请简述全身化疗后出现骨髓抑制如何处置？
题目
请简述全身化疗后出现骨髓抑制如何处置？
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第1题：
患者化疗后出现骨髓抑制，白细胞低于3000/cm3时仍去商场购物，这种做法是否正确？
正确答案:错误 -
第2题：
化疗后骨髓抑制的主导词是什么？
正确答案: 主导词：变通：贫血-再生障碍--由于---药物D61.1（必要时用外因码） -
第3题：
何谓突触后抑制？请简述其分类及生理意义。
正确答案: 指在CNS内，通过抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后膜产生IPSP，突触后神经元因超极化而兴奋性降低，出现抑制效应，故称突触后抑制（又称为超极化抑制）。
1）传入侧支性抑制（ afferent collateral inhibition）：又称交互抑制（reciprocal inhibition），指传入神经的传入冲动在直接兴奋某一中枢神经元时，通过其侧支同时兴奋抑制性中间神经元，通过该抑制性中间神经元转而抑制另一中枢神经元。
生理意义：使不同中枢之间的活动相互协调（一个中枢兴奋，另一中枢抑制），以完成某一生理效应。
2）返回性抑制（recurrent inhibition）：某一中枢N元兴奋时，其冲动沿轴突向外传抪，同时通过轴突侧支兴奋另一抑制性中间N元，再通过抑制性中间N元的活动，返回抑制原先发动兴奋的N元及同一中枢的其他N元，抑制其活动。
生理意义：使运动N元的活动及时终止，并使同一中枢的许多N元的活动同步化。 -
第4题：
请简述如何摄取右手后前位。
正确答案: ①被检者侧坐于摄影床阴极端；
②右侧手掌向下平放于暗盒上，五指伸直略分开，手矢状面与暗盒边缘平行；
③第3掌骨头置于照射野中心；
④中心线对准第3掌骨头垂直暗盒射入。 -
第5题：
请简述肿瘤患者放、化疗后高尿酸血症的如何诊断是什么？
正确答案: ①肿瘤患者在放、化疗过程中突然出现尿量减少（24小时小于500ml），应考虑此并发症的可能；
②血尿酸＞416umol/L（7mg/dl）；
③尿中发现尿酸结晶。 -
第6题：
某患者化疗后复查血常规提示白细胞0.5×109/L，中性粒细胞绝对数0.2×109/L，该患者为几度骨髓抑制，骨髓抑制恢复之前需进行哪些处置？
正确答案:该患者为Ⅳ度骨髓抑制，常规给予粒细胞集落刺激因子升高白细胞，密切监测血常规，床旁隔离、病房紫外线消毒、预防性应用抗菌药物等。 -
第7题：
恶性肿瘤化疗并发症，不常见的是（）。
- A、全身免疫功能抑制
- B、骨髓造血功能抑制
- C、消化道功能混乱，出现恶心、呕吐等
- D、毛发易于脱落
- E、肿瘤溶解综合征
正确答案:E -
第8题：
单选题恶性肿瘤化疗并发症，不常见的是（）。A全身免疫功能抑制
B骨髓造血功能抑制
C消化道功能混乱，出现恶心、呕吐等
D毛发易于脱落
E肿瘤溶解综合征
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题请简述肿瘤患者放、化疗后高尿酸血症的如何诊断是什么？正确答案： ①肿瘤患者在放、化疗过程中突然出现尿量减少（24小时小于500ml），应考虑此并发症的可能；
②血尿酸＞416umol/L（7mg/dl）；
③尿中发现尿酸结晶。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？正确答案： ⑴感染：
①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用，可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少，中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素；
②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性；
⑵出血：化疗药物可引起血小板减少，血小板减少严重时，患者可出现广泛的出血，表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血；
⑶穿孔：一些对化疗敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤侵及肠道，化疗后，可引起穿孔；
⑷高尿酸血症：一些肿瘤负荷大，对化疗药物又高度敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小，可出现高尿酸血症。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述如何减轻化疗的毒副作用？正确答案： ①改变给药途径；
②无菌病房的使用；
③成分输血；
④造血因子的使用；
⑤骨髓移植、外周造血干细胞移植；
⑥适当的解毒剂配合使用。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题请简述全身化疗后出现骨髓抑制如何处置？正确答案： ①无菌病房的使用：可明显降低由于化疗导致白细胞降低所致的感染发生率；
②成分输血：输注白细胞或血小板成分血可防治严重的感染和出血；
③造血因子的使用：集落细胞刺激因子可升高白细胞；
④骨髓移植、外周血干细胞移植。解析： 暂无解析 -
第13题：
请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？
正确答案: ⑴感染：
①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用，可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少，中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素；
②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性；
⑵出血：化疗药物可引起血小板减少，血小板减少严重时，患者可出现广泛的出血，表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血；
⑶穿孔：一些对化疗敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤侵及肠道，化疗后，可引起穿孔；
⑷高尿酸血症：一些肿瘤负荷大，对化疗药物又高度敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小，可出现高尿酸血症。 -
第14题：
简述化疗引起骨髓抑制的治疗对策？
正确答案:⒈白细胞轻度下降时，应立即加用升白细胞药物；白细胞低于3000/mm3，应立即停药。
⒉血小板低于5万/mm3，输新鲜血液，必要时输给血小板；白细胞低于1000/mm3表示骨髓损害严重，必须迅速采取积极措施。除增进富于营养饮食，少量多次输鲜血，加用广谱抗生素及制霉菌素外，十分重要的是对患者进行预防性隔离，防止感染等措施，有条件者，可输给白细胞。 -
第15题：
下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（）
- A、生殖系统肿瘤
- B、乳腺肿瘤
- C、神经内分泌系统肿瘤
- D、放疗后骨髓抑制
- E、化疗后骨髓抑制
正确答案:A,B,C,D,E -
第16题：
请简述肿瘤放疗可出现的全身反应有哪些？
正确答案: ①神经精神症状：头晕、头痛、目眩、全身乏力、失眠多梦、烦躁不安；
②消化系统症状：食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等；
③皮肤反应：全身皮肤搔痒、皮肤带状疱疹；
④心血管系统症状：心慌、心动过速、心律不齐；
⑤血液反应：白细胞和血小板减少，甚至全血减少出凝血异常，均系放疗抑制骨髓所至；
⑥肿瘤溶解综合征：见于对放疗十分敏感的肿瘤，如淋巴瘤、其他未分化的淋巴瘤；
⑦其他：性欲减退、低热 -
第17题：
请简述如何减轻化疗的毒副作用？
正确答案: ①改变给药途径；
②无菌病房的使用；
③成分输血；
④造血因子的使用；
⑤骨髓移植、外周造血干细胞移植；
⑥适当的解毒剂配合使用。 -
第18题：
男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理（ ）
- A、局部介入化疗
- B、放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗
- C、放疗+化疗增敏
- D、放射治疗
- E、全身联合化疗至少1年
正确答案:B -
第19题：
问答题请简述肿瘤放疗可出现的全身反应有哪些？正确答案： ①神经精神症状：头晕、头痛、目眩、全身乏力、失眠多梦、烦躁不安；
②消化系统症状：食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等；
③皮肤反应：全身皮肤搔痒、皮肤带状疱疹；
④心血管系统症状：心慌、心动过速、心律不齐；
⑤血液反应：白细胞和血小板减少，甚至全血减少出凝血异常，均系放疗抑制骨髓所至；
⑥肿瘤溶解综合征：见于对放疗十分敏感的肿瘤，如淋巴瘤、其他未分化的淋巴瘤；
⑦其他：性欲减退、低热解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者 ，女性 ，40岁 。因绒毛膜癌需要化疗 ，家属询问化疗后出现的最严重的不良反应 ，护士正确回答是A出血性膀胱炎
B骨髓抑制
C脱发
D腹泻
E呕吐
正确答案： D解析： -
第21题：
单选题女，48岁，直肠癌根治术后，分期DukesC（Ⅲ期），术后如何处理（）A局部介入化疗
B放疗+化疗增敏
C全身联合化疗至少1年
D放射治疗
E放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗
正确答案： D解析： 术后同步放化疗与单纯手术、术后单纯放疗和术后单纯化疗相比，可以显著降低局部/区域复发率，提高长期生存率，因此，II/III期直肠癌进行手术后，应进行同步放化疗；II、III期大肠癌根治术后辅助化疗可提高无病存活和总存活已经达成共识 -
第22题：
单选题下列哪项不属于化疗引起的全身性反应（）A免疫功能抑制
B干性皮炎
C毛发易脱落
D消化道功能紊乱
E骨髓造血功能抑制
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
判断题患者化疗后出现骨髓抑制，白细胞低于3000/cm3时仍去商场购物，这种做法是否正确？A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析