请简述直肠癌的腔内放疗的适应症？
题目
请简述直肠癌的腔内放疗的适应症？
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第1题：
颅内脊索瘤放疗的适应症？
正确答案: ①颅内脊索瘤术后有肿瘤残存均应放疗。
②一般情况良好，无严重术后并发症。
③条件不允许手术或拒绝手术者，可采用放疗。 -
第2题：
直肠癌术后放疗适应症有哪些？
正确答案:直肠癌术后放疗与否应根据手术所见，术后病理分期决定如手术过程中局部病变较晚、肿瘤已侵及深肌层、或穿透肠壁，或病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连、肠壁或盆腔有转移淋巴结等。 -
第3题：
简述直肠癌术后放疗的作用和时机？
正确答案: ①减少局部复发率；
②明显提高生存率；
③一般在术后2个月内放疗为宜。 -
第4题：
请简述蛛网膜下腔阻滞的适应症及禁忌症。
正确答案:蛛网膜下腔阻滞的适应症有：下腹及盆腔手术，例如阑尾切除术、疝修补术膀胱手术等。肛门及会阴部手术，如痔切除术、肛瘘切除术等。下肢手术，如下肢骨折。截肢术等。禁忌症有：中枢神经系统疾病、全身严重感染及穿刺部位有炎症的患者、休克患者、腹内压明显增高者、精神病及小儿等不能配合着、脊柱外伤或有明显腰痛病史者，以及脊柱严重畸形者。 -
第5题：
请简述经腹会阴直肠肛门切除的适应症是什么？
正确答案: 直肠下段肿瘤存在下列情况时应施行经腹会阴直肠切除：
①肿瘤直径大于4厘米；
②肿瘤分化程度差；
③黏液腺癌或印戒细胞癌。
（对于高龄有严重合并症者，或坚决拒绝施行人工肛门者，指征可以适当放宽，但术后必须给予放射治疗。） -
第6题：
请简述胃癌术前放疗的适应证？
正确答案:病灶直径＜6cm者最适宜术前放疗，＞10cm者则不宜。 -
第7题：
请简述肝动脉栓塞化疗的主要适应症？
正确答案: ①原发性肝癌无手术指征或不愿接受手术切除者；
②原发性肝癌肿瘤体积较大，术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小，瘤体血供减少，便于手术操作，减少肿瘤复发和播散；
③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗手段，为再行根治手术创造条件；
④各种实体肿瘤的肝转移，不能手术者。 -
第8题：
请简述直肠癌术后放疗的作用和时机？
正确答案: ⑴减少局部复发率，通常可使复发率降低一半。术后放疗开始早者效果较好，一般宜在术后2个月内开始；
⑵明显提高生存率。 -
第9题：
问答题请简述早期胃癌内镜下治疗的主要方法和适应症？正确答案： ①高频电切除术，适合息肉顶端的癌变，Ⅰ型和Ⅱa型早期胃癌
②内镜剥离活检术（strepbiopsy），适合微小癌、小胃癌，或病灶直径解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题请简述蛛网膜下腔阻滞的适应症及禁忌症。正确答案： 蛛网膜下腔阻滞的适应症有：下腹及盆腔手术，例如阑尾切除术、疝修补术膀胱手术等。肛门及会阴部手术，如痔切除术、肛瘘切除术等。下肢手术，如下肢骨折。截肢术等。禁忌症有：中枢神经系统疾病、全身严重感染及穿刺部位有炎症的患者、休克患者、腹内压明显增高者、精神病及小儿等不能配合着、脊柱外伤或有明显腰痛病史者，以及脊柱严重畸形者。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述直肠癌的腔内放疗的适应症？正确答案： 适用于表浅、较小的肿瘤，对直径＜4cm之内的肿瘤疗效较好。可单独进行，也可在局部切除后再进行。如选择适当，局部控制率可达96%。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的适应症有哪些？正确答案： ①各种原发性和转移性肝癌，特别是不能手术切除或不能耐受手术时；
②栓塞治疗可作为外科手术前的准备治疗，可使肿瘤体积缩小，阻断血供以利于手术切除；
③作为外科手术切除不彻底的补充治疗。解析： 暂无解析 -
第13题：
鼻咽癌腔内放疗适应症有哪些？
正确答案: ①初程根治性放疗的T1-2病变可计划性外放疗50-60Gy后加腔内照射；
②首程根治性放疗后鼻咽腔内有肿瘤残留，经病理证实后可补充腔内照射；
③根治量放疗后局部复发时，再程外照射超分割放疗50-66Gy后可补充腔内照射；
④有蝶窦或咽侧间隙的茎突前隙受侵，在外照射后经病理证实仍有残留，可试用窦腔插植或经下颌骨外枝后颌下区行茎突前间隙组织间插植局部补量照射。 -
第14题：
简述腔内化疗的适应症。
正确答案:①胃肠肿瘤侵犯浆膜外，术后局部有复发可能和转移者。
②腹腔内的恶性肿瘤，如卵巢癌、消化道癌已行手术切除或未能切除者，腹腔内有肿瘤种植，或已有肝脏转移者。
③胸腔、心包腔或脑膜有肿瘤转移者。 -
第15题：
直肠癌放疗的适应症及放射野分别是什么？
正确答案:直肠癌放疗推荐适用于肛缘12cm以下的肿瘤，放射野应包括肿瘤或瘤床及2-5cm的安全边缘、直肠周围淋巴结区、骶前淋巴结、髂内淋巴结、。T4肿瘤侵犯前方结构时需照射髂外淋巴结。 -
第16题：
请简述直肠癌术后放疗的优缺点？
正确答案: 优点是：
①术后分期明确，已有肝转移的病人可以避免不必要的照射；
②在手术中可以放置银夹，准确标出瘤床的范围；
③不延误手术时间，不影响伤口愈合。
缺点是：
①术后小肠坠入盆腔，放疗中小肠受量增加；
②手术可能影响局部区域血流，造成乏氧，影响疗效；
③因为Miles术后放疗需包括会阴部疤痕，使照野扩大。 -
第17题：
请简述晚期或复发直肠癌放疗的效果如何？
正确答案:对局部晚期、不能手术或术后复发者，应用外照射能缓解症状，减轻痛苦。照射剂量与效果相关。当达到45Gy，80%以上病人症状好转，止痛率为98%，止血率为100%，疼痛缓解及止血时间超过半年者分别达77.9%和83%。对于全身情况不允许手术的病人，采用小的靶体积进行高剂量照射，5年存活率可达到21%。 -
第18题：
请简述肺癌术前放疗的优点有哪些？
正确答案: ①术前放疗能使原发肿瘤体积缩小，周围的癌性粘连退缩，因而能使一些在技术上不能切除的肿瘤变为能切除，提高手术切除率；
②能使手术范围缩小，如需作全肺切除的患者，术前放疗后有时可改为肺叶切除，肺叶切除比全肺切除显著优越，提高患者的生存质量；
③术前放疗后肿瘤血管闭塞，能使手术操作中出血减少，也可减少手术操作中造成癌细胞播散的危险，减少伤口中癌细胞污染种植的机会 -
第19题：
请简述放疗中食管穿孔的原因有哪些？
正确答案: ①肿瘤对放疗很敏感，癌组织死亡脱落过快，正常组织来不及修复；
②照射总剂量过大或照射速度过快，癌组织出现大面积坏死脱落；
③周围正常组织修复能力差，放疗中肿瘤组织坏死而正常组织不能修补；
④肿瘤部位合并炎症，炎症不仅加速病变区组织坏死，有时它成为穿孔的重要原因。 -
第20题：
简述食管癌根治性放疗的适应症。
正确答案:一般情况中等，无锁骨上淋巴结转移，无声带麻痹，无远处转移，病变短于7厘米，狭窄不显著，无穿孔前X-线征象，无显著胸背痛。 -
第21题：
问答题请简述晚期或复发直肠癌放疗的效果如何？正确答案： 对局部晚期、不能手术或术后复发者，应用外照射能缓解症状，减轻痛苦。照射剂量与效果相关。当达到45Gy，80%以上病人症状好转，止痛率为98%，止血率为100%，疼痛缓解及止血时间超过半年者分别达77.9%和83%。对于全身情况不允许手术的病人，采用小的靶体积进行高剂量照射，5年存活率可达到21%。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述食管癌根治性放疗的适应症。正确答案： 一般情况中等，无锁骨上淋巴结转移，无声带麻痹，无远处转移，病变短于7厘米，狭窄不显著，无穿孔前X-线征象，无显著胸背痛。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题请简述直肠癌术后放疗的作用和时机？正确答案： ⑴减少局部复发率，通常可使复发率降低一半。术后放疗开始早者效果较好，一般宜在术后2个月内开始；
⑵明显提高生存率。解析： 暂无解析