患者,女,40岁。人工流产术后10年未孕,近3年来,渐进性经行腹痛,伴月经量多,经期腰腹坠痛,神疲乏力,少气懒言,纳差便溏,舌淡胖有瘀点,苔薄,脉沉涩,妇查:子宫鹅卵大,球形,质硬,附件正常,首选方剂是()。A、血府逐瘀汤B、少腹逐瘀汤C、小柴胡汤合桃核承气汤D、举元煎合桃红四物汤E、归肾丸合桃红四物汤

题目

患者,女,40岁。人工流产术后10年未孕,近3年来,渐进性经行腹痛,伴月经量多,经期腰腹坠痛,神疲乏力,少气懒言,纳差便溏,舌淡胖有瘀点,苔薄,脉沉涩,妇查:子宫鹅卵大,球形,质硬,附件正常,首选方剂是()。

  • A、血府逐瘀汤
  • B、少腹逐瘀汤
  • C、小柴胡汤合桃核承气汤
  • D、举元煎合桃红四物汤
  • E、归肾丸合桃红四物汤

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  • 第1题:

    40岁妇女,人工流产术后l0年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊断是( )

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.盆腔炎性肿物与子宫粘连

    D.Ashennan综合征

    E.子宫内膜癌


    答案:B

  • 第2题:

    女,28岁,GP,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2月大小,最可能的诊断为

    A、宫颈粘连

    B、排卵延迟

    C、再次妊娠

    D、盆腔感染

    E、人工流产漏吸


    参考答案:E

  • 第3题:

    42岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,质硬且有压痛,附件正常,首选诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
    D.Asherman综合征
    E.子宫内膜异位症

    答案:B
    解析:
    本例有继发性痛经、进行性加重,且不孕、子宫增大变硬有压痛,这些都是子宫腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层,肌层,局部创面形成而致黏连。多次人工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起,临床出现闭经、月经过少和不育。

  • 第4题:

    诊断原发性不孕的依据为

    A.结婚2年,未避孕1年,未孕
    B.结婚2年,未避孕2年,未孕
    C.结婚3年,未避孕,自然流产后未孕
    D.结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
    E.结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕

    答案:A
    解析:
    婚后未避孕有正常性生活1年未妊娠者称原发不孕。夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者称为绝对不孕;夫妇一方因某种因素阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者称相对不孕。提示:原发性不孕的年限根据新版教材的观点由2年改为1年。

  • 第5题:

    患者女,30岁,工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因经量过多就诊,该患者的最主要的诊断是()

    • A、原发性不孕症
    • B、继发性不孕症
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、陈旧性宫外孕

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。

    • A、面条
    • B、蛋汤
    • C、牛奶
    • D、豆浆
    • E、米饭

    正确答案:B

  • 第7题:

    下列符合原发性不孕的情况是()

    • A、结婚2年,未采取避孕措施,1年未孕
    • B、结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
    • C、结婚3年,安全期避孕,至今未孕
    • D、结婚5年,婚后避孕套避孕,近2年来未避孕且未孕
    • E、结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕且未孕

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是()。
    A

    子宫肌瘤

    B

    不孕症

    C

    盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,42岁,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重。妇科检查:子宫鹅卵大、球形、硬,附件正常。诊断最可能是(  )。
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    盆腔炎性肿物与子宫粘连

    D

    Asherman综合征

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: C
    解析:
    子宫腺肌病约30%患者无任何临床症状。凡30岁以上的经产妇,出现经量增多,经期延长以及逐年加剧的进行性痛经,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛显著时,应首先考虑为子宫腺肌病。

  • 第10题:

    单选题
    女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()
    A

    宫颈粘连

    B

    排卵延迟

    C

    再次妊娠

    D

    盆腔感染

    E

    人工流产漏吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,40岁。人工流产术后10年未孕,近3年来,渐进性经行腹痛,伴月经量多,经期腰腹坠痛,神疲乏力,少气懒言,纳差便溏,舌淡胖有瘀点,苔薄,脉沉涩,妇查:子宫鹅卵大,球形,质硬,附件正常,首选方剂是()。
    A

    血府逐瘀汤

    B

    少腹逐瘀汤

    C

    小柴胡汤合桃核承气汤

    D

    举元煎合桃红四物汤

    E

    归肾丸合桃红四物汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    诊断原发性不孕的依据为()
    A

    结婚2年,未避孕1年,未孕

    B

    结婚2年,安全期避孕,未孕

    C

    结婚3年,未避孕,自然流产1次,未孕

    D

    结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕,未孕

    E

    结婚4年,人工流产2次,近2年未避孕,未孕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,28岁,G3</sub>P0</sub>,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮.近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后3周始有性生活,血hCG(+),B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()。

    A.宫颈粘连

    B.排卵延迟

    C.再次妊娠

    D.盆腔感染

    E.人工流产漏吸


    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,26岁,结婚5年,3年前行1次人工流产,术后腹痛发热1周,经抗生素治疗后症状消失。近2年来未避孕未孕,月经4-6天/28天,正常。
    以下哪项治疗措施最有效()
    A.人工授精
    B.试管婴儿
    C.促排卵治疗
    D.抗生素治疗
    E.免疫抑制剂


    答案:B
    解析:
    患者人流术后发热,易并发盆腔炎,很可能因输卵管炎症后狭窄、阻塞或蠕动不良而致不孕。应进行子宫输卵管碘油造影以了解子宫及输卵管通畅否。输卵管慢性炎症型阻塞导致精子和卵细胞无法结合,只有通过试管婴儿,通过体外授精并将受精卵体外培育一定时间后再注入宫腔才有可能妊娠。

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,28岁。慢性宫颈炎颗粒型,行宫颈上药治疗。

    人工流产后经腹行输卵管结扎术的最佳时期是( )。

    A. 月经复潮后3~4天
    B. 人工流产术后即结扎
    C. 人工流产术后一周
    D. 人工流产术后3~4天
    E. 人工流产术后半年

    答案:B
    解析:
    结扎的时间最好选在:①月经干净后3~7天内。②中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后,可立即施行结扎手术(也可1~2天内手术)。③剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。④顺产可于产后第一天施行结扎手术,难产或产时有感染者,应住院观察3天无异常后再行手术;哺乳期未转经者,应先行诊刮再施行结扎术。

  • 第16题:

    符合原发性不孕诊断的项目为

    A、结婚3年,未避孕1年未孕
    B、结婚5年,未避孕自然流产1次,至今未孕
    C、结婚3年,安全期避孕,未孕
    D、结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
    E、结婚5年,3年前人工流产,近1年未避孕未孕

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者女,30岁,已婚未孕,近1年来经量增多,经期延长,盆腔检查:子宫增大如孕3个月大,质硬.表面不平,双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是()。

    • A、B超检查
    • B、宫腔镜检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、诊断性刮宫
    • E、基础体温测定

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选()

    • A、温经汤
    • B、开郁种玉汤
    • C、艾附暖宫丸
    • D、膈下逐瘀汤
    • E、少腹逐瘀汤

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。
    A

    面条

    B

    蛋汤

    C

    牛奶

    D

    豆浆

    E

    米饭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重。妇科检查:子宫鹅卵大、球形、硬,附件正常。首选诊断是(  )。
    A

    盆腔炎性肿物与子宫粘连

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫肌瘤

    D

    Asherman综合征

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,36岁,痛经3年,渐进性加重,妇科检查子宫后壁触及硬结,触痛明显。人工流产3次,近两年夫妇同居,未避孕而未孕。应诊断为(  )。
    A

    痛经

    B

    不孕症

    C

    盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    盆腔包块待查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    符合原发性不孕诊断的是()
    A

    结婚3年,安全期避孕,未孕

    B

    结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕

    C

    结婚1年,未避孕,未孕

    D

    结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕,未孕

    E

    结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕,未孕


    正确答案: A
    解析: 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症;婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。

  • 第23题:

    单选题
    下列符合原发性不孕的情况是()
    A

    结婚2年,未采取避孕措施,1年未孕

    B

    结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕

    C

    结婚3年,安全期避孕,至今未孕

    D

    结婚5年,婚后避孕套避孕,近2年来未避孕且未孕

    E

    结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕且未孕


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,30岁,已婚未孕,近1年来经量增多,经期延长,盆腔检查:子宫增大如孕3个月大,质硬.表面不平,双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是()。
    A

    B超检查

    B

    宫腔镜检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    诊断性刮宫

    E

    基础体温测定


    正确答案: A
    解析: 由患者未孕、经量增多、经期延长,腹部质硬包块,考虑子宫肌瘤可能性大,应行B超检查。