请简述哪些情况下肝动脉栓塞化疗应禁用？
题目
请简述哪些情况下肝动脉栓塞化疗应禁用？
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第1题：
请简述肝动脉栓塞并发症及预防措施各有哪些？
正确答案: 并发症：
①急性胆囊炎，胆囊缺血坏死，为胆囊动脉进入过多的栓塞剂，主要为末梢栓塞；
②胃、十二指肠溃疡，栓塞剂进入胃十二指肠动脉或胃右动脉致胃十二指肠缺血、溃疡；
③肝功能衰竭栓塞后发热、腹胀、恶心、呕吐、肝功能指标暂时性升高。
预防措施：
①掌握好栓塞的适应症、栓塞程度、栓塞剂的用量；
②推注栓塞剂时严密观察有无栓塞剂返流或进入胆囊动脉等血管；
③避免异位栓塞。 -
第2题：
哪些情况下肝动脉栓塞化疗应禁用？
正确答案: ①严重的肝肾功能不全；
②出凝血障碍，有DIC征象；
③年老体弱，全身情况差；
④肝硬化严重，重度黄疸和腹水；
⑤脾功亢进，食道及胃底静脉曲张严重者；
⑥门静脉主干完全阻塞。 -
第3题：
请简述肝动脉栓塞的并发症及预防方法？
正确答案: ①急性胆囊炎，胆囊缺血坏死，为胆囊动脉进入过多栓塞剂，主要为末梢栓塞剂；
②胃、十二指肠溃疡，栓塞剂进入胃十二指肠动脉或胃右动脉致胃十二指肠缺血溃疡；
③肝功能衰竭，当肝癌合并肝功能严重损伤时，易出现肝功衰竭。但是栓塞后发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肝功能指标暂时性升高，是栓塞后综合征不应归为并发症。
并发症的预防措施为掌握好栓塞的适应证、栓塞程度、栓塞剂的用量及推注栓塞剂时要严密观察有无栓塞剂返流或进入胆囊动脉等血管，要避免异位栓塞。 -
第4题：
请简述选择性动脉栓塞术和化疗栓塞术的主要作用？
正确答案: ①栓塞肿瘤供血动脉，瘤体可缩小，并使肿瘤压迫引起的很难控制的疼痛得以缓解；
②对某些有内分泌功能的肿瘤，栓塞后可减少内分泌素的产生；
③栓塞术后，缺血或梗塞的癌组织能激发机体免疫力，有可能清除远处的微小转移灶。 -
第5题：
请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的禁忌症？
正确答案: ①碘过敏；
②严重的肝、肾功能不全；
③严重的黄疸和腹水、全身情况极度不良和有明显的感染症状；
④肿瘤体积超过全肝体积的20％以上；
⑤门静脉主干完全性阻塞，门静脉分支内有癌栓，病人作栓塞治疗时应谨慎。 -
第6题：
问答题请简述肝动脉栓塞并发症及预防措施各有哪些？正确答案： 并发症：
①急性胆囊炎，胆囊缺血坏死，为胆囊动脉进入过多的栓塞剂，主要为末梢栓塞；
②胃、十二指肠溃疡，栓塞剂进入胃十二指肠动脉或胃右动脉致胃十二指肠缺血、溃疡；
③肝功能衰竭栓塞后发热、腹胀、恶心、呕吐、肝功能指标暂时性升高。
预防措施：
①掌握好栓塞的适应症、栓塞程度、栓塞剂的用量；
②推注栓塞剂时严密观察有无栓塞剂返流或进入胆囊动脉等血管；
③避免异位栓塞。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题请简述哪些情况下肝动脉栓塞化疗应禁用？正确答案： ①严重的肝肾功能不全；
②出凝血障碍，有DIC征象；
③年老体弱，全身情况差；
④肝硬化严重，重度黄疸和腹水；
⑤脾功亢进，食道及胃底静脉曲张严重者；
⑥门静脉主干完全阻塞。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题请简述影响原发性肝癌经动脉栓塞效果的因素有哪些？正确答案： ①肿瘤大小，瘤体直径大于5厘米的效果差；
②有门脉癌栓者效果差；
③肿瘤类型和血供是否丰富，有丰富血管的巨块型肝癌效果较好；
④肝硬化程度，严重肝硬化者效果差；
⑤治疗方法，先灌注化疗药物，后注入碘油，再加明胶海绵条，疗效最好。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是（）A肝动脉化疗
B肝动脉栓塞
C肝动脉化疗栓塞
D门静脉栓塞
E全身化疗
正确答案： E解析： 肝动脉栓塞化疗也就是大家常说的"介入"，其方法是先行股动脉穿刺，在X线的监视下将肝动脉导管插入腹腔动脉或肝总动脉后造影，确定肝癌的供血动脉后将导管进一步超选至肝固有动脉或其分支，随后注入化疗药物和栓塞剂。由于肝癌主要由肝动脉供血，被注入碘化油、明胶海绵等栓塞剂后，即可使肝癌发生缺血坏死。如果将碘化油和化疗药物制成混悬剂，通过碘化油长期滞留在肿瘤组织内，使得其中的化疗药物可缓慢释放，并长期发挥作用，起到栓塞和化疗的双重作用。因为是局部化疗，肿瘤区域药物浓度高，而全身毒副作用又小，已成为目前肝癌非手术治疗中的首选疗法。部分患者还可使肿瘤缩小，而重新获得手术切除的机会，经二步切除，进一步提高疗效。应当注意的是，肝动脉栓塞化疗是有指征的，其疗效是有限的。具备手术条件的，应尽量争取手术；不具备介入条件的，不要勉强介入。一般来讲，肝功能不全、骨髓造血功能抑制、门静脉癌检、近期消化道出血者及全身情况差者，肝动脉栓塞化疗应慎重考虑。对于不能手术切除的中、晚期肝癌，可行肝动脉化疗栓塞。故答案应选C。 -
第10题：
问答题请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的禁忌症？正确答案： ①碘过敏；
②严重的肝、肾功能不全；
③严重的黄疸和腹水、全身情况极度不良和有明显的感染症状；
④肿瘤体积超过全肝体积的20％以上；
⑤门静脉主干完全性阻塞，门静脉分支内有癌栓，病人作栓塞治疗时应谨慎。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题肝动脉栓塞化疗的护理包括哪些内容?正确答案：解析： -
第12题：
名词解释题肝动脉栓塞化疗正确答案： 常用为经皮穿刺股动脉插管到肝固有动脉，或超选择插管至患侧肝动脉进行栓塞。常用栓塞剂是碘油和（或）剪成小片的明胶海绵，亦可加入化疗药物，二者联合应用。此法可反复多次施行，以提高疗效。解析： 暂无解析 -
第13题：
请简述脊柱肿瘤术前选择性靶动脉栓塞的作用有哪些。
正确答案:⑴可进行血管造影，显示肿瘤范围、肿瘤供应血管和供应脊髓的Adamkiewicz动脉，防止肿瘤血管漏栓和Adamkiewicz动脉误栓；
⑵减少术中出血。术前选择性靶动脉栓塞可有效减少术中出血量，降低手术危险性，从而为根治手术创造条件。而且使手术野更清晰，可缩短手术时间，从容地行各种手术，减少并发症，改善手术效果；
⑶阻止肿瘤生长，缩小肿瘤体积；
⑷减轻肿瘤疼痛。 -
第14题：
请简述影响原发性肝癌经动脉栓塞效果的因素有哪些？
正确答案: ①肿瘤大小，瘤体直径大于5厘米的效果差；
②有门脉癌栓者效果差；
③肿瘤类型和血供是否丰富，有丰富血管的巨块型肝癌效果较好；
④肝硬化程度，严重肝硬化者效果差；
⑤治疗方法，先灌注化疗药物，后注入碘油，再加明胶海绵条，疗效最好。 -
第15题：
请简述肝动脉栓塞化疗的主要适应症？
正确答案: ①原发性肝癌无手术指征或不愿接受手术切除者；
②原发性肝癌肿瘤体积较大，术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小，瘤体血供减少，便于手术操作，减少肿瘤复发和播散；
③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗手段，为再行根治手术创造条件；
④各种实体肿瘤的肝转移，不能手术者。 -
第16题：
请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的适应症有哪些？
正确答案: ①各种原发性和转移性肝癌，特别是不能手术切除或不能耐受手术时；
②栓塞治疗可作为外科手术前的准备治疗，可使肿瘤体积缩小，阻断血供以利于手术切除；
③作为外科手术切除不彻底的补充治疗。 -
第17题：
对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是（）
- A、肝动脉化疗
- B、肝动脉栓塞
- C、肝动脉化疗栓塞
- D、门静脉栓塞
- E、全身化疗
正确答案:C -
第18题：
配伍题肝外伤休克（ ）|肝癌（ ）|肝血管瘤（ ）|胆道梗阻（ ）|门脉高压（ ）ATIPSS
B肝动脉栓塞术
CPTCD
D肝动脉造影
E肝动脉化疗栓塞
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题请简述肝动脉栓塞的适应证和禁忌证？正确答案： 肝动脉栓塞的适应证：
①肝癌：I 期因病变位置特殊或其他原因如合并肝硬化，高龄患者而不能手术切除者；中晚期肝癌用肝动脉灌注化疗及栓塞治疗作为姑息治疗的手段，以延长病人生命及减轻痛苦；
②肝转移瘤；
③肝血管瘤、肝内动-静脉瘘等血管性病变；
④肝外伤破裂出血；
⑤胆道出血。
肝动脉栓塞的禁忌证：
①肝癌病变弥漫，肿瘤侵犯 80%以上或门静脉主干癌栓时，不宜用明胶海绵栓塞，但仍可应用适量的碘化油栓塞；
②伴严重肝硬化时栓塞剂的用量要适量，用量不宜过多；
③肝癌合并黄疸，若黄疸由肝细胞广泛性损伤所致不应作肝动脉栓塞；
④肝肾功能严重不全时不主张做栓塞治疗；
⑤肝脓肿不宜作肝动脉栓塞。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题请简述肝动脉栓塞化疗的主要适应症？正确答案： ①原发性肝癌无手术指征或不愿接受手术切除者；
②原发性肝癌肿瘤体积较大，术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小，瘤体血供减少，便于手术操作，减少肿瘤复发和播散；
③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗手段，为再行根治手术创造条件；
④各种实体肿瘤的肝转移，不能手术者。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题请简述选择性动脉栓塞术和化疗栓塞术的主要作用？正确答案： ①栓塞肿瘤供血动脉，瘤体可缩小，并使肿瘤压迫引起的很难控制的疼痛得以缓解；
②对某些有内分泌功能的肿瘤，栓塞后可减少内分泌素的产生；
③栓塞术后，缺血或梗塞的癌组织能激发机体免疫力，有可能清除远处的微小转移灶。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述肝动脉栓塞化疗术后护理。正确答案：解析： -
第23题：
问答题请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的适应症有哪些？正确答案： ①各种原发性和转移性肝癌，特别是不能手术切除或不能耐受手术时；
②栓塞治疗可作为外科手术前的准备治疗，可使肿瘤体积缩小，阻断血供以利于手术切除；
③作为外科手术切除不彻底的补充治疗。解析： 暂无解析