单选题患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）A 急查尿雌激素/肌酐比值B 吸氧，左侧卧位C 静注25%葡萄糖液内加维生素CD 静脉滴注缩宫素，加速产程进展E 立即行剖宫产术

题目
单选题
患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）
A

急查尿雌激素/肌酐比值

B

吸氧，左侧卧位

C

静注25%葡萄糖液内加维生素C

D

静脉滴注缩宫素，加速产程进展

E

立即行剖宫产术

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1.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩l3小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（ ）A急查尿雌激素/肌酐比值B．吸氧，左侧卧位C．静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD．静脉滴注缩宫素，加速产程进展E．立即行剖宫产术

2.(2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A、急查尿雌激素／肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液内加VitCD、静脉滴注缩宫素，加速产程E、立即行剖宫产术

3.27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心116次／分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是A、吸氧，严密观察产程进展B、急查尿雌激素/肌酐比值C、立即行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、静注25%葡萄糖液内加维生素C

4.25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是A、急查尿雌激素/肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、立即行剖宫产术

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  • 第1题：

    初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩 13小时，自然破膜2小时，宫口开大 4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

    A．急查尿雌激素/肌酐比值

    B．吸氧，左侧卧位

    C．静注25%葡萄糖液内加维生素C

    D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E．立即行剖宫产术


    正确答案：E

  • 第2题：

    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。正确处置应是

    A.急查尿雌激素/肌酐比值

    B.吸氧，严密观察产程进展

    C.静注25%葡萄糖液加维生素C

    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E.立即行剖宫产术


    正确答案：E

  • 第3题：

    36岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心率110／min，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是

    A.急查尿雌激素，肌酐比值

    B.吸氧，左侧卧位

    C.静脉滴注25％葡萄糖液内加维生素c

    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E.立即行剖宫产术


    正确答案：E
    足月产的初产妇规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，说明有难产的迹象，胎心110／min，胎心监测频繁出现晚期减速，说明胎儿出现宫内窘迫，而且是严重的晚期窘迫，对于此种情况最佳的处理就是立即行剖宫产术，以免胎死宫内。故本题正确答案是E考点：胎儿窘迫的判断和处理

  • 第4题：

    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是

    A.急查尿雌激素/肌酐比值
    B.吸氧，严密观察产程进展
    C.静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    E.立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    根据题干所给信息，该产妇潜伏期持续20小时，考虑为潜伏期延长。胎心110次/分（＜120次/分），胎心监护出现多个晚期减速，均提示胎儿缺氧严重，发生胎儿窘迫.此时应及时行剖宫产术。故E正确。

  • 第5题：

    29岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
    A.急査尿雌激素/肌酐比值
    B.吸氧，左侧卧位
    C.静脉注射内加维生素C的25%葡萄糖液
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：
    考核要点为胎儿窘迫的处理。规律宫缩已13小时，产程明显延长；胎心率110次/分，胎心监测出现频繁晚期减速，提示胎儿窘迫；宫口开大4cm,短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

  • 第6题：

    25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

    A.急查尿雌激素／肌酐比值
    B.吸氧，严密观察产程进展
    C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程
    E.立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    足月妊娠时的胎心率正常值应为120～160次／分，如果胎心率>160次／分，尤其是>180次／分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率<120次／分，尤其是<100次／分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应及时治疗。本题中胎心率小于120次／分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫，立即行剖宫产术。

  • 第7题：

    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是（）。

    • A、吸氧，严密观察产程进展
    • B、急查尿雌激素/肌酐比值
    • C、静注25％葡萄糖液内加维生素C
    • D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第8题：

    26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（）

    • A、急查尿雌激素/肌酐比值
    • B、吸氧，左侧卧位
    • C、静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C
    • D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处理应是（）
    A

    吸氧，严密观察产程进展

    B

    急查尿雌激素/肌酐比值

    C

    静注25%葡萄糖液内加维生素

    D

    静脉滴注宫缩素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是（）。
    A

    吸氧，严密观察产程进展

    B

    急查尿雌激素/肌酐比值

    C

    静注25％葡萄糖液内加维生素C

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）
    A

    急查尿雌激素／肌酐比值

    B

    吸氧，严密观察产程进展

    C

    静注25%葡萄糖液内加VitC

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次／分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
    A

    急查尿雌激素／肌酐比值

    B

    吸氧，左侧卧位

    C

    静脉注射25％葡萄糖液内加维生素C

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm胎心110次／分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

    A．急查尿雌激素／肌酐比值

    B．吸氧，左侧卧位

    C．静注25％葡萄糖液内加维生素C

    D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E．立即行剖宫产术


    正确答案：E
    解析：监测出现晚期减速，存在胎儿窘迫，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

  • 第14题：

    29岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次／分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

    A．急查尿雌激素／肌酐比值

    B．吸氧，左侧卧位

    C．静脉注射内加维生素C的25%葡萄糖液

    D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E．立即行剖宫产术


    正确答案：E
    E【解析】规律宫缩已13小时，产程明显延长；胎心率110次／分，胎心监测出现频繁晚期减速，提示胎儿窘迫；宫口开大4cm，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

  • 第15题：

    26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心1 10／min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

    A.急查尿雌激素／肌酐比值

    B.吸氧，左侧卧位

    C.静脉滴注25％葡萄糖液内加维生素C

    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E.立即行剖宫产术


    正确答案：E
    胎心110／min，胎心监测频繁出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧将严重危害胎儿生命，故应立即行剖宫产术。故本题选E考点：异常分娩的处置

  • 第16题：

    25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

    A:急查尿雌激素／肌酐比值
    B:吸氧，严密观察产程进展
    C:静注25%葡萄糖液加维生素C
    D:静脉滴注缩宫素，加速产程
    E:立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    第一产程潜伏期是指临产至宫口开全3cm，一般需时8小时，不应超过16小时。本例宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期。胎心监护示多个晚期减速，说明胎儿窘迫、胎盘功能不良，应立即行剖宫产，以免胎死宫中。急查尿雌激素/肌酐比值只能明确胎盘功能是否减退。吸氧，严密观察产程进展，将延误病情、危及胎儿安全。静注25%葡萄糖液加维生素C为一般性治疗措施。本例宫口尚未开全，不能使用缩宫素加速产程，否则将导致子宫破裂。

  • 第17题：

    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4 cm，胎心110次／min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（）
    A.急查尿雌激素／肌酐比值
    B.吸氧，左侧卧位
    C.静脉注射25％葡萄糖液内加维生素C
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：
    试题点评：难度适中。监测出现晚期减速，存在胎儿窘迫，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

  • 第18题：

    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处理应是（）

    • A、吸氧，严密观察产程进展
    • B、急查尿雌激素/肌酐比值
    • C、静注25%葡萄糖液内加维生素
    • D、静脉滴注宫缩素，加速产程进展
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第19题：

    25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）

    • A、急查尿雌激素／肌酐比值
    • B、吸氧，严密观察产程进展
    • C、静注25%葡萄糖液内加VitC
    • D、静脉滴注缩宫素，加速产程
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是（）
    A

    急查尿雌激素/肌酐比值

    B

    吸氧，严密观察产程进展

    C

    静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    初产妇，25岁。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm.胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）
    A

    急查尿雌激素/肌酐比值

    B

    吸氧，严密观察产程进展

    C

    静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 根据题干所给信息，该产妇潜伏期持续20小时，考虑为潜伏期延长。胎心110次/分（<120次/分），胎心监护出现多个晚期减速，均提示胎儿缺氧严重，发生胎儿窘迫，此时应及时行剖宫产术。故E正确。

  • 第22题：

    单选题
    26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（）
    A

    急查尿雌激素/肌酐比值

    B

    吸氧，左侧卧位

    C

    静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： A
    解析： 胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧将严重危害胎儿生命，故应立即行剖宫产术。故本题选E。 【考点】：异常分娩的处置

  • 第23题：

    单选题
    25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12h，自然破膜8h，宫口开大3cm，胎心110/min，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（　　）。
    A

    急查尿雌激素/肌酐比值

    B

    吸氧，严密观察产程进展

    C

    静注25％葡萄糖液和内加维生素C

    D

    静脉滴注缩宫素，加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析：
    胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。胎心率＞160/min，尤其是＞180/min，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率＜120/min尤其是＜100/min，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫。宫口尚未开全，胎儿窘迫不严重，吸氧（面罩供氧），同时嘱产妇左侧卧位，观察10min，若胎心率变为正常，继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效，应立即剖宫产。

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