再次评估过程时,对于病情不稳定的患者,基本生命体征每隔()分钟检测一次A、2B、5C、10D、15

题目

再次评估过程时,对于病情不稳定的患者,基本生命体征每隔()分钟检测一次

  • A、2
  • B、5
  • C、10
  • D、15

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  • 第1题:

    关于急诊中应用降阶梯思维,下列描述不正确的是()。

    A.对于生命垂危患者,要刻不容缓地立即抢救,进行心肺复苏

    B.对于有潜在致命危险患者,应在20分钟内给予病情评估和急救措施

    C.对于暂无生命危险急症者,在30分钟内行急诊检查及急诊处理

    D.对于普通急诊患者,30分钟至1小时内予急诊处理

    E.对于非急诊患者,可视当时急诊情况适当延时诊治


    答案:B

  • 第2题:

    患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    心肺复苏时,救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳

    A.每隔1分钟检查

    B.每隔2分钟检查

    C.每隔5分钟检查

    D.第一次1分钟后检查,以后每3~4分钟检查一次

    E.第一次2分钟后检查,以后每5分钟检杏一次


    正确答案:B
    C0中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色,轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等,重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良,使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处,脱离中毒的环境,然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南,初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。

  • 第4题:

    急诊抢救室的I、Ⅱ级患者的再评估频次护士根据医生的医嘱进行,如果医生没有明确医嘱的,每()至少要对患者的生命体征和重要症状、体征进行一次再评估,患者病情变化随时评估。

    • A、10分钟
    • B、20分钟
    • C、30分钟
    • D、1小时

    正确答案:C

  • 第5题:

    使用人工气道的患者,护士应当评估的内容是:()

    • A、患者的病情、意识、生命体征
    • B、患者的合作程度
    • C、管路位置、深度
    • D、气囊压力
    • E、固定部位的皮肤情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    下列不是压疮评估和观察要点的是()。

    • A、患者病情
    • B、营养状况
    • C、排泄情况
    • D、生命体征
    • E、自理能力

    正确答案:D

  • 第7题:

    不可立即进入急救绿色通道的是()

    • A、所有生命体征不稳定的患者
    • B、病情稳定持急诊就诊号的患者
    • C、特殊关系来就诊的慢性患者
    • D、预见可能危及生命的各类急危重症患者
    • E、外院转入的疑难患者

    正确答案:B,C,E

  • 第8题:

    创伤患者的初级评估要求不包括()

    • A、快速、有序
    • B、建议不超过2分钟
    • C、及时、快速处理发现的创伤
    • D、及时的辅助检查
    • E、病情不稳定随时再次评估

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    创伤患者的初级评估要求不包括()。
    A

    快速、有序

    B

    建议不超过2分钟

    C

    及时、快速处理发现的创伤

    D

    及时的辅助检查

    E

    病情不稳定随时再次评估


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    使用轮椅与平车前护士应:()
    A

    评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度

    B

    评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等

    C

    使用前检查轮椅或平车性能

    D

    轮椅、平车使用中注意观察病情变化,确保安全

    E

    搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    用电动吸引器为患者吸痰时应评估的内容是()。
    A

    患者病情、生命体征

    B

    患者咽喉部有无痰液

    C

    患者心理状态

    D

    吸引器性能是否良好

    E

    口腔的清洁度


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    属于一级护理要点的有( )

    A.严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血压

    B.每小时巡视患者,观察病情变化

    C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化

    D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

    E.每3-4小时巡视患者,观察病情变化


    正确答案:BD

  • 第14题:

    中枢性高热物理降温后每隔多长时间测一次生命体征

    A.15~30分钟

    B.30~60分钟

    C.60~90分钟

    D.1~2小时

    E.2—3小时


    正确答案:B

  • 第15题:

    中枢性高热物理降温后每隔多长时间测一次生命体征()

    • A、15~30分钟
    • B、30~60分钟
    • C、60~90分钟
    • D、1~2小时
    • E、2~3小时

    正确答案:B

  • 第16题:

    病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    根据患者病情或医嘱监测患者生命体征,危重患者30-60min记录一次生命体征、出入量并记录。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    胆道系统疾病评估患者时包括()

    • A、病情
    • B、生命体征
    • C、皮肤粘膜黄染情况
    • D、大便颜色
    • E、腹部体征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是()

    • A、有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为Ⅰ类,急重症。需紧急处理
    • B、患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为Ⅰ类,危重症。需紧急处理
    • C、患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为Ⅱ类,亚紧急
    • D、中度发热者可让其等候或到门诊诊治
    • E、急性重度中毒,外科危重急腹症均为Ⅱ类,急重症

    正确答案:B,C,D

  • 第20题:

    单选题
    下列不是压疮评估和观察要点的是()。
    A

    患者病情

    B

    营养状况

    C

    排泄情况

    D

    生命体征

    E

    自理能力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    胆道系统疾病评估患者时包括()
    A

    病情

    B

    生命体征

    C

    皮肤粘膜黄染情况

    D

    大便颜色

    E

    腹部体征


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    通常妇科手术后每隔多长时间观察生命体征并记录1次?(  )
    A

    10分钟

    B

    12分钟

    C

    15~30分钟

    D

    20分钟

    E

    1小时30分钟


    正确答案: A
    解析:
    由于麻醉及手术对循环系统的影响,术后病人血压会有波动,因此要每15~30分钟测量一次直至血压平稳后,改为每4小时一次,以后每日测量体温、脉搏、呼吸、血压3~4次,直至正常后3天。

  • 第23题:

    单选题
    再次评估过程时,对于病情不稳定的患者,基本生命体征每隔()分钟检测一次
    A

    2

    B

    5

    C

    10

    D

    15


    正确答案: C
    解析: 暂无解析