人伤案件10000元----50000元的赔案核赔时效（）：A、2小时B、12小时C、24小时D、48小时

题目

人伤案件10000元----50000元的赔案核赔时效（）：

  • A、2小时
  • B、12小时
  • C、24小时
  • D、48小时
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1.当会计年度结束时，被保险人已提出索赔，但在索赔人与保险人之间，尚未对这些案件是否属于保险责任、保险赔付额度等事项达成协议，称为( )。A.已决赔案B.未决赔案C.已发生未报告赔案D.已决未付赔案

2.总公司未决赔案管理规定中的未决赔案是指截止到统计日各险种已发生已报告未结案的案件,包括()A、已发生已报告已立案的未决赔案B、已发生已报告未立案的未决赔案C、已发生未报告的案件

3.下列哪此案件需要提交省公司集中核赔()A、有公估费支出的案件;B、直接理赔费用超过直接赔款控制比例0、8%，C、单笔赔案中直接理赔费用超过1000元至5000元的案件D、单笔赔案中直接理赔费用超过5000元的案件

4.《未决赔案管理办法》要求，各公司要对未决赔案总件数进行严格控制。未决赔案总件数原则上不超过当年有效报案件数的10%。此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    公司应建立特殊案件管理制度。对追偿赔案及其它特殊案件的审核和流程进行规范,并将()审批权限上收到总公司。

    A、注销恢复

    B、重开赔案

    C、通融赔案

    D、拒赔案件

    E、垫付赔款


    答案：ABCD

  • 第2题：

    下列叙述，符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是()。

    A.保险核赔人员应及时调查保险赔案，公正处理赔案

    B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度

    C.核赔人员应致力于建立适当程序，防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款

    D.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料


    参考答案：ABC

  • 第3题：

    一般来说,保险公司将理赔人从低级权限到高级权限的顺序为核赔师、中级核赔师和高级核赔师,各级核赔权限都根据不同的案件类型规定相应的案件签批权。( )

    此题为判断题(对，错)。


    答案：正确

  • 第4题：

    全国车险通赔管理办法中处理规则是：（）

    • A、通赔案件由出险地负责核赔
    • B、通赔案件由承保公司负责核赔
    • C、通赔案件的系统单证收集和理算工作可不在同一家公司完成
    • D、通赔案件的系统单证收集和理算工作在同一家公司完成

    正确答案:B,D

  • 第5题：

    公司理赔特色服务包括（）

    • A、查勘、定损
    • B、闪赔、直赔
    • C、人伤案件特色服务
    • D、全国四维通赔

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    受托公司在自身处理权限范围内完成通赔案件的（），不需承保公司授权。

    • A、查勘估损
    • B、核损
    • C、核赔
    • D、人伤调查、估损

    正确答案:A,B,D

  • 第7题：

    个人业务出险支付时效指标值（X）=∑统计期内纳入考核的赔案/纳入考核的赔案件数。每件赔案的时效计算公式为：赔款支付日期-出险日期。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    一般来说，保险公司将理赔人从低级权限到高级权限的顺序为核赔师、中级核赔师和高级核赔师，各级核赔权限都根据不同的案件类型规定相应的案件签批权。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案，分出公司完全可以有权自主独立作出赔案决定，并对再保险公司产生约束力。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    判断题
    一般来说，保险公司将理赔人从低级权限到高级权限的顺序为核赔师、中级核赔师和高级核赔师，各级核赔权限都根据不同的案件类型规定相应的案件签批权。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    根据人伤案件的特点，将医疗核损的工作流程分为不同的三个阶段，分别是（）
    A

    现场查勘阶段

    B

    住院查勘阶段

    C

    调解结案阶段

    D

    赔案审核阶段


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    案件类型分为本地自赔案、省内通赔案件和省间通赔案件
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    案件类型分为本地自赔案、省内通赔案件和省间通赔案件。()


    参考答案：对

  • 第14题：

    国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()

    A.保险核赔人员应及时调查保险赔案，公正地处理赔案。

    B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。

    C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。

    D.核赔人员应致力于建立适当程序，防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。


    参考答案： ABD

  • 第15题：

    下列哪些案件须上报运营中心核赔：( )。

    A.零结案案件

    B.公司自保车辆出险案件

    C.重开赔案案件

    D.盗抢车冲减赔款案件


    参考答案：ABCD

  • 第16题：

    通赔案件由出险地机构理赔部门进行理算、核赔、结案。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    对于单案查勘理赔费（包括基本查勘理赔费用、专项查勘理赔费用、代查勘理赔费、公估费）超过500元的赔案，其查勘理赔费须由（）审批。

    • A、分公司核赔人
    • B、小额核赔人
    • C、核损员
    • D、分公司首席核赔人

    正确答案:D

  • 第18题：

    各公司应对已结案“重疾一日赔”赔案付费情况主动进行追踪，对于成功付费的赔案应注意时效等亮点情况收集；对于未成功付费的赔案应当及时核查原因，无须快速跟进处理。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    同一赔案中，查勘、定损与核赔岗位，核损与核赔岗位之间不得兼任。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    根据人伤案件的特点，将医疗核损的工作流程分为不同的三个阶段，分别是（）

    • A、现场查勘阶段
    • B、住院查勘阶段
    • C、调解结案阶段
    • D、赔案审核阶段

    正确答案:B,C,D

  • 第21题：

    家庭财产保险的赔案大多表现为（）

    • A、小额、整数赔案
    • B、小额、零星赔案
    • C、大额、整数赔案
    • D、大额、零星赔案

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    人伤案件10000元----50000元的赔案核赔时效（）：
    A

    2小时

    B

    12小时

    C

    24小时

    D

    48小时


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    同一赔案中，查勘、定损与核赔岗位，核损与核赔岗位之间可以兼任。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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