单选题28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()A 产程开始用抗生素至产后一周B 第一产程给予镇静剂C 第二产程及时胎头吸引或产钳助产D 产后禁止静注缩宫素E 不宜哺乳,不宜再次妊娠

题目
单选题
28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()
A

产程开始用抗生素至产后一周

B

第一产程给予镇静剂

C

第二产程及时胎头吸引或产钳助产

D

产后禁止静注缩宫素

E

不宜哺乳,不宜再次妊娠


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  • 第1题:

    妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是

    A、第一产程鼓励安慰,保证休息和营养

    B、第二产程助产结束分娩

    C、胎儿娩出后腹部放置沙袋

    D、预防产后出血给麦角新碱肌注

    E、心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳


    参考答案:D

  • 第2题:

    35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。分娩方式可考虑A、严密监护下经阴道分娩

    B、立即剖宫产

    C、临产后行剖宫产

    D、米索引产

    E、顺其自然,无须特殊处理

    该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的A、第一产程适当应用镇静剂

    B、产程开始即予抗生素预防感染

    C、尽可能缩短第二产程

    D、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

    E、如出现产后出血严禁使用催产素

    该孕妇产钳助产,产后1小时朗道出血500ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下1横指,对该患者治疗哪项是错误的A、即开放静脉补液,速度不可过快

    B、即肌注缩宫素10U

    C、即肌注麦角新碱0.2mg

    D、无感染者产后亦加用抗生素

    E、需检查有无软产道裂伤


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确

    A.产妇取平卧位休息

    B.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

    C.第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程

    D.胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    E.出现心衰征象时立即吸氧


    正确答案:C
    C【解析】心功能II级患者,胎儿等其它因素正常,决定阴道分娩者,产妇取左侧卧位休息;产后禁忌注射麦角新碱,以防静脉压升高;第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程;胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定;应是全程吸氧,而不是发生心衰时才进行。

  • 第4题:

    一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列

    A、临产即用抗生素,至少维持至产后一周
    B、可适当应用镇静剂
    C、若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
    D、产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
    E、产后流血较多时,尽量避免输血

    答案:E
    解析:
    题干问不应该作为处理的是,选E,产后流血较多,应小心的输血,挽救患者生命。
    A.因为患者有风心病,怕生产时候感染,引起感染性心内膜炎,因此考虑使用抗生素
    B.主要是为了维持心率才使用镇静剂。
    C.多不主张预防性应用洋地黄。对有早期心衰表现的孕妇,常选用作用和排泄较快的地高辛0.25mg口服,2-3日后可根据临床效果改为每日一次,不要求达到饱和量,以备发生病情变化时能有加大剂量的余地。不主张长期应用维持剂量,病情好转后停药。
    D.进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产

  • 第5题:

    心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38周,枕先露,胎心140次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。

    下列适宜的处理原则是
    A.宫口开全后,行缩宫素点滴
    B.监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
    C.监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    D.宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩
    E.缩宫素点滴加强宫缩,缩短第一产程

    答案:C
    解析:
    1.为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。以免静脉压升高,诱发心衰。

    2.分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。

    3.无异常产后1周可出院。

  • 第6题:

    共用题干
    孕妇合并心脏病,24岁,妊娠37+5周,心功能Ⅱ级,头位,胎心率正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),已临产。

    对该患者最适宜的处理方法是
    A:急诊剖宫产
    B:静滴缩宫素,加速产程
    C:严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    D:缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程
    E:宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担

    答案:C
    解析:
    分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。以免静脉压升高,诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第7题:

    妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。

    • A、宫口开全后,行缩宫素静脉滴注
    • B、指导产妇用力,缩短第一产程
    • C、监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    • D、宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩
    • E、缩宫素滴注缩短第一产程

    正确答案:C

  • 第8题:

    28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()

    • A、产程开始用抗生素至产后一周
    • B、第一产程给予镇静剂
    • C、第二产程及时胎头吸引或产钳助产
    • D、产后禁止静注缩宫素
    • E、不宜哺乳,不宜再次妊娠

    正确答案:E

  • 第9题:

    35岁经产妇,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的()

    • A、第一产程适当应用镇静剂
    • B、产程开始即予抗生素预防感染
    • C、尽可能缩短第二产程
    • D、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
    • E、如出现产后出血严禁使用催产素

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列()。
    A

    临产即用抗生素,至少维持至产后一周

    B

    可适当应用镇静剂

    C

    若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰

    D

    产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产

    E

    产后流血较多时,尽量避免输血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()
    A

    剖宫产术

    B

    待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

    C

    自然分娩

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    有关妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理,下列哪项是错误的
    A

    宫缩时指导产妇深呼吸,腹部按摩

    B

    第二产程可手术助产

    C

    胎儿娩出后腹部压沙袋

    D

    发生宫缩乏力时用麦角新碱

    E

    临产后遵医嘱给抗生素至产后1周


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理方法不妥

    A、临产后即用抗生素

    B、第二产程后皮下注射吗啡

    C、第二产程后腹部放沙袋

    D、第二产程后常规注射宫缩剂

    E、尽量缩短第二产程


    参考答案:D

  • 第14题:

    一心脏病孕妇妊娠37周,心功能Ⅱ级,病情稳定,临产入院,下列哪项处理不妥( )

    A.第一产程适当使用镇静剂

    B.预防性使用洋地黄以防产程中心衰

    C.产程开始即给予抗生素直到产后1周

    D.可放宽剖宫产指征

    E.胎儿娩出后腹部放置沙袋以防心衰


    正确答案:B

  • 第15题:

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/70mmHg,已临产。

    此时最适宜的处理方法是
    A:立即行剖宫产
    B:第一产程,每小时测胎心率1次
    C:缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程
    D:严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    E:第二产程,每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次

    答案:D
    解析:
    心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程需助产。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息。

  • 第16题:

    一患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg(16/10.7kPa),已临产。

    下列最适宜的处理方法是
    A.立即行剖宫产
    B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
    C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
    D.缩宫素点滴加强宫缩,缩短第一产程
    E.宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担

    答案:C
    解析:
    1.为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。以免静脉压升高,诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。

  • 第17题:

    28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中,下列哪项不正确

    A.第一产程给予镇静剂
    B.产后禁止静注缩宫素
    C.不宜哺乳,不宜再次妊娠
    D.产程开始用抗生素至产后一周
    E.第二产程及时胎头吸引或产钳助产

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    下列不可使用胎头吸引术的情况是()

    • A、第二产程延长者
    • B、妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者
    • C、妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者
    • D、胎头先露位置高需要助产者
    • E、临产宫缩乏力者

    正确答案:D

  • 第19题:

    35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的()

    • A、第一产程适当应用镇静剂
    • B、产程开始即予抗生素预防感染
    • C、尽可能缩短第二产程
    • D、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
    • E、如出现产后出血严禁使用催产素

    正确答案:E

  • 第20题:

    足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()

    • A、剖宫产术
    • B、待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
    • C、自然分娩
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    35岁经产妇,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的()
    A

    第一产程适当应用镇静剂

    B

    产程开始即予抗生素预防感染

    C

    尽可能缩短第二产程

    D

    胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

    E

    如出现产后出血严禁使用催产素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是( )
    A

    肌肉注射缩宫素

    B

    按摩子宫

    C

    排空膀胱

    D

    肌注麦角新碱

    E

    静注西地兰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
    A

    第一产程鼓励安慰,保证休息和营养

    B

    第二产程助产结束分娩

    C

    胎儿娩出后腹部放置沙袋

    D

    预防产后出血给麦角新碱肌注

    E

    心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳


    正确答案: D
    解析: 暂无解析