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  • 第1题:

    简述急性中毒的处理原则。


    正确答案: 应立即中断毒物与机体的接触,对中毒原因尚未明确者,先进行一般急救处理。
    (1)清除毒物:
    ①口服毒物中毒:采用催吐、洗胃、洗肠和导泻等方法清除消化道毒物。
    ②吸入中毒:立即将病人撤离现场,吸入新鲜空气或氧气,并保持气道通畅。
    ③皮肤接触中毒:立即用清水冲洗。强酸可用3%~5%碳酸氢钠或肥皂水冲洗:强碱可用3%~5%醋酸或食用淡醋冲洗。
    (2)促进毒物排泄:常用利尿剂。
    (3)使用特效解毒剂:一旦毒物明确,尽快应用特效解毒剂。如有机磷中毒选用解磷定或氯磷定治疗;亚硝酸盐中毒可用美蓝治疗。
    (4)阻滞毒物吸收:牛奶、蛋清、豆浆、浓茶等可延缓或阻滞毒物吸收。

  • 第2题:

    有关妊娠合并急性胆囊炎哪项不正确()

    • A、胆囊炎以妊娠晚期更多见
    • B、妊娠期雌孕激素的作用有利于胆结石形成
    • C、临床上妊娠合并胆囊炎最常见
    • D、妊娠合并急性胆囊炎非手术治疗多数有效
    • E、于妊娠早、中期可行腹腔镜切除胆囊

    正确答案:C

  • 第3题:

    简述妊娠期的用药原则。


    正确答案: (1)凡生育年龄妇女用药时均需注意月经是否过期,孕妇在其他科诊治应告诉医师自己已怀孕和孕期时间。以免“忽略用药”。
    (2)孕期可用可不用的药物尽量少用。能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就避免用未肯定对胎儿是否有不良影响的药物。
    (3)凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气,以及一切有毒之品,都应慎用或禁用。如果病情确实需要,亦可适当选用,所谓"有故无损,亦无损也"。
    (4)严格掌握剂量和用药持续时间。“衰其大半而止”,以免动胎伤胎。

  • 第4题:

    简述闭合性软骨组织急性损伤的处理原则与方法?


    正确答案: (1)早期:(24——48小时内)为急性炎症期表现,该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症;处理方法有冷敷,加压包扎和抬高伤肢,可外敷新伤药,也可内服清热、止痛、活血化瘀的中草药
    (2)中期(伤后24——48小时)组织正在修复,该期的处理原则是改善局部血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收计划司组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。处理方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外复活血化瘀、生新的中草药。
    (3)晚期:损伤组织已基本恢复,但可能有瘢痕或粘连形成。处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。若有瘢痕和粘连应尽量设法分离或软化。处理方法以按摩、理疗和功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药的熏洗等。

  • 第5题:

    简述妊娠期合理的膳食原则。


    正确答案:①供给足够的热量和营养素,注意补充孕妇缺乏的钙、铁、维生素D和B族维生素,常吃富含铁,吸收率又较高的食物包括动物肝脏和血、肉类,鱼类。
    ②选择食物应多样化,每日膳食种类应包括粮谷、动物性食物、蔬菜、水果、和奶及奶制品等四类。
    ③掌握平衡膳食,把全天的食物定质、订量、定时间地合理搭配。
    ④食物多样,不过量,科学活动和锻炼,保持健康体重。

  • 第6题:

    简述急性气管-支气管炎的诊断依据及处理原则。


    正确答案:急性气管-支气管炎的诊断依据有:①急性起病,咳嗽、咳痰,双肺部有或无干湿啰音;②白细胞计数正常或稍增高;③胸片示支气管纹理增粗、模糊;④排除其他引起咳嗽、咳痰的疾病。处理原则:①一般治疗,如休息、保暖、多饮水等;②抗菌药物治疗,急性气管-支气管炎的病原体主要是革兰阳性球菌、流感嗜血杆菌、衣原体、支原体和病毒,故经验性用药时选择覆盖上述病原体的抗菌药物如大环内酯类、青霉素类、第一/二代头孢菌素类或喹诺酮类,待病原体结果出来时,根据药敏选择。抗菌药以口服为主;③对症处理,如止咳、祛痰。如有发热可用解热镇痛类药物。如有支气管痉挛,可口服茶碱或使用β受体激动剂治疗。

  • 第7题:

    简述急性化脓性关节炎处理原则?


    正确答案:处理原则:
    (1)根据病情给予输血、输液、高蛋白饮食以增强全身抵抗力。
    (2)早期应用对细菌敏感的抗生素:要求全身、足量,必要时局部关节内注入。
    (3)局部须将关节固定,以促使患部休息。常用石膏托、夹板或牵引法。
    (4)必要时行关节穿刺或切开引流。
    (5)高热者行物理降温。
    (6)功能锻炼(固定肢体肌肉的等长收缩训练)。

  • 第8题:

    问答题
    简述急性中毒的处理原则。

    正确答案: 应立即中断毒物与机体的接触,对中毒原因尚未明确者,先进行一般急救处理。
    (1)清除毒物:
    ①口服毒物中毒:采用催吐、洗胃、洗肠和导泻等方法清除消化道毒物。
    ②吸入中毒:立即将病人撤离现场,吸入新鲜空气或氧气,并保持气道通畅。
    ③皮肤接触中毒:立即用清水冲洗。强酸可用3%~5%碳酸氢钠或肥皂水冲洗:强碱可用3%~5%醋酸或食用淡醋冲洗。
    (2)促进毒物排泄:常用利尿剂。
    (3)使用特效解毒剂:一旦毒物明确,尽快应用特效解毒剂。如有机磷中毒选用解磷定或氯磷定治疗;亚硝酸盐中毒可用美蓝治疗。
    (4)阻滞毒物吸收:牛奶、蛋清、豆浆、浓茶等可延缓或阻滞毒物吸收。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述急性上呼吸道感染的处理原则。

    正确答案: 呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物,以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防治继发性细菌感染为主。
    (1)对症治疗:可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药,如对乙酰胺基酚(扑热息痛)、双酚伪麻片、银翘解毒片等。
    (2)抗菌药物治疗:如有细菌感染,可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。经验用药,常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
    (3)抗病毒药物治疗:早期应用抗病毒药有一定效果。利巴韦林有较广的抗病毒谱,对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用。奥司他韦(oseltamivi,)对甲、乙型流感病毒神经氨酸酶有强效的抑制作用,可缩短病程。金刚烷胺、吗啉胍和抗病毒中成药也可选用。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述急性闭合性软组织损伤早期的处理原则和方法。

    正确答案: 处理原则是适当制动,止血,防肿,镇痛,减轻炎症。方法:第一,固定。骨折、脱臼、拉伤应进行加压保护,目的是减轻痛苦、促进伤口愈合和防止再伤。受伤后应立即停止运动,充分休息促进伤口愈合,未经许可不能再运动,防止再伤。第二,冷疗。将冰袋放在伤处,每次时间15~20分钟,伤后24~48小时,每隔1~2小时可重复进行一次。目的是减轻炎症、出血和渗出所引起的疼痛和肿胀。第三,加压包扎。目的是使组织间隙压升高,减少出血和肿胀,24小时可拆除加压包扎。第四,抬高伤肢,在损伤后24~48小时内,伤肢高于心脏水平,目的是加速静脉血液和淋巴液的回流,减轻局部肿胀和淤血。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述,正确的是()
    A

    是妊娠期最常见的外科疾病

    B

    妊娠期本病发生率明显升高

    C

    临床表现与非妊娠期不同

    D

    可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见

    E

    70%急性胆囊炎患者合并胆石症


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述妊娠期急性胆囊炎的临床表现。

    正确答案: 常于进食油腻食物后发病,表现为突然右上腹和(或)中上腹阵发性绞疼,常放射至右肩或背部,并常出现恶心、呕吐等消化道症状,严重时有畏寒、发热。查体时可发现右上腹胆囊区压痛,肌紧张,莫非氏征阳性,常可于右肋下触及有触痛的肿大胆囊,感染严重时可有少数患者出现黄疸。B超检查可见胆囊增大,壁增厚。白细胞计数升高伴核右移。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述急性根尖周炎的应急处理原则及应急处理时的注意事项。


    正确答案: 急性根尖周炎的应急处理原则及应急处理时的注意事项为:
    (1)急性根尖周炎的应急处理应在局麻下,开通髓腔引流通道,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流,以缓解根尖部的压力,解除疼痛。
    (2)应急处理时应注意:1、局部浸润麻醉要避开肿胀部位,否则将引起疼痛扩散并引起感染,麻醉效果较差,最好行阻滞麻醉;2、正确开髓并尽量减少钻磨震动,可用手或印模胶固定患牙减轻疼痛;3、用双氧水和次氯酸钠交替冲洗,所产生的泡沫可带走堵塞根管的分泌物,可避免过多使用器械扩大清理根管;4、开髓引流后即做根管预备,往往使症状加重。一般在开放引流3~7天后复诊。开放与暂封的原则是:如果扩挫后就不要暂封。在髓室内置一无菌棉球,以免食物堵塞根管,待急性炎症消退后再做常规治疗。

  • 第14题:

    简述急性上呼吸道感染的处理原则。


    正确答案: 呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物,以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防治继发性细菌感染为主。
    (1)对症治疗:可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药,如对乙酰胺基酚(扑热息痛)、双酚伪麻片、银翘解毒片等。
    (2)抗菌药物治疗:如有细菌感染,可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。经验用药,常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
    (3)抗病毒药物治疗:早期应用抗病毒药有一定效果。利巴韦林有较广的抗病毒谱,对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用。奥司他韦(oseltamivi,)对甲、乙型流感病毒神经氨酸酶有强效的抑制作用,可缩短病程。金刚烷胺、吗啉胍和抗病毒中成药也可选用。

  • 第15题:

    简述急性胆囊炎的典型核素显像图像。


    正确答案: 肝影出现及肝胆通过时间正常,胆总管及肠道在60分钟内显影,而胆囊延迟4小时仍不显影。

  • 第16题:

    简述臀先露妊娠期的处理方法。


    正确答案: 于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予以矫正,常使用的矫正方法有:
    1)胸膝卧位:让孕妇排空膀胱,松解裤带,胸膝卧位的姿势,每日两次,每次15分钟
    2)激光照射或艾炙阴穴
    3)外转胎位法:操作步骤包括松动胎先露部、转胎;动作应轻柔,间断进行。

  • 第17题:

    简述急性胆囊炎的超声表现。


    正确答案:急性单纯性胆囊炎可显示胆囊略增大,壁略厚,声像图往往缺乏特征性改变。形成化脓性胆囊炎后声像图出现特征性改变,主要表现如下:
    ①胆囊增大、饱满。
    ②胆囊壁弥漫性增厚,呈"双边影"改变,表现为高回声的胆囊壁中间出现间断或连续的低回声带。
    ③胆囊腔内出现密集或稀疏的点状或絮状回声,为胆囊蓄脓的表现。
    ④胆囊周围可出现局限性液性暗区,可能为炎性渗出或胆囊壁穿孔所造成。
    ⑤多合并胆囊结石,多嵌顿于颈部。
    ⑥超声的莫非氏征阳性。
    ⑦可合并胆囊穿孔:胆囊壁不规则,可见局部连续中断。

  • 第18题:

    简述急性闭合性软组织损伤早期的处理原则和方法。


    正确答案:处理原则是适当制动,止血,防肿,镇痛,减轻炎症。方法:第一,固定。骨折、脱臼、拉伤应进行加压保护,目的是减轻痛苦、促进伤口愈合和防止再伤。受伤后应立即停止运动,充分休息促进伤口愈合,未经许可不能再运动,防止再伤。第二,冷疗。将冰袋放在伤处,每次时间15~20分钟,伤后24~48小时,每隔1~2小时可重复进行一次。目的是减轻炎症、出血和渗出所引起的疼痛和肿胀。第三,加压包扎。目的是使组织间隙压升高,减少出血和肿胀,24小时可拆除加压包扎。第四,抬高伤肢,在损伤后24~48小时内,伤肢高于心脏水平,目的是加速静脉血液和淋巴液的回流,减轻局部肿胀和淤血。

  • 第19题:

    关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述,正确的是()

    • A、是妊娠期最常见的外科疾病
    • B、妊娠期本病发生率明显升高
    • C、临床表现与非妊娠期不同
    • D、可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见
    • E、70%急性胆囊炎患者合并胆石症

    正确答案:D,E

  • 第20题:

    问答题
    简述急性根尖周炎的应急处理原则及应急处理时的注意事项。

    正确答案: 急性根尖周炎的应急处理原则及应急处理时的注意事项为:
    (1)急性根尖周炎的应急处理应在局麻下,开通髓腔引流通道,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流,以缓解根尖部的压力,解除疼痛。
    (2)应急处理时应注意:1、局部浸润麻醉要避开肿胀部位,否则将引起疼痛扩散并引起感染,麻醉效果较差,最好行阻滞麻醉;2、正确开髓并尽量减少钻磨震动,可用手或印模胶固定患牙减轻疼痛;3、用双氧水和次氯酸钠交替冲洗,所产生的泡沫可带走堵塞根管的分泌物,可避免过多使用器械扩大清理根管;4、开髓引流后即做根管预备,往往使症状加重。一般在开放引流3~7天后复诊。开放与暂封的原则是:如果扩挫后就不要暂封。在髓室内置一无菌棉球,以免食物堵塞根管,待急性炎症消退后再做常规治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述胆囊炎营养治疗原则。

    正确答案: (1)慢性胆囊炎多伴有胆石症,应坚持长期采用低脂肪、低胆固醇、高维生素膳食。
    (2)严格限制脂肪
    (3)限制胆固醇、适当增加磷脂的摄入
    (4)适量的蛋白质
    (5)丰富维生素
    (6)适宜的能量
    (7)适宜的碳水化合物
    (8)少量多餐、充分饮水
    (9)胆囊炎急性发作时为使胆囊得到充分休息,缓解疼痛,应暂时禁食,所需营养由胃肠外给予补充。随病情好转,逐渐调配饮食种类和数量。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述妊娠期合理的膳食原则。

    正确答案: ①供给足够的热量和营养素,注意补充孕妇缺乏的钙、铁、维生素D和B族维生素,常吃富含铁,吸收率又较高的食物包括动物肝脏和血、肉类,鱼类。
    ②选择食物应多样化,每日膳食种类应包括粮谷、动物性食物、蔬菜、水果、和奶及奶制品等四类。
    ③掌握平衡膳食,把全天的食物定质、订量、定时间地合理搭配。
    ④食物多样,不过量,科学活动和锻炼,保持健康体重。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述妊娠期的用药原则。

    正确答案: (1)凡生育年龄妇女用药时均需注意月经是否过期,孕妇在其他科诊治应告诉医师自己已怀孕和孕期时间。以免“忽略用药”。
    (2)孕期可用可不用的药物尽量少用。能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就避免用未肯定对胎儿是否有不良影响的药物。
    (3)凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气,以及一切有毒之品,都应慎用或禁用。如果病情确实需要,亦可适当选用,所谓"有故无损,亦无损也"。
    (4)严格掌握剂量和用药持续时间。“衰其大半而止”,以免动胎伤胎。
    解析: 暂无解析