蛋白31g/L，RBC6×109/L，WBC25.3×106/L，李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    结核性胸膜炎

    D

    脓胸

    E

    胸膜肿瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女，45岁，因“喉中痰涎壅盛，喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘，饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧，咳白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，胸闷，舌苔厚浊，脉滑实。该患者可初步诊断为（）

    • A、咳嗽
    • B、感冒
    • C、胸痹
    • D、哮喘
    • E、肺痈

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）

    • A、气管移向健侧
    • B、右胸叩诊浊音
    • C、右胸肋间隙变窄
    • D、右胸活动度小
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃，R25次/min，P80次/min，BP120/70mmHg。慢性病容，HR82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。为明确诊断，应考虑进行的检查有（）

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部MRI
    • E、胸部B型超声
    • F、心脏超声

    正确答案:A,B,C,E

  • 第12题：

    问答题
    患者，男，45岁，因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。

    正确答案： 诊断：带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划：1、按疼痛科常规护理，三级护理，普食；2、继续抗病毒、抗感染治疗；3、给予神经营养药物，如弥可保、神经妥乐平；4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗；5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，45岁，因“喉中痰涎壅盛，喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘，饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧，咳白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，胸闷，舌苔厚浊，脉滑实。该患者可初步诊断为（）
    A

    咳嗽

    B

    感冒

    C

    胸痹

    D

    哮喘

    E

    肺痈


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。初步诊断可能为（）
    A

    纵隔囊肿

    B

    肺动静脉瘘

    C

    气胸

    D

    降主动脉假性动脉瘤

    E

    冠心病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）
    A

    气管移向健侧

    B

    右胸叩诊浊音

    C

    右胸肋间隙变窄

    D

    右胸活动度小

    E

    右肺呼吸音减弱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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