试述李杲对脾胃生理功能的论述。
题目
试述李杲对脾胃生理功能的论述。
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第1题：
下列医家中被称为“脾胃学派”代表的是（）
- A、刘完素
- B、李杲
- C、朱震亨
- D、李中梓
正确答案:B -
第2题：
李杲对脾胃内伤的病因病机是如何阐发的？
正确答案:李杲认为导致内伤的病因主要是饮食不节伤胃，劳役过度伤脾，精神刺激。这三种因素既可单独致病，又可综合致病。其病理变化一是气与火的关系失调，阴火炽盛，元气耗伤，阴火上冲而发生“热中证”。二是升降失常，脾胃不足，清气不能上升，表现为头痛耳鸣，九窍不利，清气下陷可见泄痢，脱肛，小便闭涩；清浊相混，气机逆乱，可见痞膈，中满。也即是说升降失常，向上影响肺，向下影响肾。 -
第3题：
以下哪几项是李杲对脾胃生理功能的认识（）
- A、脾胃为精气升降运动的枢纽
- B、脾胃为元气之本，元气为健康之本
- C、人体之气名称虽多，皆为胃气之异名
- D、胃属阳土，脾属阴土
- E、太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安
正确答案:A,B,C -
第4题：
试述李杲与丹溪论相火的异同点。
正确答案: 相同点：两位医家都认为“相火”妄动则为元气之贼，妄动的相火会耗损人体之元气。
不同点：
李杲的“相火”实指阴火，即内伤热中。李氏云：“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛。心火者，阴火也，起于下焦，其系于心。心不主令，相火代之。相火，下焦包络之火，元气之贼也。”因此，就阴火之源而言，又当求诸于心肾和相火，此相火实指已化为邪火的阴火，是为“元气之贼”，李氏得出“火与元气不两立，一胜则一负”。元气不足则阴火亢盛，元气充盛则阴火自然收敛。李氏“相火”的病机为阳气不升，伏留化火；津伤血弱，内燥化火；谷气下流，郁而化火；心君不宁，化而为火。针对不同的病机提出了不同的治法即甘温除热法，升阳散火法，升阳除湿法等。
朱丹溪：朱氏认为：“（肝、肾）二脏皆有相火，而其系上属于心。心，君火也。为物所感则心动，心动则相火亦动”。朱氏将“相火”寄于肝肾二部，肝属木而肾属火，肝藏血而肾藏精，肝肾之精为相火的物质基础。朱氏认为相火有两重性，其生理特性为生命活动的原动力，起有推动，维持和延续人体生命活动的重要作用；在情欲刺激状态下妄动的相火，属于病理状态，它能直接耗损寄存于肝肾中阴精和元气，对人体健康危害大。丹溪的相火论，是其阳有余阴不足论、滋阴降火即养阴抑阳诸法的理论依据。 -
第5题：
罗天益的学术内容主要是（）
- A、遣药制方论
- B、相火论
- C、对命门的阐发
- D、对李杲脾胃学说的阐发
正确答案:D -
第6题：
问答题李杲《脾胃论》的不足之处是什么？正确答案： 李氏以脾胃统论，这就忽略了脏腑各有特点。不能统以补气升阳一法来概括脾与胃的治疗，也不能以喜升、喜温、喜补包括脾与胃全部生理特性。实质上，李氏所论的脾胃，仅指脾的生理、病理、证治而言，脾与胃在生理上一升一降，一纳一运，一燥一润，在病理上则阳道多实，阴道多虚。李氏关于胃腑宜降、宜通、宜润的生理病理证治还不够明确。其次，就补益脾胃一法而言，胃腑的虚损，除胃气不足外，尚多见胃阴损伤一证，治疗宜凉、润、清、通，补益胃津。这一点经过叶天士的补充才完整，因此，“脾胃论”应包括东垣的补脾升阳论及叶天士的养胃益阴论在内，始得完备。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述李杲与丹溪论相火的异同点。正确答案： 相同点：两位医家都认为“相火”妄动则为元气之贼，妄动的相火会耗损人体之元气。
不同点：
李杲的“相火”实指阴火，即内伤热中。李氏云：“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛。心火者，阴火也，起于下焦，其系于心。心不主令，相火代之。相火，下焦包络之火，元气之贼也。”因此，就阴火之源而言，又当求诸于心肾和相火，此相火实指已化为邪火的阴火，是为“元气之贼”，李氏得出“火与元气不两立，一胜则一负”。元气不足则阴火亢盛，元气充盛则阴火自然收敛。李氏“相火”的病机为阳气不升，伏留化火；津伤血弱，内燥化火；谷气下流，郁而化火；心君不宁，化而为火。针对不同的病机提出了不同的治法即甘温除热法，升阳散火法，升阳除湿法等。
朱丹溪：朱氏认为：“（肝、肾）二脏皆有相火，而其系上属于心。心，君火也。为物所感则心动，心动则相火亦动”。朱氏将“相火”寄于肝肾二部，肝属木而肾属火，肝藏血而肾藏精，肝肾之精为相火的物质基础。朱氏认为相火有两重性，其生理特性为生命活动的原动力，起有推动，维持和延续人体生命活动的重要作用；在情欲刺激状态下妄动的相火，属于病理状态，它能直接耗损寄存于肝肾中阴精和元气，对人体健康危害大。丹溪的相火论，是其阳有余阴不足论、滋阴降火即养阴抑阳诸法的理论依据。解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题以下哪几项是李杲对脾胃生理功能的认识（）A脾胃为精气升降运动的枢纽
B脾胃为元气之本，元气为健康之本
C人体之气名称虽多，皆为胃气之异名
D胃属阳土，脾属阴土
E太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安
正确答案： B,C解析： 李杲对脾胃生理功能的认识包括：脾胃为精气升降的枢纽；脾胃为元气之本，元气为健康之本；人身诸气皆为胃气之异名，其实一也。 -
第9题：
问答题李杲认为脾胃内伤的主要机理是什么？正确答案： 饮食失节、七情所伤、劳役过度等原因导致人体气血失调，升降失常。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题论述李杲的内伤热中证。正确答案： 病机：阳气不升，伏留化火；津伤血弱，内燥化火；谷气下流，湿火相合；心君不宁，化而为火。此外，李氏又认为劳役过度也可直接引起阴火上冲。症状可见脾胃气虚，如肢体沉重、四肢不收、怠惰嗜卧、气短精神少等；以及火热亢盛，如火热上行独燎其面、身热而烦、气高而喘、渴而脉洪大，三焦九窍积热等。治疗经验：①升阳益气，甘温除热，多用补中益气汤、调中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤。②苦寒直折，多用朱砂安神丸。③滋阴降火，多用熟干地黄丸。李氏谴方用药的特点了，可归纳为重视整体，调治局部，治病求本，本于脾胃；因证投方，灵活权变；多多益善，亦用精专。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述李杲对脾胃生理功能的论述。正确答案： （1）李氏认为元气是人体生命活动的动力，而元气必赖胃气充足，方能生成。元气不足，实由脾胃损伤所致。因此元气实际上是胃气的异名，本质是元气必须依赖于胃气，充分强调了元气与胃气的不可分性。<2）生命是永恒运动的，运动的表现形式是元气的升降出人，而元气与胃气不可分，因此升降出人是否活跃，实际上取决于胃气充足与否，因此，脾胃便是调节人体元气升降出人的枢纽。（3）脾胃调节元气升降出人的关键是脾的升阳布精，只有脾气生发，元气布散，升降正常，生机活跃，方能脾湿不生，阴火敛藏，如果脾湿下流，元气衰微，生机不旺，阴火便会乘机上冲，内伤发热诸症即随之而生，故李氏特别强调脾胃升发阳气这一主导方面。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题李杲对脾胃内伤的病因与病机是如何阐发的？正确答案： （1）病因：李杲生活在中原的战乱年代，饥饿、劳役及精神创伤严重损害脾胃的功能，为此他总结并提出饮食失节、劳役过度、七情所伤是脾胃内伤的主要因素。
（2）病机：主要有气火失调和升降失常。气火失调，李氏认为元气与阴火具有相互制约的关系。元气不足时，阴火就亢盛枭张，反之元气充沛，阴火自然戢敛下降；升降失常，李氏认为脾胃居于中焦，是升降运动的枢纽，升则上输于心肺，降则下归于肝肾，因而脾胃健运，才能维持“清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑”的正常升降运动。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述李杲对脾胃内伤病病理变化的认识。
正确答案: 李杲认为脾胃内伤病的病理变化不外气火失调和升降失常两个方面所谓气火失调，是指脾胃亏损可使元气与阴火间的正常关系紊乱，李杲认为正常状态下元气与阴火是对立统一的，即元气充沛可使阴火敛藏，但在脾胃亏损的病变状态下，这种对立统一的关系就会变成势不两立，一胜一负的关系，即元气不足不敛阴火，致使阴火上冲并反过来消耗元气，成为“元气之贼”，从而形成内伤热中证，又称气虚发热证。所谓升降失常，是指脾胃虚损可使升清降浊的功能异常，李杲认为脾胃健运时可维持清阳浊阴的正常升降运动，但脾胃虚损时则升降失常，清阳不升，浊阴不降，甚则中气下陷，湿浊下流，激发阴火上乘，从而促使内而五脏六腑，外而四肢九窍等各种疾病的发生，如肺之脾胃虚、肾之脾胃虚、九窍不利、恶寒、发热等即是其例。 -
第14题：
李杲脾胃论学说的主要论点是（）、（）。
正确答案:内伤脾胃，百病由生 -
第15题：
李杲对脾胃的生理功能是如何阐述的？
正确答案: （1）脾胃为滋养元气之本：气是人体生命活动的动力和源泉，既是脏腑功能的反应又是其活动的产物，李氏认为气是决定人体健康与否的关键，而脾胃又是决定元气虚实的关键，故脾胃伤则元气伤，元气伤则疾病所由生。
（2）脾胃为精气升降运动的枢纽：李氏认为自然界一切事物都是时刻运动变化着，土旺于四时，故土在升降浮沉和万物的生长收藏过程中，居于非常重要的地位，天人相应，脾胃居于中焦，调节人身精气的升降运动，人体清浊之气的升降取决于脾胃，脾胃之气充沛，则清阳之气上升，浊阴之气下降，若脾胃之气受损，则清阳不升，浊阴不降，则疾病所由生。 -
第16题：
简述李杲脾胃论主要观点。
正确答案:脾胃为滋养元气之源；脾胃为精气升降之枢纽；内伤脾胃，百病由生。 -
第17题：
李杲对脾胃内伤的病因与病机是如何阐发的？
正确答案: （1）病因：李杲生活在中原的战乱年代，饥饿、劳役及精神创伤严重损害脾胃的功能，为此他总结并提出饮食失节、劳役过度、七情所伤是脾胃内伤的主要因素。
（2）病机：主要有气火失调和升降失常。气火失调，李氏认为元气与阴火具有相互制约的关系。元气不足时，阴火就亢盛枭张，反之元气充沛，阴火自然戢敛下降；升降失常，李氏认为脾胃居于中焦，是升降运动的枢纽，升则上输于心肺，降则下归于肝肾，因而脾胃健运，才能维持“清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑”的正常升降运动。 -
第18题：
问答题简述李杲脾胃论主要观点。正确答案： 脾胃为滋养元气之源；脾胃为精气升降之枢纽；内伤脾胃，百病由生。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题李杲对脾胃内伤的病因病机是如何阐发的？正确答案： 李杲认为导致内伤的病因主要是饮食不节伤胃，劳役过度伤脾，精神刺激。这三种因素既可单独致病，又可综合致病。其病理变化一是气与火的关系失调，阴火炽盛，元气耗伤，阴火上冲而发生“热中证”。二是升降失常，脾胃不足，清气不能上升，表现为头痛耳鸣，九窍不利，清气下陷可见泄痢，脱肛，小便闭涩；清浊相混，气机逆乱，可见痞膈，中满。也即是说升降失常，向上影响肺，向下影响肾。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题李杲对脾胃的生理功能是如何阐述的？正确答案： （1）脾胃为滋养元气之本：气是人体生命活动的动力和源泉，既是脏腑功能的反应又是其活动的产物，李氏认为气是决定人体健康与否的关键，而脾胃又是决定元气虚实的关键，故脾胃伤则元气伤，元气伤则疾病所由生。
（2）脾胃为精气升降运动的枢纽：李氏认为自然界一切事物都是时刻运动变化着，土旺于四时，故土在升降浮沉和万物的生长收藏过程中，居于非常重要的地位，天人相应，脾胃居于中焦，调节人身精气的升降运动，人体清浊之气的升降取决于脾胃，脾胃之气充沛，则清阳之气上升，浊阴之气下降，若脾胃之气受损，则清阳不升，浊阴不降，则疾病所由生。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述李杲对脾胃内伤病病理变化的认识。正确答案： 李杲认为脾胃内伤病的病理变化不外气火失调和升降失常两个方面所谓气火失调，是指脾胃亏损可使元气与阴火间的正常关系紊乱，李杲认为正常状态下元气与阴火是对立统一的，即元气充沛可使阴火敛藏，但在脾胃亏损的病变状态下，这种对立统一的关系就会变成势不两立，一胜一负的关系，即元气不足不敛阴火，致使阴火上冲并反过来消耗元气，成为“元气之贼”，从而形成内伤热中证，又称气虚发热证。所谓升降失常，是指脾胃虚损可使升清降浊的功能异常，李杲认为脾胃健运时可维持清阳浊阴的正常升降运动，但脾胃虚损时则升降失常，清阳不升，浊阴不降，甚则中气下陷，湿浊下流，激发阴火上乘，从而促使内而五脏六腑，外而四肢九窍等各种疾病的发生，如肺之脾胃虚、肾之脾胃虚、九窍不利、恶寒、发热等即是其例。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题李杲论述内伤热中证的主症是（）正确答案： 气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述李杲脾胃内伤的治疗特点。正确答案： 李杲根据脾胃内伤的病机是脾胃元气不足、气火失调、升降失常，治疗上针对不同病机采取不同治疗方法如甘温除热法（补中益气汤）、升阳散火法、生阳除湿法。解析： 暂无解析