医患沟通记录哪项是错误的（）A、每次沟通都应在病历中记录B、签署相应的告知文书C、应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名D、参加医务人员不必记录

题目

医患沟通记录哪项是错误的（）

  • A、每次沟通都应在病历中记录
  • B、签署相应的告知文书
  • C、应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名
  • D、参加医务人员不必记录
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1.质检或培训流程中要求:()质检与培训人员应经常沟通，并有书面记录。记录内容要明确:()A.沟通目的B.沟通内容C.沟通结果D.成效

2.自患者入院起,科室根据()及医疗行为中涉及的相关需求进行告知,如患者()须知、患者()时医患沟通记录单(患者入院时病情和医疗措施)、患者知情同意授权委托书、患者()期间医患沟通记录单(住院期间病情变化和医疗措施)、()时的情况及出院指导、医保自费项目清单、病危病重通知单等。

3.健全的医疗文档包括A.疾病诊治过程记录B.有关特别医疗技术的知情告知C.有关医患沟通的书面记录D.治疗医嘱E.以上都是

4.关于医患沟通正确的做法()。A、在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通B、麻醉前进行了详细的沟通，麻醉同意书上无患者或家属签名C、一份归档病历中仅有2次沟通记录D、沟通时要用强势的态度，让对方的观点得到改变

参考答案和解析
正确答案:D
更多“医患沟通记录哪项是错误的（）A、每次沟通都应在病历中记录B、签署相应的告知文书C、应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名D、参加医务人员不必记录”相关问题

  • 第1题：

    疑难病例讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案：正确

  • 第2题：

    关于医患沟通记录的做法,哪项是错误的()。

    A、应记录沟通时间，地点

    B、应记录患者或亲属姓名

    C、签署相应的告知文书

    D、参加医务人员不必一一记录

    E、每次沟通都应在病历中记录


    答案：D

  • 第3题：

    关于医患沟通不正确的做法有( )

    A.沟通的内容、对象、程序、记录不符合《执业医师法》等法规

    B.在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通

    C.麻醉前进行了详细的沟通，麻醉同意书上无患者或家属签名

    D.沟通时提供2种以上的治疗方案，并说明利弊，以供选择

    E.一份归档病历中仅有2次沟通记录

    F.沟通时多听取患者或家属的讲话，让其宣泄和倾诉

    G.沟通时要用强势的态度，让对方的观点得到改变


    正确答案：ACEG

  • 第4题：

    护士小张在和患者的沟通中，让患者叙述其个人病史，小张认真记录患者曾患疾病、时间、诊断及治疗情况，护士和患者之间的沟通属

    A.陈述事实的沟通
    B.分享个人想法和判断的沟通
    C.沟通高峰
    D.分享感觉的沟通
    E.寒喧式沟通

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    医务人员对患者诊疗过程的书面记载是：（）

    • A、病历
    • B、医学记录
    • C、医疗文书
    • D、处方

    正确答案:C

  • 第6题：

    每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间，记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录，具体到小时。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    患者病情变化与医师的沟通记录，以下（）为错误的。

    • A、患者病情有变化时，或患者及家属有要求时，应及时报告医师
    • B、医师有医嘱，应记录执行的时间及效果
    • C、医师无医嘱，应继续观察，记录观察到的症状、体征
    • D、医师无医嘱，可记录“报告医师，未给处置”

    正确答案:D

  • 第8题：

    员工在绩效管理实施中的角色是（）

    • A、任务执行者、业绩记录者
    • B、任务执行者、信息沟通者、业绩记录者、支持者
    • C、任务执行者、信息沟通者、业绩记录者
    • D、任务执行者、信息沟通者、支持者

    正确答案:C

  • 第9题：

    医患沟通的评价是（）

    • A、评选先进个人的唯一条件
    • B、作为病程记录中常规项目
    • C、运行病历不要求评价
    • D、只在归案病历中评价

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者病情变化与医师的沟通记录，以下（）为错误的。
    A

    患者病情有变化时，或患者及家属有要求时，应及时报告医师

    B

    医师有医嘱，应记录执行的时间及效果

    C

    医师无医嘱，应继续观察，记录观察到的症状、体征

    D

    医师无医嘱，可记录“报告医师，未给处置”


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    医患沟通的评价是（）
    A

    评选先进个人的唯一条件

    B

    作为病程记录中常规项目

    C

    运行病历不要求评价

    D

    只在归案病历中评价


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    物业服务企业及员工在与客户沟通的过程中，要形成完整的沟通记录，包括（）等。
    A

    时间

    B

    地点

    C

    沟通人员

    D

    沟通人员的心情

    E

    事件


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列不属于医疗保健工作经常用文书沟通方式的是()

    A.病历记录

    B.检查申请单

    C.会诊邀请函

    D.信件


    正确答案：C

  • 第14题：

    医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。( )


    正确答案：√

  • 第15题：

    每一份住院病历中必须有4次以上有实质性的沟通记录。( )


    正确答案：√

  • 第16题：

    护士应确保党患者身体条件不允许进行相互沟通时，在其长期医疗记录中进行适当记录。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    标准要求以下记录应与保持（）。

    • A、内部沟通记录
    • B、外部沟通记录
    • C、OPRP监视记录
    • D、CCP监控记录

    正确答案:B,C,D

  • 第18题：

    什么是5W1H？（）

    • A、报告、记录、执行、沟通、地点、时间
    • B、什么、执行、报告、通知、记录、反馈
    • C、何因、何事、何地、何时、何人、何法

    正确答案:C

  • 第19题：

    物业服务企业及员工在与客户沟通的过程中，要形成完整的沟通记录，包括（）等。

    • A、时间
    • B、地点
    • C、沟通人员
    • D、沟通人员的心情
    • E、事件

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    好的做法和需要沟通整改的地方都要记录；根据记录情况选择与店长或店员进行沟通；能够现场整改解决的一定现场解决；无法现场解决的可限期整改，并跟踪检查是巡店（）。

    • A、情况记录
    • B、销售记录
    • C、服务记录

    正确答案:A

  • 第21题：

    座席员按照制定完的沟通计划拨出电话，与沟通对象电话沟通中要注意（）。

    • A、沟通手段
    • B、沟通目标
    • C、沟通记录
    • D、沟通礼仪

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    医患沟通记录哪项是错误的（）
    A

    每次沟通都应在病历中记录

    B

    签署相应的告知文书

    C

    应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名

    D

    参加医务人员不必记录


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列沟通方式中，（　　）的优点是信息准确，永久被记录和保存，接受者有充分时间进行信息分析。
    A

    口头沟通      

    B

    书面沟通

    C

    动作语言沟通

    D

    体态语言沟通


    正确答案： D
    解析：
    口头沟通、书面沟通和非言语沟通在实际应用中各有优缺点。其中，书面沟通的优点是：信息准确，永久被记录和保存，接收者有充分时间进行信息分析；其缺点是：不能及时得到反馈，不知道信息接收者是否正确理解信息的意义。

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