单选题一已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起()A 滴虫性阴道炎B 真菌性阴道炎C 糖尿病性外阴炎D 老年性阴道炎E 以上都不是

题目
单选题
一已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起()
A

滴虫性阴道炎

B

真菌性阴道炎

C

糖尿病性外阴炎

D

老年性阴道炎

E

以上都不是


相似考题
参考答案和解析
正确答案: C
解析: 外阴瘙痒多见于滴虫性阴道炎及真菌性阴道炎。滴虫性阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒,妇检可见阴道明显充血,大量泡沫状白带,合并其他细菌感染时白带呈脓性、有臭味。真菌性阴道炎者可见外阴充血,阴道黏膜覆盖一层乳白色膜状物,白带呈豆渣样。此患者仅见外阴充血,轻度抓痕,分泌物量少,无味,故可排除上述两种特异性感染。该患者体形肥胖,而且50岁,似乎C和D都是正确的。老年性阴道炎者是因卵巢功能衰退、雌激素水平降低、局部抵抗力降低、细菌入侵引起的,用可的松软膏外涂往往有效。糖尿病患者由于尿糖对外阴的刺激引起外阴瘙痒,用可的松软膏外涂往往无效,故应选C。
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  • 第1题:

    女,23岁,未婚,外阴瘙痒,白带增多5天。追问病史有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大,附件无明显异常。

    若进行治疗,不应选择

    A、性伴侣同时治疗
    B、50%三氯醋酸局部涂擦
    C、激光治疗
    D、5%氟尿嘧啶软膏局部涂擦
    E、全身应用抗生素

    答案:E
    解析:
    尖锐湿疣为低危型HPV感染引起的生殖道疣状增生病变,可通过产道感染引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤,组织学检查和HPV DNA检测可确诊,主要采用局部物理治疗和手术切除。尖锐湿疣本身不是剖宫产的指征。

  • 第2题:

    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


    正确答案: 发病原因:常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,局部抵抗力降低,细菌入侵所致。
    治疗原则:为抑制细菌生长,增加阴道抵抗力。

  • 第3题:

    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该患者的可能诊断及鉴别思路?


    正确答案: 老年性阴道炎。外阴瘙痒多见于滴虫阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病。滴虫阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒,妇检可见阴道明显充血,大量泡沫状白带,合并其他细菌感染时白带呈脓性,有臭味。外阴阴道假丝酵母菌病者可见外阴充血,阴道粘膜覆盖乳白色膜状物,白带呈豆渣样。而此患者仅见外阴充血,轻度抓痕,分泌物量中,无味,故可排除上述两病的可能。该患者系老年患者,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均有效,妇科检查:外阴略萎缩,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。故可排除外阴鳞状上皮增生,诊断为老年性阴道炎。

  • 第4题:

    幼女外阴硬化性苔癣()

    • A、丙酸睾酮局部涂擦
    • B、外科手术治疗
    • C、1%氢化可的松软膏涂擦
    • D、无须治疗
    • E、双胍类药物

    正确答案:C

  • 第5题:

    一已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起()

    • A、滴虫性阴道炎
    • B、真菌性阴道炎
    • C、糖尿病性外阴炎
    • D、老年性阴道炎
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题:

    配伍题
    外阴白化病()|外阴硬化性苔癣()|外阴鳞状上皮细胞增生反复内科治疗无效()|幼女外阴硬化性苔癣()|糖尿病性外阴炎()
    A

    丙酸睾酮局部涂擦

    B

    外科手术治疗

    C

    1%氢化可的松软膏涂擦

    D

    无须治疗

    E

    双胍类药物


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,53岁,外阴严重瘙痒1月。妇检:两侧小阴唇明显增厚,片状扁平丘疹,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫常大,双附件未有异常发现。首选治疗方法()
    A

    手术切除病灶

    B

    激光

    C

    皮质激素局部涂擦

    D

    丙酸睾酮局部涂擦

    E

    肥皂水擦洗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?

    正确答案: 发病原因:常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,局部抵抗力降低,细菌入侵所致。
    治疗原则:为抑制细菌生长,增加阴道抵抗力。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。 试简述该患者的治疗方案?


    正确答案: 因患者妊娠,抗真菌治疗应以局部用药为妥,可予阴道擦洗缓解瘙痒症状后,阴道塞药同时注意控制血糖;加强宫内胎儿监护。

  • 第10题:

    60岁,女性,绝经7年,顽固外阴痒2年,应用中草药汤熏洗后,效果一般,查体大小阴唇均萎缩,大阴唇表面局部呈苔癣样变并局部破溃,下一步需要检查是()

    • A、氟轻松软膏治疗性诊断
    • B、破溃处分泌物细菌培养
    • C、阴道分泌物检查
    • D、外阴染色十活检
    • E、破溃处刮片镜检

    正确答案:D

  • 第11题:

    外阴白化病()

    • A、丙酸睾酮局部涂擦
    • B、外科手术治疗
    • C、1%氢化可的松软膏涂擦
    • D、无须治疗
    • E、双胍类药物

    正确答案:D

  • 第12题:

    糖尿病性外阴炎()

    • A、丙酸睾酮局部涂擦
    • B、外科手术治疗
    • C、1%氢化可的松软膏涂擦
    • D、无须治疗
    • E、双胍类药物

    正确答案:E

  • 第13题:

    女性,60岁,绝经7年,顽固外阴痒2年,应用中草药汤熏洗后,效果一般,查体大、小阴唇均萎缩,大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃,下一步需要检查是()

    • A、氟轻松软膏治疗性诊断
    • B、破溃处分泌物细菌培养
    • C、阴道分泌物检查
    • D、外阴染色+活检
    • E、破溃处刮片镜检

    正确答案:D

  • 第14题:

    问答题
    孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。 试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?

    正确答案: 诊断:①晚期妊娠;②妊娠合并糖尿病;③妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病
    诱因:①晚期妊娠;②糖尿病史多年;③肥胖体形;④应用广谱抗生素治疗近半月。前两诱因与阴道上皮细胞内糖原增加有关;肥胖患者外阴局部潮湿,有利于假丝酵母菌生长及发病;长期应用广谱抗生素破坏了阴道内正常菌群,而发生假丝酵母菌病。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该患者的可能诊断及鉴别思路?

    正确答案: 老年性阴道炎。外阴瘙痒多见于滴虫阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病。滴虫阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒,妇检可见阴道明显充血,大量泡沫状白带,合并其他细菌感染时白带呈脓性,有臭味。外阴阴道假丝酵母菌病者可见外阴充血,阴道粘膜覆盖乳白色膜状物,白带呈豆渣样。而此患者仅见外阴充血,轻度抓痕,分泌物量中,无味,故可排除上述两病的可能。该患者系老年患者,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均有效,妇科检查:外阴略萎缩,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。故可排除外阴鳞状上皮增生,诊断为老年性阴道炎。
    解析: 暂无解析