安徽分公司的人伤理赔工作方针有哪些（）A、集中管控B、主动调解C、跟踪调查D、严格审核E、提前介入

题目

安徽分公司的人伤理赔工作方针有哪些（）

  • A、集中管控
  • B、主动调解
  • C、跟踪调查
  • D、严格审核
  • E、提前介入
相似考题

1.根据《机动车辆保险理赔管理指引》，下列说法正确的是( )。A、从机构授权只限于总公司对省级分公司的授权;B、公司应制定严格管控措施和IT系统管控手段，强化关键岗位和关键环节的集中统一管理、监督和控制;C、对分支机构实行统一授权理赔管理，可以选择“从人授权”和“从机构授权”方式;D、鼓励公司采取“从机构授权”方式，加强专业化管理。

2.集中统一管理原则是指总公司统一制定理赔管理制度、规范理赔服务流程及标准,完善监督考核机制,应实现全国或区域接报案集中,以及对核损、核价、医疗审核、核赔等理赔流程关键环节和关键数据修改的总公司集中管控。()此题为判断题(对，错)。

3.根据公司理赔省集中方案，需实现省集中操作进行管控的关键环节是()。A.延时报立案B.案件注销C.通融赔案审核D.估损金额调整

4.各省级分公司制定理赔省集中方案时,应根据实际情况,实现理赔核心风险点的省集中处理,按照集中审核的案件赔款金额占比不低于()的原则进行数据测算A、90%B、80%C、70%D、60%

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
更多“安徽分公司的人伤理赔工作方针有哪些（）A、集中管控B、主动调解C、跟踪调查D、严格审核E、提前介入”相关问题

  • 第1题：

    根据安徽省分公司理赔质量考核评分办法（2012），考核的理赔效率指标包括（）

    • A、案件处理率
    • B、万元以下车险理赔周期
    • C、万元以下车险内部流转时效
    • D、万元以下非车险理赔周期

    正确答案:B,C,D

  • 第2题：

    2011年省创新人伤案件管控模式，实施人伤案件“二十字”理赔方针，人伤案件管理取得初步成效，其中“二十字”方针是指？


    正确答案:指的是集中管控、提前介入、跟踪调查、主动调解、严格审核。

  • 第3题：

    《安徽省分公司理赔质量考核评分办法（2012）》的考核指标和权重是多少？


    正确答案:理赔成本（权重30%）
    理赔效率（权重30%）
    理赔服务（权重30%）
    理赔管理（权重10%）

  • 第4题：

    根据理赔省集中方案，有预付赔款的审批权的为（）。

    • A、省级以上分公司
    • B、地市分公司
    • C、有理赔权的县支公司
    • D、以上均不对

    正确答案:A

  • 第5题：

    公司未来一段时间的理赔工作方针是（）。

    • A、垂直管理
    • B、集中管控
    • C、统一标准
    • D、就近服务

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    受伤乘客提出需要补偿要求在2000元以上，（）介入，与受伤乘客进行谈判。

    • A、分公司客伤处理小组
    • B、保险公司理赔专员
    • C、分公司党委办公室
    • D、分公司领导

    正确答案:A

  • 第7题：

    IPSec VPN的SC集中管理有哪些平台？SC能管控什么东西？


    正确答案: SC集中管理平台是内部网，SC内置的状态监控功能，能详细记录显示：在线网点信息、网点实时信息、网点异常信息、网点版本信息、VPN设备拓补监控、还可查看详细的SC设备的系统及操作日志。

  • 第8题：

    全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署方案安徽分公司人伤理赔的指导方针（）

    • A、集中管控
    • B、跟踪调查、
    • C、提前介入
    • D、严格审核
    • E、主动调解

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    问答题
    今年省按照总公司《全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署》的要求，安排落实对人伤案件的提前介入工作，变事后医疗审核为事前沟通解决，主动对人伤案件赔偿进行过程控制，实现人伤案件全程跟踪。在事故处理过程中，需强化的是人伤后续跟踪。请说明人伤后续跟踪应当将人伤案件分为哪几类进行分类管理？人伤后续跟踪的内容有哪些？

    正确答案： 人伤后续跟踪人员可对人伤案件分为门诊、住院、伤残、死亡等四类进行分类管理，并分别在车险理赔系统中设置后续跟踪时间。
    人伤后续跟踪主要包括损伤治疗跟踪、伤残评定跟踪和案件处理跟踪。
    ①损伤治疗跟踪。后续跟踪了解伤者伤情有重大变化，重新住院或者转院治疗的，应把任务提交人伤跟踪人伤探视人员，以开展人伤探视工作。
    ②伤残评定跟踪。如伤者需要定残、安装假肢或辅助器具的，后续跟踪人员应电话指引伤者到合作的司法鉴定机构和假肢安装机构。如当地没有合作的鉴定机构，后续跟踪人员应推荐伤者到公信力较强的伤残鉴定机构定残，可通知人伤探视人员参与陪同伤者进行定残。伤者自行在非合作的鉴定机构评残的，后续跟踪人员应告知伤残鉴定报告需提交公司医疗审核，对鉴定结果高于残疾程度的，应通知被保险人和伤者，对伤残进行重新评定。如伤者为器质性损伤，后续跟踪人员应告知被保险人和伤者，公司可进行伤残等级评估，确定伤残等级后，可通过人伤调解直接赔付，不必通过司法鉴定机构鉴定。
    ③案件处理跟踪。了解案件处理进展情况，对案件已处理的，催促来司索赔；对案件未处理的，则积极引导双方来司进行赔偿调解处理。涉及诉讼的应发起诉讼应诉任务。同时，人伤后续跟踪处理人员应及时把涉及人伤赔付的信息和事项记录在理赔系统中；根据案件的进展，根据事故责任及相关事项的变化，随时进入系统修正人伤赔偿项目、标准和范围，进行未决估损调整。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署方案安徽分公司人伤理赔的指导方针（）
    A

    集中管控

    B

    跟踪调查、

    C

    提前介入

    D

    严格审核

    E

    主动调解


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    根据安徽省分公司理赔质量考核评分办法（2012），考核的理赔效率指标包括（）
    A

    案件处理率

    B

    万元以下车险理赔周期

    C

    万元以下车险内部流转时效

    D

    万元以下非车险理赔周期


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    受伤乘客提出需要补偿要求在2000元以上，（）介入，与受伤乘客进行谈判。
    A

    分公司客伤处理小组

    B

    保险公司理赔专员

    C

    分公司党委办公室

    D

    分公司领导


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    人伤三能三勿的内容是（）

    • A、能快勿慢
    • B、能包干勿住院
    • C、能调解勿诉讼
    • D、提前介入、高效调解

    正确答案:A,B,D

  • 第14题：

    保监会印发的《机动车辆保险理赔管理指引》中第八十三条规定：公司应严格管控代领保险赔款风险包括严格“直赔”修理厂管理，严格管控其他单位或个人代领保险赔款两个方面，请说明“严格“直赔”修理厂管理”的具体内容。


    正确答案:公司对签订“直赔”协议的修理单位（以下简称“直赔厂”），必须严格管理监督。
    1.不得将代报案、代查勘权限授予直赔厂。
    2.直赔厂在代客户索赔时，应提供维修发票、维修清单以及被保险人出具的授权书原件、身份证明等材料。
    3.公司应通过银行采用无背书功能的转账支付方式将保险赔款划入以承修事故车辆的修理单位为户名的银行账户，并通过电话回访或书面方式告知被保险人。
    4.对于不能提供被保险人真实联系方式、授权书的修理单位，公司不应与其签订或续签“直赔”协议。

  • 第15题：

    构建推广人伤案件理赔服务管理新模式的主要工作是（）

    • A、地市分公司理赔中心医审分部更名为人伤理赔服务分中心，在授权范围内做好辖区内出险人伤案件的服务和管理工作。
    • B、人伤理赔专业人员配备到位，为开展人伤案件理赔服务和管理提供专业化队伍保障。
    • C、以IT技术为支持，提高人伤案件的服务效率和管理水平。
    • D、以提前介入、全程跟踪、全面调解、专业审核为主要工作职能。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    根据公司理赔省集中方案，需实现省集中操作进行管控的关键环节是（）。

    • A、延时报立案
    • B、案件注销
    • C、通融赔案审核
    • D、估损金额调整

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    根据公司理赔省集中方案，需省集中操作进行管控的关键环节是（）。

    • A、延时报立案
    • B、案件注销
    • C、通融赔案审核
    • D、估损金额调整

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    公司理赔服务有哪些优势？（）

    • A、专线服务
    • B、透明理赔
    • C、主动服务
    • D、全国通赔

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    在初步查勘并确定保险责任后，核赔人员要及时形成核赔意见，以下说法错误的是（）。

    • A、对于报案24天没有立案或出险以后超过90天没有立案的案件需要上报总公司审核
    • B、在集中理赔管理模式下，总公司对核赔工作采取集中统一的管理，分公司基本上没有理赔处理权
    • C、在对人分级授权模式下，总公司对分支机构的核赔人员分级授权，并实行核赔业务垂直管理
    • D、凡是涉及预付赔款的，一般要上报省级分公司审核，超省级分公司权限的上报总公司审核

    正确答案:A

  • 第20题：

    问答题
    《安徽省分公司理赔质量考核评分办法（2012）》的考核指标和权重是多少？

    正确答案： 理赔成本（权重30%）
    理赔效率（权重30%）
    理赔服务（权重30%）
    理赔管理（权重10%）
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    2011年省创新人伤案件管控模式，实施人伤案件“二十字”理赔方针，人伤案件管理取得初步成效，其中“二十字”方针是指？

    正确答案： 指的是集中管控、提前介入、跟踪调查、主动调解、严格审核。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    安徽分公司的人伤理赔工作方针有哪些（）
    A

    集中管控

    B

    主动调解

    C

    跟踪调查

    D

    严格审核

    E

    提前介入


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    四川省分公司室内分布精准化勘察、设计、审核要求中，对于造价管控，双通道管控标准为（）元/平方米
    A

    10

    B

    12

    C

    14

    D

    15


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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