在进行肠内营养过程中,患者突然出现呛咳、呼吸困难,应怀疑有导管移位,应鼓励刺激病人咳嗽。
第1题:
A.突然呼吸困难,咳嗽,喘气困难
B.低血压
C.精神状态改变
D.感觉麻木及瘫痪
E.心动过速
第2题:
A、高龄病人营养不良时,营养补充量应大于计算量
B、肠外营养疗效较肠内营养好
C、昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
D、肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜
E、长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
第3题:
在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀,应采取的措施是( )。
A.吸氧
B.托起病人头部
C.停止操作,取消鼻饲
D.通知医生进行处理
E.立即拔出管子,让病人休息片刻后再重新插入
第4题:
患者,男,52岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,下列护士的护理措施中,正确的是
A、若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液
B、输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
C、营养液量逐渐增加,3天内达到全量
D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E、若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
第5题:
第6题:
第7题:
男性,69岁,肺部感染伴呛咳,消瘦和轻度昏迷,该患者营养支持的方式应首选()。
第8题:
在鼻饲插管过程中,如发现患者呛咳,呼吸困难等情况时,应停留片刻再继续插入
第9题:
下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()
第10题:
插管动作要轻微,特别是在通过食管的三个狭窄时
在插管过程中患者出现恶心时应暂停片刻,嘱患者做深呼吸,以分散患者的注意力
如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内,应立即拔管重插
如插入不畅时,应硬性插入
第11题:
若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液
输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
营养液量逐渐增加,3天内达到全量
第12题:
呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐
检查胃内残留量
观察大便性质、肠呜音、腹胀情况
定时检测血糖、电解质情况
听力
第13题:
患者女,50岁,身高165cm,体重45kg,目前为结肠癌术后第10天。患者的营养状态处于A、营养过剩
B、正常
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
F、恶病质
患者有可能出现的并发症包括(提示目前拟给患者经鼻胃管肠内营养。)A、高渗性非酮性昏迷
B、误吸
C、胃潴留
D、腹痛、腹泻
E、胆汁淤积
F、高血糖
应采用的治疗措施包括(提示肠内营养过程中,患者突发咳嗽、呼吸短促。)A、立即减慢输注肠内营养的速度
B、抬高床头
C、鼓励患者咳嗽
D、胃肠减压
E、应用抗生素,治疗肺部感染
F、必要时行气管镜检查并清除营养液
第14题:
肠外营养病人导管护理措施正确的是( )。
A.首选周围静脉途径
B.可经中心静脉途径输血
C.不要经中心静脉导管输血
D.怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗
E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
第15题:
经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是
A.若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高300的半卧位
C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量
第16题:
肠外营养病人导管护理措施正确的是( )。
A. 首选周围静脉途径
B. 可经中心静脉途径输血
C. 不要经中心静脉导管输血
D. 怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗
E. 营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
第17题:
第18题:
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人应急处理措施是什么()。(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)
第19题:
患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?
第20题:
有关插胃管的注意事项,不正确的是()
第21题:
患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。
第22题:
意识障碍者采取半卧位
4小时胃残留量>100~150ml时延迟输注
出现呕吐时让患者平卧位
出现呛咳时鼓励患者咳嗽
1小时胃残留量>100~150ml时延迟输注
第23题:
对
错