单选题病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）A 心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血B 心功能Ⅰ级合并急性气管炎C 心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆D 心功能Ⅱ级E 心功能Ⅲ级

题目
单选题
病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）
A

心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

B

心功能Ⅰ级合并急性气管炎

C

心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D

心功能Ⅱ级

E

心功能Ⅲ级

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1.27岁初孕妇，妊娠10周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠A、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血B、心功能Ⅰ级合并急性气管炎C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅱ级合并漏斗型骨盆E、心功能Ⅲ级

2.妊娠合并心脏病者，下列哪项不宜妊娠A．心功能I～Ⅱ级者B．风湿性心脏病，心功能良好者C．无明显心脏扩大D．轻微活动后有胸闷、气喘者E．过去无心力衰竭史的心功能Ⅱ级的先心病病人

3.患者，女性，26岁。孕1产0，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全。需要终止妊娠的情况是A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆D、心功能Ⅱ级E、心功能Ⅲ级

4.孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅴ级E、Ⅳ级

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 这题考查学生对心脏病患者对妊娠耐受能力的判断。心脏病患者能否安全度过妊娠期、分娩及产褥期，主要取决于脏的代偿功能。心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、发绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎的孕妇极易发生心衰，不宜妊娠。心功能Ⅰ~Ⅱ级，妊娠后经严密监护、积极纠正各种妨碍心功能的因素，如贫血、心律失常、妊娠高血压疾病等，防治各种感染，尤其是上呼吸道感染，一般都能耐受妊娠和分娩。目前由于剖宫产及麻醉技术的提高，剖宫产对心脏病孕产妇而言，已比较安全。漏斗骨盆者可在足月妊娠时行剖宫产终止妊娠。因此，答案A、B、C、D均不正确。
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  • 第1题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音。应判断为

    A、心功能0级

    B、心功能Ⅰ级

    C、心力功能Ⅱ级

    D、心功能Ⅲ级

    E、心功能Ⅳ级


    参考答案：E

  • 第2题：

    妊娠合并心脏病的产妇，心功能在什么情况下不宜哺乳

    A、正常

    B、Ⅰ级

    C、Ⅰ级以上

    D、Ⅱ级以上

    E、Ⅲ级以上


    参考答案：D

  • 第3题：

    对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中，错误的是

    A:产后24h绝对卧床休息

    B:心功能Ⅲ～Ⅳ级者应劝其绝育

    C:心功能Ⅰ～Ⅱ级者可哺乳，但应避免过度劳累

    D:严密观察心功能情况

    E:产后住院期与正常分娩者相同


    正确答案：E
    解析：对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中，产后住院期与正常分娩者不同。

  • 第4题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为

    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级
    E.心功能Ⅴ级

    答案：D
    解析：
    根据美国纽约心脏病学会分级--Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。故本题选D。

  • 第5题：


    赵女士，34岁，因劳累后心悸，气急3年，加重伴下肢水肿4天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显，稍事活动即感乏力，心悸，气急。

    该病人心功能为
    A.心功能一级
    B.心功能二级
    C.心功能三级
    D.心功能四级
    E.心功能无法判断

    答案：C
    解析：

    Ⅰ级：病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。Ⅱ级（轻度心衰）：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。Ⅲ级（中度心衰）：体力活动明显受限。休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。Ⅳ级（重度心衰）：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。（C对）。
    地高辛属于洋地黄类药物，在服用洋地黄类药物时要警惕其毒性反应。其中，测血压不属于洋地黄类药物的观察点（A错，为本题正确答案）。

  • 第6题：

    下列哪一项不是心脏病对妊娠、分娩的影响：（）

    • A、心脏病不影响病人受孕
    • B、心功能Ⅱ级不建议妊娠
    • C、心功能Ⅲ级不建议妊娠
    • D、心脏病孕妇多以剖宫产终止妊娠

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、心功能Ⅴ级

    正确答案:D

  • 第8题：

    病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

    • A、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
    • B、心功能Ⅰ级合并急性气管炎
    • C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
    • D、心功能Ⅱ级
    • E、心功能Ⅲ级

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    下列哪一项不是心脏病对妊娠、分娩的影响：（）
    A

    心脏病不影响病人受孕

    B

    心功能Ⅱ级不建议妊娠

    C

    心功能Ⅲ级不建议妊娠

    D

    心脏病孕妇多以剖宫产终止妊娠


    正确答案： A
    解析： 心功能I～II级，无心力衰竭病史，且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予治疗；心功能III～IV级，既往有心力衰竭病史、肺动脉高压、严重心律失常等疾病，因病人在孕期极易诱发心力衰竭，故不宜妊娠。故该题选B。

  • 第10题：

    单选题
    27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠（）
    A

    心功能Ⅰ级合并急性气管炎

    B

    心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

    C

    心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

    D

    心功能Ⅱ级

    E

    心功能Ⅲ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，心功能应判断为（）
    A

    心功能I级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孕妇，32岁。孕33周，妊娠合并心脏病，从事一般活动稍受限制，休息后缓解，评估孕妇的心功能
    A

    I级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    IV级

    E

    V级


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为

    A、心功能0级

    B、心功能Ⅰ级

    C、心功能Ⅱ级

    D、心功能Ⅲ级

    E、心功能Ⅳ级


    参考答案：E

  • 第14题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为

    A、心功能Ⅰ级

    B、心功能Ⅱ级

    C、心功能Ⅲ级

    D、心功能Ⅳ级

    E、心功能Ⅴ级


    参考答案：D

  • 第15题：

    病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠

    A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
    B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
    C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
    D.心功能Ⅱ级
    E.心功能Ⅲ级

    答案：E
    解析：
    这题考查学生对心脏病患者对妊娠耐受能力的判断。心脏病患者能否安全度过妊娠期、分娩及产褥期，主要取决于脏的代偿功能。心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、发绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎的孕妇极易发生心衰，不宜妊娠。心功能工一Ⅱ级，妊娠后经严密监护、积极纠正各种妨碍心功能的因素，如贫血、心律失常、妊娠高血压疾病等，防治各种感染，尤其是上呼吸道感染，一般都能耐受妊娠和分娩。目前由于剖宫产及麻醉技术的提高，剖宫产对心脏病孕产妇而言，已比较安全。漏斗骨盆者可在足月妊娠时行剖宫产终止妊娠。

  • 第16题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸，气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（ ）。

    A.心功能0级
    B.心功能Ⅰ级
    C.心功能Ⅱ级
    D.心功能Ⅲ级
    E.心功能Ⅳ级

    答案：E
    解析：
    Ⅰ级患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状（心悸，气促），双肺闻及湿啰音，体力活动后加重。

  • 第17题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，心功能应判断为（）

    A心功能I级

    B心功能Ⅱ级

    C心功能Ⅲ级

    D心功能Ⅳ级


    D
    略

  • 第18题：

    妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件（）

    • A、风心病心功能良好
    • B、心功能Ⅰ级、Ⅱ级
    • C、无明显心脏扩大
    • D、先心病有心衰史，后经手术治疗好转
    • E、轻微活动后有胸闷气喘

    正确答案:E

  • 第19题：

    27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠（）

    • A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎
    • B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
    • C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
    • D、心功能Ⅱ级
    • E、心功能Ⅲ级

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件（）
    A

    风心病心功能良好

    B

    心功能Ⅰ级、Ⅱ级

    C

    无明显心脏扩大

    D

    先心病有心衰史，后经手术治疗好转

    E

    轻微活动后有胸闷气喘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）。
    A

    心功能0级

    B

    心功能Ⅰ级

    C

    心功能Ⅱ级

    D

    心功能Ⅲ级

    E

    心功能Ⅳ级


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为（）
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    心功能Ⅴ级


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    妊娠合并心脏病能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期，主要取决于心功能，心功能_______～_______级可以妊娠，_______～_______不宜妊娠。

    正确答案： Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅲ级以上
    解析： 暂无解析

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