人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后，根据相关法律法规和保险合同条款，对医疗、误工、（）等项目费用的数额进行核定的过程。A、护理B、住院伙食费C、伤残赔偿金D、死亡赔偿金E、丧葬费

题目

人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后，根据相关法律法规和保险合同条款，对医疗、误工、（）等项目费用的数额进行核定的过程。

  • A、护理
  • B、住院伙食费
  • C、伤残赔偿金
  • D、死亡赔偿金
  • E、丧葬费
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1.雇主责任险是:被保险人因此依法应承担的死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、()等的经济赔偿责任,保险公司依据保险合同的约定,在约定的赔偿限额内予以赔偿的一种保险。A、误工费用B、护理费C、精神损失费D、施救费

2.货物运输险中,保险人在接到索赔单证后,应当根据保险责任范围,迅速核定是否赔偿,赔偿金额一经保险人与被保险人达成协议后,应在()天内赔付。A、10天B、15天

3.交强险条款，死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、营养费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。此题为判断题(对，错)。

4.国内水路、陆路(公路、铁路)运输货物保险中，保险人在接到相关索赔单证后.应当根据保险责任范围迅速核定应否赔偿。赔偿金额一经保险人与被保险人达成协议，应在()天内赔付。A.10B.15C.20D.25

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  • 第1题：

    保险人收到被保险人的索赔请求后，应当及时作出核定，表述不正确的是( )

    A.保险人应根据事故性质、损失情况，及时向被保险人提供索赔须知。审核索赔材料后认为有关的证明和资料不完整的，应当及时通知被保险人补充提供有关的证明和资料;

    B.对属于保险责任的，保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。

    C.对不属于保险责任的，保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿通知书，并说明理由。

    D.保险人自收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿金额不能确定的，应根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿金额后，应支付相应的差额。


    参考答案：A

  • 第2题：

    车险人伤查勘岗位职责( )

    A、负责辖区内住院人伤案件的伤者慰问，伤者信息采集、影像证据固定等住院探视的内容;负责住院人伤案件的复勘和跟踪调查

    B、协助客户进行现场轻微人伤案件的调解

    C、对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解，对伤残程度进行预估

    D、负责对超过标准的误工护理费证据，如务工证明、收人证明等的调查核实

    E、负责陪同伤者进行鉴定，关注鉴定结论等

    F、负责对后台审核人员存疑的其他单证或事故真实性进行调查核实

    G、向被保险人告应知保险双方的权利和义务，详细说明索赔注意事项。


    参考答案：ABCDEFG

  • 第3题：

    以下( )不属于商业车险人伤案件理赔的费用项目。

    A、包括医疗费(及后续治疗费)、误工费

    B、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费

    C、残疾赔偿金、残疾辅助器费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金

    D、精神抚慰金、毁容费


    参考答案：D

  • 第4题：

    中支公司医核岗职责（）

    • A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。
    • B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。
    • C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核，准确剔除不合理的医疗费用。
    • D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐，及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。
    • E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系，对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实
    • F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况，对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况，并做出评价和总结，逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题：

    伤查勘是指人伤查勘员接到人伤查勘调度任务后对受害人相关信息、（）等情况以及事故经过核查和损失确定，并告知被保险人人伤案件索赔须知的过程。

    • A、病情诊断
    • B、治疗方案
    • C、伤残等级
    • D、预计费用

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    人伤核损是指医核人员对人伤案件的（）等情况进行审核的过程：

    • A、索赔单证
    • B、保险责任
    • C、损失项目
    • D、法律责任

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    产品缺陷造成受害人死亡，侵害人应当赔偿的范围包括医疗费、治疗期间的护理费、因误工减少的收入、丧葬费、死亡赔偿金、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    人伤估损原则中，正在治疗进程中的案件，按照该伤情可能产生的最多医疗费用和（）计算其他损失。

    • A、误工时间
    • B、伤残等级
    • C、户口性质
    • D、伤势情况

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    人伤估损原则中，正在治疗进程中的案件，根据该伤情可能达到的（）估损伤残赔偿金和被抚养人生活费。
    A

    最高伤残情况

    B

    最高伤残类型

    C

    最高伤残等级

    D

    最高伤势程度


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下（）不属于商业车险人伤案件理赔的费用项目。
    A

    包括医疗费（及后续治疗费）、误工费

    B

    护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费

    C

    残疾赔偿金、残疾辅助器费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金

    D

    精神抚慰金、毁容费


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    人伤核损是指医核人员对人伤案件的（）等情况进行审核的过程：
    A

    索赔单证

    B

    保险责任

    C

    损失项目

    D

    法律责任


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后，根据相关法律法规和保险合同条款，对医疗、误工、（）等项目费用的数额进行核定的过程。
    A

    护理

    B

    住院伙食费

    C

    伤残赔偿金

    D

    死亡赔偿金

    E

    丧葬费


    正确答案： C,B
    解析： 人伤案件赔偿标准及审核
    1.医疗审核是指保险事故发生后，对受害人的医疗费用，按条款约定进行核审的过程。医疗费用主要包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、必要的营养费等。
    2.其他费用审核：其他费用主要是指死亡伤残费用。包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理交通事故支出的合理交通费用，残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等。

  • 第13题：

    交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的( )。


    参考答案：精神损害抚慰金

  • 第14题：

    事故属于交强险保险责任，标的车负事故主要责任。经核定客户损失：医药6万元，护理费1万元，住院伙食补助费0.2万元，交通费0.2万元，误工费2万元，后续治疗费1万元。问题：依据保险合同和人伤相关法律规定，交强险应赔付的额度是多

    A.医疗6万，死亡伤残4.4万

    B.医疗7万，死亡伤残3.4万

    C.医疗1万，死亡伤残2.2万

    D.医疗1万，死亡伤残3.2万


    参考答案：D

  • 第15题：

    人伤估损原则中，正在治疗进程中的案件，根据该伤情可能达到的（）估损伤残赔偿金和被抚养人生活费。

    • A、最高伤残情况
    • B、最高伤残类型
    • C、最高伤残等级
    • D、最高伤势程度

    正确答案:C

  • 第16题：

    在人伤案件医疗费的估损中，人伤岗跟踪调查时，一是必须将截止跟踪调查时已发生的医疗费用足额录入；二是将伤者住院时缴纳的（）作为医疗费的初步预估金额。

    • A、后续治疗费用
    • B、预计发生的医疗费用
    • C、医疗费押金金额
    • D、住院费及伙食费

    正确答案:C

  • 第17题：

    人伤跟踪人员在了解到伤者的目前医疗费用，可能评定的伤残等级、继续治疗费用后，应及时准确的更新（）。

    • A、人伤核损金额
    • B、人伤定损金额
    • C、人伤估损金额
    • D、人伤报损金额

    正确答案:C

  • 第18题：

    雇主责任险的赔偿项目包括：（）

    • A、死亡赔偿金
    • B、伤残赔偿金
    • C、误工费用
    • D、法律费用
    • E、工伤医疗费用
    • F、疾病医疗费用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    交强险合同中死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用有（）

    • A、赔偿丧葬费，死亡补偿费
    • B、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用，残疾赔偿金
    • C、护理费，康复费，交通费
    • D、被抚养人生活费，住宿费，误工费
    • E、被保险人依照法院判决或者调节承担的精神损害抚慰金

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    判断题
    产品缺陷造成受害人死亡，侵害人应当赔偿的范围包括医疗费、治疗期间的护理费、因误工减少的收入、丧葬费、死亡赔偿金、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    人伤跟踪人员在了解到伤者的目前医疗费用，可能评定的伤残等级、继续治疗费用后，应及时准确的更新（）。
    A

    人伤核损金额

    B

    人伤定损金额

    C

    人伤估损金额

    D

    人伤报损金额


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    伤查勘是指人伤查勘员接到人伤查勘调度任务后对受害人相关信息、（）等情况以及事故经过核查和损失确定，并告知被保险人人伤案件索赔须知的过程。
    A

    病情诊断

    B

    治疗方案

    C

    伤残等级

    D

    预计费用


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    人伤估损原则中，正在治疗进程中的案件，按照该伤情可能产生的最多医疗费用和（）计算其他损失。
    A

    误工时间

    B

    伤残等级

    C

    户口性质

    D

    伤势情况


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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