单选题31岁足月妊娠,自然临产,宫口开大8cm,胎儿监护提示胎心基线(160~165)次/分,下列处理不正确的是()A 应用缩宫素点滴加快产程,使胎儿快速娩出B 嘱患者取侧卧位、吸氧C 人工破膜D 如果应用缩宫素则停用E 吸氧

题目
单选题
31岁足月妊娠,自然临产,宫口开大8cm,胎儿监护提示胎心基线(160~165)次/分,下列处理不正确的是()
A

应用缩宫素点滴加快产程,使胎儿快速娩出

B

嘱患者取侧卧位、吸氧

C

人工破膜

D

如果应用缩宫素则停用

E

吸氧


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    孕413+周,羊水指数(AFI)7cm,临产后产程进展好,宫口开大3cm,人工破膜,羊水Ⅰ度胎便污染,合适的处理是( )

    A、左侧卧位,吸氧,胎心监护

    B、立即剖宫产

    C、缩宫素点滴缩短产程

    D、静脉推注二联

    E、严密观察,顺其自然


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是A、正常产程

    B、潜伏期延长

    C、胎儿宫内窘迫

    D、活跃期阻滞

    E、巨大儿

    宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是A、人工破膜,观察羊水性状

    B、嘱产妇左侧卧位

    C、监测胎心率

    D、给予孕妇吸氧

    E、静滴缩宫素加速产程

    临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是A、立即剖宫产

    B、阴道助产分娩

    C、静滴维生素K,防止产后出血

    D、肌注地西泮,使孕妇保持镇静

    E、左侧卧位,吸氧


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    产妇29岁,孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当

    A、吸氧
    B、人工破膜
    C、肌肉注射哌替啶
    D、胎心监护
    E、静脉点滴缩宫素

    答案:C
    解析:
    肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用,胎儿还未分娩,此时不宜进行此项操作。

  • 第4题:

    30岁足月妊娠,自然临产,宫口开大8cm,胎儿监护提示胎心基线(160~165)次/分,下列处理不正确的是

    A.人工破膜
    B.应用缩宫素点滴加快产程,使胎儿快速娩出
    C.嘱患者取侧卧位、吸氧
    D.吸氧
    E.如果应用缩宫素则停用

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    产妇,29岁。孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列处理不恰当的是

    A.静脉点滴缩宫素
    B.吸氧
    C.人工破膜
    D.肌肉注射哌替啶
    E.胎心监护

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。

    吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理
    A.吸氧
    B.立即剖宫产
    C.人工破膜观察羊水性状
    D.静滴缩宫素加强宫缩
    E.等待

    答案:C
    解析:
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。

  • 第7题:

    产妇30岁,40周妊娠,GP,检查:LOA,胎膜未破,宫口开全,先露s,胎心率120次/分,宫缩30″/4′~5′,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,问下列哪项处理不恰当( )

    • A、肌注哌替啶
    • B、吸氧
    • C、静滴缩宫素
    • D、人工破膜
    • E、胎心监护

    正确答案:A

  • 第8题:

    26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()

    • A、吸氧
    • B、立即剖宫产
    • C、人工破膜观察羊水性状
    • D、静滴缩宫素加强宫缩
    • E、等待

    正确答案:C

  • 第9题:

    25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()

    • A、急查胎儿头皮血PH值
    • B、吸氧,严密观察产程进展
    • C、静注25%葡萄糖液内加维生素C
    • D、静脉滴注缩宫素,加速产程
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    产妇30岁,40周妊娠,GP,检查:LOA,胎膜未破,宫口开全,先露s,胎心率120次/分,宫缩30″/4′~5′,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,问下列哪项处理不恰当( )
    A

    肌注哌替啶

    B

    吸氧

    C

    静滴缩宫素

    D

    人工破膜

    E

    胎心监护


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是()
    A

    人工破膜,观察羊水性状

    B

    嘱产妇左侧卧位

    C

    监测胎心率

    D

    给予孕妇吸氧

    E

    静滴缩宫素加速产程


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()
    A

    吸氧

    B

    立即剖宫产

    C

    人工破膜观察羊水性状

    D

    静滴缩宫素加强宫缩

    E

    等待


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理

    A.吸氧

    B.立即剖宫产

    C.人工破膜观察羊水性状

    D.静滴缩宫素加强宫缩

    E.等待


    正确答案:C

  • 第14题:

    初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是

    A.急查尿雌雄素/肌酐比值
    B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产
    C.立即行剖宫术
    D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
    E.吸氧,严密观察产程进展

    答案:C
    解析:
    晚期减速是指是胎心率减速多在宫缩高峰后出现,下降幅度<50bpm,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。应立即行剖宫产。

  • 第15题:


    患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。

    宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是
    A.人工破膜,观察羊水性状
    B.嘱产妇左侧卧位
    C.监测胎心率
    D.给予孕妇吸氧
    E.静滴缩宫素加速产程

    答案:E
    解析:

    各项指标均正常,故选项A正确。
    此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素。
    活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩。

  • 第16题:

    25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩14小时,自然破膜10小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

    A.急查胎儿头皮血pH值
    B.吸氧,左侧卧位休息,严密观察产程进展
    C.静脉滴注缩宫素,加速产程
    D.静脉滴注地塞米松12mg
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120~160次/分,如果胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失,均表示胎儿窘迫,应及时治疗。本题中胎心率小于120次/分,且出现晚期减速,均提示胎儿窘迫,应立即行剖宫产术。

  • 第17题:

    孕41周,羊水指数(AFI)7cm,临产后产程进展好,宫口开大3cm,人工破膜,羊水Ⅰ度胎便污染,合适的处理是(  )

    A.严密观察,顺其自然
    B.左侧卧位,吸氧,胎心监护
    C.立即剖宫产
    D.静脉推注二联
    E.缩宫素点滴缩短产程

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是

    A、等待自然分娩
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜加速产程进展
    D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
    E、静滴缩宫素

    答案:A
    解析:
    本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

  • 第19题:

    24岁孕产妇,妊娠40周,已临产10小时,宫缩时胎心100次/分,内诊查宫颈口开大2cm,先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心165次/分,除下列哪项措施外均可采取()

    • A、人工破膜,观察羊水性状
    • B、给予缩宫素静点加速产程
    • C、嘱产妇左侧卧位
    • D、给予地西泮静注加速产程
    • E、给予孕妇氧气吸入

    正确答案:B

  • 第20题:

    25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩14小时,自然破膜10小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()

    • A、急查胎儿头皮血pH值
    • B、吸氧,左侧卧位休息,严密观察产程进展
    • C、静脉滴注缩宫素,加速产程
    • D、静脉滴注地塞米松12mg
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第21题:

    31岁足月妊娠,自然临产,宫口开大8cm,胎儿监护提示胎心基线(160~165)次/分,下列处理不正确的是()

    • A、应用缩宫素点滴加快产程,使胎儿快速娩出
    • B、嘱患者取侧卧位、吸氧
    • C、人工破膜
    • D、如果应用缩宫素则停用
    • E、吸氧

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,29岁,36+4周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适()
    A

    吸氧,寻找发热原因,等待自然临产

    B

    立即剖宫产终止妊娠

    C

    静滴缩宫素引产

    D

    人工破膜引产

    E

    吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠


    正确答案: A
    解析: 急性胎儿窘迫应积极寻找并去除病因,及早纠正孕产妇酸中毒,该孕妇不明原因高热,短时间内不能改善,且胎儿近足月,成活率高,应尽快终止妊娠。

  • 第23题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩14小时,自然破膜10小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()
    A

    急查胎儿头皮血pH值

    B

    吸氧,左侧卧位休息,严密观察产程进展

    C

    静脉滴注缩宫素,加速产程

    D

    静脉滴注地塞米松12mg

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120~160次/分,如果胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失,均表示胎儿窘迫,应及时治疗。本题中胎心率小于120次/分,且出现晚期减速,均提示胎儿窘迫,应立即行剖宫产术。