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  • 第1题:

    男孩,12个月,体重10kg。因腹泻、呕吐3d而入院,入院诊断为腹泻病及脱水。经抽血送血清钠检查。

    在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为
    A.低钠血症
    B.低钾血症
    C.低钙血症
    D.低镁血症
    E.低血糖症

    答案:B
    解析:

    1.血钠低于130mmol/L为低钠血症。
    2.低钾心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。
    3.低钾表现有神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。
    4.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间,不应少于8h;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6d。能口服时可改为口服补充。
    5.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间,不应少于8h;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6天。能口服时可改为口服补充。
    6.低钾的治疗主要为补钾。一般每天可给钾3mmol/kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。常以静脉输入,但如病人情况允许,口服缓慢补钾可能更安全。
    7.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间,不应少于8h;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6d。能口服时可改为口服补充。
    8.血钾低于3.5mmol/L 为低钾血症。

  • 第2题:

    短肠综合征患者的主要并发症除外()。

    • A、低钾血症
    • B、低体重
    • C、脱水
    • D、腹泻
    • E、低血糖

    正确答案:E

  • 第3题:

    肠内营养支持最严重的并发症是()

    • A、腹泻
    • B、误吸
    • C、低血糖
    • D、低血钾
    • E、置管并发症

    正确答案:B

  • 第4题:

    8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。最可能的诊断是()

    • A、中毒性心肌炎
    • B、中毒性肠麻痹
    • C、低钾血症
    • D、低钠血症
    • E、低血糖

    正确答案:C

  • 第5题:

    短肠综合征患者的主要并发症不包括()

    • A、低体重
    • B、腹泻
    • C、脱水
    • D、低钾血症
    • E、低血糖

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    肠内营养支持最常见的并发症是()
    A

    腹泻

    B

    误吸

    C

    低血糖

    D

    低血钾

    E

    置管并发症


    正确答案: A
    解析: 肠内营养支持最常见的并发症是腹泻。肠内营养支持最严重的并发症是误吸和吸入性肺炎。

  • 第7题:

    单选题
    婴儿腹泻最常见的脱水为()
    A

    低渗性脱水

    B

    高渗性脱水

    C

    等渗性脱水

    D

    低渗性脱水+低钾血症

    E

    高渗性脱水+高钾血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    腹泻患儿治疗后脱水酸中毒明显好转,第2天突然发生惊厥,最可能的原因是()
    A

    低钙血症

    B

    低镁血症

    C

    低钠血症

    D

    低钾血症

    E

    低血糖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肠内营养主要的代谢性并发症为()
    A

    高血糖

    B

    低血糖

    C

    高钾血症

    D

    低钾血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患儿最可能的并发症是().
    A

    高钠血症

    B

    低钠血症

    C

    低钾血症

    D

    低钙血症

    E

    低血糖症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患者最可能是()
    A

    高钠血症

    B

    低钠血症

    C

    低血糖症

    D

    低钙血症

    E

    低钾血症


    正确答案: C
    解析: 低钾血症表现为肌无力,一般先出现四肢肌软弱无力;后延及呼吸肌和躯干肌,严重者可有腱反射减弱、消失或软瘫。消化道功能障碍:胃肠道蠕动缓慢,有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症。心脏功能异常:主要为传导阻滞和节律异常。代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌抽动、手足搐搦、口周及手足麻木、有时可伴有软瘫。该患者腹泻经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,为低钾血症表现,故正确答案为E。解题关键:掌握低钾血症的临床表现。 【考点】:低钾血症

  • 第12题:

    男,10个月,腹泻并重度低张脱水酸中毒,补液10上时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱。

    应考虑出现的问题( )
    A.低血糖
    B.低钙血症
    C.败血症
    D.低钾血症
    E.血液低渗出现脑水肿

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()

    • A、低钾血症
    • B、低血糖
    • C、低钠血症
    • D、低磷血症
    • E、低钙血症

    正确答案:E

  • 第14题:

    男,10个月,腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱。应考虑出现的问题()

    • A、血液低渗出现脑水肿
    • B、低钙血症
    • C、低钾血症
    • D、败血症
    • E、低血糖

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,女1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患儿最可能的并发症是().

    • A、高钠血症
    • B、低钠血症
    • C、低钾血症
    • D、低钙血症
    • E、低血糖症

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    低渗性脱水对患者的主要威胁是()
    A

    休克

    B

    低钠血症

    C

    酸中毒

    D

    低钾血症

    E

    中枢神经系统并发症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,10个月,腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱。应考虑出现的问题()
    A

    血液低渗出现脑水肿

    B

    低钙血症

    C

    低钾血症

    D

    败血症

    E

    低血糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。最可能的诊断是()
    A

    中毒性心肌炎

    B

    中毒性肠麻痹

    C

    低钾血症

    D

    低钠血症

    E

    低血糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    短肠综合征患者的主要并发症不包括()
    A

    低体重

    B

    腹泻

    C

    脱水

    D

    低钾血症

    E

    低血糖


    正确答案: D
    解析: 短肠综合征会导致腹泻、脱水、失电解质、低钾血症、低体重等严重代谢问题和营养不良,不包括低血糖。

  • 第20题:

    单选题
    婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()
    A

    低钾血症

    B

    低血糖

    C

    低钠血症

    D

    低磷血症

    E

    低钙血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    短肠综合征患者的主要并发症除外(  )。
    A

    低钾血症

    B

    低体重

    C

    脱水

    D

    腹泻

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析:
    短肠综合征会导致腹泻、脱水、失电解质、低钾血症、低体重等严重代谢问题和营养不良,不包括低血糖。