单选题需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。A 经鼻胃管B 经鼻空肠管C 胃造瘘D 空肠造瘘E 经鼻十二指肠管

题目
单选题
需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。
A

经鼻胃管

B

经鼻空肠管

C

胃造瘘

D

空肠造瘘

E

经鼻十二指肠管

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1.患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分(GCS)为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理A、更换鼻胃管B、改鼻肠管肠内营养C、经皮内镜下胃造口肠内营养D、肠外营养E、继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理

2.肠外营养的禁忌证包括A、胃肠功能正常、适应肠内营养或5日内可恢复胃肠功能者B、严重水、电解质、酸碱平衡失调C、休克、器官功能衰竭终末期D、心血管疾病患者E、恶性肿瘤终末期

3.关于肠内营养剂，说法正确的是A、可以常温储存48小时B、可以静脉输入C、无需立即使用，只要在24～36小时内用完即可D、只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂E、适用于严重腹腔内感染患者

4.关于肠内营养的叙述，错误的是A、适用于胃肠功能正常的患者B、肠内营养有粉剂和溶液两种制剂C、肠内营养并发症较少D、多数患者易导致误吸E、输入速度应缓慢，可避免腹胀和腹泻

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  • 第1题：

    关于肠内营养，下列叙述错误的是( )

    A.肠内营养常需经导管输入

    B.营养液的输入应缓慢

    C.为方便使用，应一次大量推注营养液

    D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻

    E.应用肠内营养者需胃肠功能正常或存在部分功能


    正确答案：C

  • 第2题：

    需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于( )。

    A.经鼻胃管

    B.经鼻空肠管

    C.胃造瘘

    D.空肠造瘘

    E.经鼻十二指肠管


    参考答案：C

  • 第3题：

    肠内营养并发症有关的论述错误的是

    A、肠内营养有粉剂和溶液两种制剂
    B、肠内营养制剂均有特殊气味
    C、多数患者易导致误吸
    D、输入速度应缓慢，可避免腹胀和腹泻
    E、适用于胃肠功能正常的患者

    答案：C
    解析：
    肠内营养仅对于年老、昏迷的病人易导致误吸，而其他病人胃肠道功能基本上正常所以并不常见。

  • 第4题：

    短期肠内营养，并且胃肠功能良好的病人为鼻胃管。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。

    • A、经鼻胃管
    • B、经鼻空肠管
    • C、胃造瘘
    • D、空肠造瘘
    • E、经鼻十二指肠管

    正确答案:C

  • 第6题：

    （）患者需要胃肠外营养。

    • A、严重代谢紊乱需要控制者
    • B、不可逆昏迷病人
    • C、胃肠功能正常者
    • D、短肠综合征
    • E、5天内可恢复胃肠功能者

    正确答案:D

  • 第7题：

    何谓肠内营养？如何护理实施肠内营养的患者？


    正确答案: 肠内营养是指经胃肠道，包括口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。
    护理要点：
    （1）保持喂养管在位通畅：妥善固定，输注营养液前后、连续管饲过程中每隔4h、特殊用药前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管。
    （2）防防止误吸：伴意识障碍、胃排空延迟、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液时患者取半坐卧位；及时评估胃内残留量，残留量每次大于100~150ml时，应延迟或暂停输注，防止发生胃潴留。
    （3）保护皮肤、黏膜：长期留置鼻饲管者，每日用油膏涂拭鼻腔粘膜；造瘘者保持瘘口周围皮肤干燥、清洁。
    （4）减少胃肠道不适：控制营养液的浓度和渗透压、输注的量和速度，调节营养液的温度；营养液的现配现用，避免污染和变质。
    （5）观察和预防并发症：观察病情和动态监测营养支持的效果，及时发现并发症并积极处理。

  • 第8题：

    适于肠外营养支持的病症有（）

    • A、胃肠道梗阻；
    • B、肠道吸收功能并无大碍；
    • C、大剂量放疗、化疗或接受骨髓移植；
    • D、中、重症急性胰腺炎；
    • E、严重营养不良伴有胃肠功能障碍。

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    肠外营养禁忌证包括（）
    A

    胃肠道功能正常，适应肠内营养或5d内可恢复胃肠功能者

    B

    胃肠道梗阻

    C

    需急诊手术，术前不可能实施营养营养支持者

    D

    严重营养不良

    E

    心血管功能不全或严重代谢紊乱需要控制者


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）
    A

    更换鼻胃管

    B

    改鼻肠管肠内营养

    C

    经皮内镜下胃造口肠内营养

    D

    肠外营养

    E

    继续留置鼻肠管，制酸、保护食管黏膜处理


    正确答案： C
    解析： 患者因胃肠功能正常，以肠内营养为宜。因丧失吞咽功能故应考虑管饲，但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血，应避免经食管置管，故应行经皮内镜下胃造口肠内营养，故答案为C。

  • 第11题：

    单选题
    需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    胃造瘘不易发生肺部并发症，适合长期营养支持的患者，因此，肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘，故选C。

  • 第12题：

    单选题
    需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。
    A

    经鼻胃管

    B

    经鼻空肠管

    C

    胃造瘘

    D

    空肠造瘘

    E

    经鼻十二指肠管


    正确答案： D
    解析： 1.空肠造瘘的喂养管可长期放置，适用于长期营养支持，且空肠造瘘使得肠道营养与胃十二指肠减压同时进行，适合于十二指肠外瘘患者。因此，对需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者应采用空肠造瘘，故选D。2.经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大，对营养液的渗透压不敏感，缺点是有发生吸入性肺炎的危险，不适合长期营养支持的患者。所以，对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管，故选A。3.胃造瘘不易发生肺部并发症，适合长期营养支持的患者，因此，肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘，故选C。

  • 第13题：

    需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于( )。

    A.经鼻胃管

    B.经鼻空肠管

    C.胃造瘘

    D.空肠造瘘

    E.经鼻十二指肠管


    参考答案：A

  • 第14题：

    有关外科营养支持的原则，以下选项不正确的是

    A.正确评估外科病人的营养状况

    B.总热量25～30kcal(105～125kJ)/kg·d，热：氮比=150kcal：1g

    C.营养不良者，如无禁忌证，首选肠外营养

    D.胃肠功能障碍难以实施肠内营养时，及早采用肠外营养

    E.肠内途径不能满足需求时，可加用肠外营养，再逐步恢复肠内营养


    正确答案：C

  • 第15题：

    使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标是

    A.近期手术
    B.代谢
    C.体重
    D.胃肠功能
    E.食欲

    答案：D
    解析：
    胃肠功能的好坏是使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标。

  • 第16题：

    下列哪项不是肠外营养的适应症（） 

    • A、短肠综合征  
    • B、肠功能衰竭
    • C、外科重症患者
    • D、胃肠功能良好经口进食量不足

    正确答案:D

  • 第17题：

    需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。

    • A、经鼻胃管
    • B、经鼻空肠管
    • C、胃造瘘
    • D、空肠造瘘
    • E、经鼻十二指肠管

    正确答案:A

  • 第18题：

    肠外营养的禁忌症不包括（）

    • A、严重营养不良的肿瘤患者
    • B、胃肠功能正常、适应肠内营养或5d内可恢复胃肠功能者
    • C、需急诊手术、术前不可能实施营养支持者
    • D、严重代谢紊乱需要控制者

    正确答案:A

  • 第19题：

    肠外营养禁忌证包括（）

    • A、胃肠道功能正常，适应肠内营养或5d内可恢复胃肠功能者
    • B、胃肠道梗阻
    • C、需急诊手术，术前不可能实施营养营养支持者
    • D、严重营养不良
    • E、心血管功能不全或严重代谢紊乱需要控制者

    正确答案:A,C,E

  • 第20题：

    因危重病人多有胃肠功能减退，开始时常首选（）

    • A、肠外营养
    • B、肠外营养与管饲结合
    • C、单纯管饲
    • D、管饲与经口摄食结合
    • E、肠内营养

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（）。
    A

    经鼻胃管

    B

    经鼻空肠管

    C

    胃造瘘

    D

    空肠造瘘

    E

    经鼻十二指肠管


    正确答案： A
    解析： 胃造瘘不易发生肺部并发症，适合长期营养支持的患者，因此，肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘，故选C。

  • 第22题：

    单选题
    因危重病人多有胃肠功能减退，开始时常首选（）。
    A

    肠外营养

    B

    肠外营养与管饲结合

    C

    单纯管饲

    D

    管饲与经口摄食结合

    E

    肠内营养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大，对营养液的渗透压不敏感，缺点是有发生吸入性肺炎的危险，不适合长期营养支持的患者。所以，对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管。

  • 第24题：

    单选题
    关于肠内营养剂，说法正确的是（）
    A

    可以常温储存48小时

    B

    可以静脉输入

    C

    无需立即使用，只要在24～36小时内用完即可

    D

    只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂

    E

    适用于严重腹腔内感染患者


    正确答案： D
    解析： 肠内营养剂应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内（2～10℃）保存并于24小时内用完。只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂。但它不是万能的，临床上不用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。对半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用。并且禁忌静脉内输入肠内营养剂。

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