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  • 第1题:

    维生素D缺乏性手足搐搦症中"有窒息的危险"的护理诊断

    A、与惊厥有关

    B、与喉痉挛有关

    C、与家长缺乏护理知识有关

    D、与日光照射不足有关

    E、与维生素D中毒有关


    参考答案:B

  • 第2题:

    李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。该病人护理诊断属于()

    • A、现存的护理诊断
    • B、有危险的护理诊断
    • C、可能的护理诊断
    • D、健康的护理诊断
    • E、综合的护理诊断

    正确答案:A

  • 第3题:

    胃癌患者与教育有关的护理诊断有哪些?


    正确答案: (1)恐惧对疾病缺乏了解,担心癌症预后有关。
    (2)疼痛与胃、十二指肠溃疡黏膜侵蚀、穿孔后胃肠内容物对腹膜的刺激有关。
    (3)营养失调:低于机体需要量与摄入不足及消耗增加有关。
    (4)有体液不足的危险与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出,幽门梗阻病人呕吐导致水、电解质丢失有关。
    (5)潜在并发症:出血、感染、吻合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合征和低血糖综合征。
    (6)知识缺乏缺乏与康复及综合治疗相关的知识。

  • 第4题:

    医疗诊断与护理诊断哪些区别?


    正确答案: 主要区别有两方面。
    (1)依据不同:医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化,而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。
    (2)医疗诊断不变,护理诊断多变:护理诊断经常在变换,按病情及治疗反应的变化,每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能,而医疗诊断施固定不变的,从发病到恢复都是同样的诊断。

  • 第5题:

    患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是()。

    • A、潜在并发症:出血
    • B、体温过高:与术后感染有关
    • C、有受伤的危险:与头晕有关
    • D、便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    • E、知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

    正确答案:C

  • 第6题:

    简述护理教育的类型有哪些?


    正确答案: (1)普通高等护理教育;
    (2)毕业后的研究生教育;
    (3)继续护理教育;
    (4)成人护理教育

  • 第7题:

    胰腺癌患者与教育有关的护理诊断有哪些?


    正确答案:①疼痛与胰管、单管梗阻、癌肿侵犯腹膜后丛神经、手术创伤有关。
    ②营养失调:低于机体需要量与食欲下降、消化不良、恶心呕吐和消耗增加有关。
    ③有感染体温增高的可能与肿瘤坏死、胆道梗阻、手术损伤、病人抵抗力下降、感染等因素有关。
    ④焦虑与癌症诊断、治疗过程及预后的担忧有关。
    ⑤潜在并发症:出血、感染、胰瘘、血糖失调有关。

  • 第8题:

    问答题
    医疗诊断与护理诊断有哪些区别?

    正确答案: 主要区别有两方面。
    (1)依据不同:医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化,而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。
    (2)医疗诊断不变,护理诊断多变:护理诊断经常在变换,按病情及治疗反应的变化,每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能,而医疗诊断施固定不变的,从发病到恢复都是同样的诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述护理教育的类型有哪些?

    正确答案: (1)普通高等护理教育;
    (2)毕业后的研究生教育;
    (3)继续护理教育;
    (4)成人护理教育
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    贫血病人与教育有关的护理诊断有哪些?

    正确答案: ①活动无耐力,与贫血导致组织缺氧有关;
    ②营养失调,低于机体需要量,与各种原因导致造血物质摄入不足、消耗增加或丢失过的有关;
    ③知识缺乏,缺乏有关人体营养需要的知识。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    胰腺癌患者与教育有关的护理诊断有哪些?

    正确答案: ①疼痛与胰管、单管梗阻、癌肿侵犯腹膜后丛神经、手术创伤有关。
    ②营养失调:低于机体需要量与食欲下降、消化不良、恶心呕吐和消耗增加有关。
    ③有感染体温增高的可能与肿瘤坏死、胆道梗阻、手术损伤、病人抵抗力下降、感染等因素有关。
    ④焦虑与癌症诊断、治疗过程及预后的担忧有关。
    ⑤潜在并发症:出血、感染、胰瘘、血糖失调有关。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    休克病人的护理诊断/护理问题有哪些?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:


    患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

    下列属于“潜在的护理诊断”的是
    A.潜在并发症:出血
    B.体温过高:与术后感染有关
    C.有受伤的危险:与头晕有关
    D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

    答案:C
    解析:

    合作性问题的陈述方式是“潜在的并发症:××××”,是需要护士与其他健康保健人员尤其是医生合作解决的问题,护理措施的重点是监测。
    潜在的护理诊断是对易感的服务对象的健康状况或生命过程可能出现反应的描述。如术后患者存在“有感染的危险”。

  • 第14题:

    护理诊断的有关注意事项有哪些?


    正确答案: 1.使用统一的护理诊断名称
    2.明确找出每一个护理诊断的相关因素
    3.有关“知识缺乏”这一护理诊断的陈述
    4.陈述护理诊断时,应避免将临床表现误以为是相关因素。
    5.陈述护理诊断时,应避免将临床表现误以为是相关因素。

  • 第15题:

    乳腺癌与教育有关的护理诊断有哪些?


    正确答案: ①焦虑与恐惧与对癌症的恐惧、乳房缺失后的忧虑有关
    ②有组织完整性受损的危险与患肢淋巴引流不畅、腋静脉栓塞感染有感。
    ③有感染的危险与引流管留置有关。
    ④自我形象紊乱的危险与乳房或邻近组织切除、瘢痕形成,双侧乳房不对称有关。
    ⑤知识缺乏:缺乏有关术后上肢功能锻炼及乳房癌的有关知识。

  • 第16题:

    简述乳腺癌的发生与哪些因素有关?


    正确答案:与高脂肪、高能量饮食呈正相关。

  • 第17题:

    医疗诊断与护理诊断有哪些区别?


    正确答案: 主要区别有两方面。
    (1)依据不同:医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化,而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。
    (2)医疗诊断不变,护理诊断多变:护理诊断经常在变换,按病情及治疗反应的变化,每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能,而医疗诊断施固定不变的,从发病到恢复都是同样的诊断。

  • 第18题:

    贫血病人与教育有关的护理诊断有哪些?


    正确答案: ①活动无耐力,与贫血导致组织缺氧有关;
    ②营养失调,低于机体需要量,与各种原因导致造血物质摄入不足、消耗增加或丢失过的有关;
    ③知识缺乏,缺乏有关人体营养需要的知识。

  • 第19题:

    问答题
    乳腺癌的扩散途径有哪些?诊断乳腺癌的典型体征是什么?

    正确答案: 乳腺癌扩散途径有:①乳腺内蔓延扩散:癌组织沿导管系统、结缔组织间隙和筋膜浸润周围脂肪组织,甚至侵犯胸肌。②淋巴道扩散:癌细胞侵入淋巴管,随淋巴液到达同侧股窝淋巴结,晚期可到锁骨上下淋巴结等。③血道扩散:晚期癌细胞侵入血管转移到肺、脑、骨等。典型体征是:乳头凹陷和橘皮样外观,外上象限肿块。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    胃癌患者与教育有关的护理诊断有哪些?

    正确答案: (1)恐惧对疾病缺乏了解,担心癌症预后有关。
    (2)疼痛与胃、十二指肠溃疡黏膜侵蚀、穿孔后胃肠内容物对腹膜的刺激有关。
    (3)营养失调:低于机体需要量与摄入不足及消耗增加有关。
    (4)有体液不足的危险与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出,幽门梗阻病人呕吐导致水、电解质丢失有关。
    (5)潜在并发症:出血、感染、吻合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合征和低血糖综合征。
    (6)知识缺乏缺乏与康复及综合治疗相关的知识。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    乳腺癌与教育有关的护理诊断有哪些?

    正确答案: ①焦虑与恐惧与对癌症的恐惧、乳房缺失后的忧虑有关
    ②有组织完整性受损的危险与患肢淋巴引流不畅、腋静脉栓塞感染有感。
    ③有感染的危险与引流管留置有关。
    ④自我形象紊乱的危险与乳房或邻近组织切除、瘢痕形成,双侧乳房不对称有关。
    ⑤知识缺乏:缺乏有关术后上肢功能锻炼及乳房癌的有关知识。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    婴幼儿腹泻常见的护理诊断有哪些()
    A

    体液不足,有体液不足的危险:与呕吐、腹泻体液丢失过多等有关

    B

    腹泻:与饮食不当、消化道感染等有关

    C

    营养不良,低于机体需要量:与呕吐、腹泻、进食少有关

    D

    有皮肤完整性受损的危险:与大便对臀部刺激有关


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列护理诊断的陈述,正确的是()
    A

    皮肤完整性受损与护理人员未及时翻身有关

    B

    社交障碍与缺乏道德有关

    C

    有受伤的危险与护理人员未加床档有关

    D

    便秘与活动少、肠蠕动减慢有关


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    护理诊断的有关注意事项有哪些?

    正确答案: 1.使用统一的护理诊断名称
    2.明确找出每一个护理诊断的相关因素
    3.有关“知识缺乏”这一护理诊断的陈述
    4.陈述护理诊断时,应避免将临床表现误以为是相关因素。
    5.陈述护理诊断时,应避免将临床表现误以为是相关因素。
    解析: 暂无解析