单选题二十八岁孕妇，G1P0，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是（）A 立即擦净羊水及血迹，注意保暖B 胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水C 给予人工呼吸D 吸氧E 抗生素预防感染

题目
单选题
二十八岁孕妇，G1P0，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是（）
A

立即擦净羊水及血迹，注意保暖

B

胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水

C

给予人工呼吸

D

吸氧

E

抗生素预防感染

相似考题

1.下列哪项可确诊为胎儿窘迫()A、臀先露羊水中含有胎粪B、头先露胎儿娩出时臀部有胎粪C、胎心率120次/分D、胎动8次/12小时

2.二十八岁孕妇,G1P0,孕37W＋5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S＋4,胎心90次／分。 目前处理最恰当的是()。A.肌内注射哌替啶B.行产钳助娩术C.立即行剖宫产术D.静滴缩宫素E.严密监测产程进展

3.某孕妇，孕1产0，孕40周，临产已20小时，胎方位为ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下列哪一种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头负压吸引术）( )A、先露高位+3，宫颈扩张8 cm，骨盆内测量无异常B、先露高位-2，宫口开全，骨盆测量无异常C、先露高位+3，宫口开全，骨盆内测量无异常D、先露0，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E、先露高位+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

4.关于产程中哪些正确A.胎膜多在宫口近开全时自然破裂B.先露为胎头时，羊水粪染为胎儿窘迫，应立刻行剖宫产C.胎膜破裂后，羊水清亮，无需听胎心D.胎膜破裂后，除观察羊水有无胎粪污染外，还应立即听胎心E.胎膜破裂后，羊水清亮，可嘱孕妇下床活动，以加速产程

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    初孕妇,妊娠40周,宫口开全1小时30分尚未分娩。查:先露S－2,有产瘤形成,约3cm直径大小,胎方位LOT,胎膜破裂,羊水清,胎心140次／分,估计胎儿体重3500g,下列哪项处理为宜

    A、等待阴道自然分娩

    B、产钳助产

    C、行剖宫产术

    D、静脉滴注催产素

    E、徒手转胎位后自然分娩


    参考答案：C

  • 第2题：

    下列哪项提示胎儿窘迫

    A．臀先露，羊水含有胎粪

    B．头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪

    C．胎心率120次/分

    D．胎心率16次/分

    E．以上均不能诊断


    正确答案：E

  • 第3题：

    二十八岁孕妇，GP，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。

    目前处理最恰当的是
    A.肌内注射哌替啶
    B.行产钳助娩术
    C.立即行剖宫产术
    D.静滴缩宫素
    E.严密监测产程进展

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。

    关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是
    A.严密监测胎心变化情况
    B.给患者吸氧
    C.发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产
    D.发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出
    E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩

    答案：E
    解析：
    胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。

  • 第5题：

    属于急性胎儿窘迫的项目，正确的是

    A、臀先露，Ⅰ度羊水粪染
    B、头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪
    C、头先露，羊水Ⅲ度粪染
    D、胎心率120次／分
    E、胎心率160次／分

    答案：C
    解析：
    急性胎儿窘迫
    （1）胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志，是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。
    胎心率＞160次/分，为胎儿缺氧的初期表现。
    胎心率＜120次/分，为胎儿危险征兆。
    出现频繁的胎心晚期减速、中毒可变减速的出现若伴有晚期减速，均表示胎儿窘迫。
    （2）羊水胎粪污染：胎儿缺氧，兴奋迷走神经，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪入羊水中，羊水呈绿色、黄绿色、浑浊棕黄色，即羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染。破膜可直接观察羊水的性状。未破膜者可经羊膜镜观察，透过胎膜了解羊水性状。
    即羊水Ⅰ度、Ⅱ度污染，胎心良好者，应密切检测胎心，不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染，应及早结束分娩。羊水轻度污染，胎心监护有异常发现，应诊断为胎心窘迫。
    （3）胎动：急性胎儿窘迫初期，最初表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。
    （4）酸中毒：破膜后，进行胎儿头皮血血气分析。诊断胎儿窘迫的血气指标有即PH＜7.20。

  • 第6题：

    初产妇，轻度妊高征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S+3,胎心116次／分，羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是（）


      正确答案:E

    • 第7题：

      关于产程中哪些正确（）

      • A、胎膜多在宫口近开全时自然破裂
      • B、先露为胎头时，羊水粪染为胎儿窘迫，应立刻行剖宫产
      • C、胎膜破裂后，羊水清亮，无需听胎心
      • D、胎膜破裂后，除观察羊水有无胎粪污染外，还应立即听胎心
      • E、胎膜破裂后，羊水清亮，可嘱孕妇下床活动，以加速产程

      正确答案:A,D

    • 第8题：

      单选题
      初产妇，轻度妊娠高血压综合征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S＋3，胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，此时恰当的治疗措施是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析：
      胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，表明存在急性胎儿窘迫，且宫口开全，胎先露已达坐骨棘平面以下3cm，吸氧同时尽快助产经阴道娩出胎儿。

    • 第9题：

      单选题
      二十八岁孕妇，G1P0，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。目前处理最恰当的是（）
      A

      肌内注射哌替啶

      B

      行产钳助娩术

      C

      立即行剖宫产术

      D

      静滴缩宫素

      E

      严密监测产程进展


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      下列哪项可确诊为胎儿窘迫（）。
      A

      臀先露羊水中含有胎粪

      B

      头先露胎儿娩出时臀部有胎粪

      C

      胎心率120次／分

      D

      胎心率158次／分

      E

      胎动8次／12小时


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      下面哪项提示胎儿窘迫（）
      A

      头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪

      B

      臀先露，羊水含有胎粪

      C

      胎心率120次／分

      D

      胎心率160次／分

      E

      出现多次晚期减速


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      轻度妊高征，39周，G1P0，临产，宫口开全1小时，LOA，先露S+2，胎心好，羊水轻度粪污染（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      下面哪项提示胎儿窘迫

      A、头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪

      B、臀先露，羊水含有胎粪

      C、胎心率120次／分

      D、胎心率160次／分

      E、出现多次晚期减速


      参考答案：E

    • 第14题：

      孕妇24岁，GP，孕38周。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/min，估计胎儿3000g。阴道检查：宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是

      A.等待阴道自然分娩
      B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
      C.手转胎头，阴道助娩
      D.静滴缩宫素促分娩
      E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

      答案：C
      解析：

    • 第15题：

      二十八岁孕妇，GP，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。

      行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是
      A.立即擦净羊水及血迹，注意保暖
      B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
      C.给予人工呼吸
      D.吸氧
      E.抗生素预防感染

      答案：E
      解析：

    • 第16题：

      孕妇24岁，GP，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是(　　)

      A.等待阴道自然分娩
      B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
      C.手转儿头，阴道助娩
      D.点滴缩宫素促分娩
      E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

      答案：C
      解析：
      此患者有胎儿窘迫征象，需缩短产程，尽快结束分娩。宫口已开全，已进入第二产程，而且先露已达+3，胎方位清楚，无头盆不称，最适合阴道助娩。阴道助娩较剖宫产快速奏效、母儿损伤小的优点。

    • 第17题：

      二十八岁孕妇，G1P0，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S+4，胎心90次／分。行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是（）

      • A、立即擦净羊水及血迹，注意保暖
      • B、胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
      • C、给予人工呼吸
      • D、吸氧
      • E、抗生素预防感染

      正确答案:E

    • 第18题：

      脐带脱垂的处理下列哪项不正确（）

      • A、一旦出现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活，应在数分钟内娩出胎儿
      • B、宫口开全，胎头已入盘，应立即行产钳术或胎头吸引术
      • C、宫口开全，臀先露，必须行剖宫产术
      • D、若宫口未开全，应立即行剖宫产术
      • E、肩先露时，若宫口开全，可行内转胎位术

      正确答案:C

    • 第19题：

      孕妇，G1P0，孕36周，双胎，ROA/COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次／分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是（）

      • A、胎盘早剥
      • B、脐带脱垂
      • C、胎头受压
      • D、胎儿畸形
      • E、胎位不正

      正确答案:B

    • 第20题：

      单选题
      轻度妊高征，39周，妊1产0，临产，宫口开全1小时，LOA，先露S+2，胎心好，羊水轻度粪污染（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      26岁女性，G1P0，孕38周临产，自然破水入院。胎心140次/分，宫缩40秒/3～5分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大3cm，头先露S＝0。（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      二十八岁孕妇，G1P0，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是（）
      A

      立即擦净羊水及血迹，注意保暖

      B

      胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水

      C

      给予人工呼吸

      D

      吸氧

      E

      抗生素预防感染


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      脐带脱垂的处理下列哪项不正确（）
      A

      一旦出现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活，应在数分钟内娩出胎儿

      B

      宫口开全，胎头已入盘，应立即行产钳术或胎头吸引术

      C

      宫口开全，臀先露，必须行剖宫产术

      D

      若宫口未开全，应立即行剖宫产术

      E

      肩先露时，若宫口开全，可行内转胎位术


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，先露S+3，胎心110次/分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析：
      羊水轻度污染，胎心率＜120 次/分，诊断为胎儿窘迫。接近足月妊娠，为减少宫缩对胎儿的影响，可行剖宫产。且胎儿窘迫征象符合剖宫产的适应证，所以可以行剖宫产。

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