乌头碱中毒的症状是什么？

乌头碱是一种毒性较高的生物碱，服用不当在循环系统、消化系统和神经系统均有较严重的中毒表现，但主要是对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋、后抑制，并可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。

本题考查对乌头碱中毒表现的掌握。中毒表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭；心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷；恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等。

蟾酥丸中成药组成：蟾酥、雄黄、朱砂、轻粉、寒水石、枯矾、铜绿、蜗牛、麝香、胆矾、乳香、没药。含朱砂成分者（如天王补心丹、蟾酥丸、朱砂安神丸、柏子养心丸等），长期服用可能引起慢性汞中毒。蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。雄黄类的中成药，因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性，遇后即生成硫化砷酸盐沉淀物，既阻止西药的吸收，又使含雄黄类的中成药失去原有的疗效，并有导致砷中毒的可能。故此题应选ACD。

上述均为乌头碱中毒的临床表现。

本题考查对乌头类药物的中毒表现的掌握。乌头类主要有毒成分为乌头碱。中毒表现中循环系统的表现为心悸气短、心律失常、血压下降等。精神恍惚、语言不清属于神经系统的中毒表现。

乌头碱中毒解救：肌注阿托品0.5～1.0mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。

乌头类药物引起中毒者甚多。中毒原因主要有以下几方面：①用药过量。②煎煮不当，鸟头类药物宜久煎。乌头碱水解后成乌头原碱，毒性为乌头碱的1/2000～1/4000，而强心作用增强。煎煮时间太短，易引起中毒。③配伍或制剂不当。如乌头类药物泡酒服用易导致中毒。④个体差异。乌头中毒出现症状、时间快慢不一，中毒量的个体差异亦较大，且可引起蓄积性中毒。

乌头碱中毒常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花、口舌、四肢及全身发麻、畏寒。严重者出现躁动，瞳孔散大，视觉模糊，呼吸困难，手足抽搐，大小便失禁，体温及血压下降等。