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  • 第1题:

    使用过量氯丙嗪的精神病患者,使用肾上腺素后,主要表现为

    A.升压

    B.降压

    C.血压不变

    D.心率减慢

    E.心率不变


    正确答案:B

  • 第2题:

    使用过量氯丙嗪的精神病患者,在使用肾上腺素后会出现

    A.升压

    B.血压不变

    C.降压

    D.心率不变

    E.心率减慢


    正确答案:B
    46.答案[B] 解析:氯丙嗪的抗精神病作用与阻断脑内中脑一皮层通路和中脑一边缘系统的多巴胺受体相关。此外,它还阻断外周血管α受体和M胆碱受体。由于阻断外周α受体,可使血压下降,氯丙嗪过量更易引起低血压。拟肾上腺素药的肾上腺素可激动α受体和β受体,引起皮肤黏膜及内脏血管收缩,增加外周阻力,血压升高的效应可被氯丙嗪阻断,而对血管舒张相关的β受体不受影响,从而使肾上腺素的升压反应翻转为降压反应。

  • 第3题:

    使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为

    A.升压
    B.降压
    C.血压不变
    D.心率减慢
    E.心率不变

    答案:B
    解析:
    肾上腺素能激动α、β受体,单独应用能升高血压。α受体阻断药能阻断与血管收缩有关的α受体,留下与血管舒张有关的β受体;所以能激动α受体和β受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用得以充分地表现出来。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素,它们只能取消或减弱其升压效应而无"翻转作用"。氯丙嗪具有α阻断作用.能使肾上腺素升压作用翻转为降压,所以氯丙嗪中毒导致的低血压只能用去甲肾上腺素升压而不能用肾上腺素。

  • 第4题:

    氯丙嗪长期使用后最常见的不良反应是

    A:锥体外系反应
    B:过敏反应
    C:内分泌障碍
    D:直立性低血压(体位性低血压)
    E:胃肠道症状

    答案:A
    解析:
    长期用氯丙嗪治疗精神病,最常见的不良反应是锥体外系反应:①帕金森综合征;②静坐不能;③急性肌张力障碍。

  • 第5题:

    使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为

    A.血压升高
    B.血压降低
    C.心率减慢
    D.心率不变
    E.血压不变

    答案:B
    解析:
    氯丙嗪可以翻转肾上腺素的升压作用。

  • 第6题:

    长期使用氯丙嗪会出现哪些锥体外系反应?原因是什么?如何处理?


    正确答案: 长期应用氯丙嗪可以出现帕金森综合症表现为肌张力提高、面容呆板、动作迟缓、肌震颤;静坐不能,表现为坐立不安、反复徘徊;急性肌张力障碍:多发生在用药后1~5天,由于舌面颈背肌肉痉挛,患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍以及吞咽困难。以上反应时由于氯丙嗪阻断了黑质纹状通路的D2样受体,是纹状体中DA功能减弱、Ach功能增强引起的。可以减少药量甚至停药来减轻消除症状,也可用抗胆碱药缓解不良反应。

  • 第7题:

    尿毒症病人出现手足搐搦时,最好的措施()。

    • A、使用安定
    • B、使用氯丙嗪
    • C、使用苯妥英钠
    • D、使用葡萄糖酸钙
    • E、补碱

    正确答案:D

  • 第8题:

    当因严重锥体外系症状而无法继续使用氯丙嗪治疗时,可用于替代的药物为()

    • A、氟哌啶醇
    • B、氯普噻吨
    • C、氯氮平
    • D、硫利达嗪
    • E、氟西汀

    正确答案:C

  • 第9题:

    问答题
    简述氯丙嗪长期使用引起锥体外系反应的机制及表现。

    正确答案: 其机制是阻滞黑质一纹状体通路的D2受体,使纹状体中的D2功能减弱ACh的功能增强而引起的,表现为帕金森综合征,急性肌张力障碍,静坐不能,迟发性运动障碍;恶性综合征与阻滞外周神经系统、体温调节中枢及锥体外系的D2受体有关。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    精神病患者使用氯丙嗪出现的锥体外系症状时可使用()。

    正确答案: 苯海索
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为()
    A

    升压

    B

    降压

    C

    血压不变

    D

    心率减慢

    E

    心率不变


    正确答案: E
    解析: 肾上腺素为α和β受体激动剂,激动α受体(升高血压),激动β受体(降低血压)。但若预先给予α受体阻断药,肾上腺素的升压作用可被翻转为降压作用(α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应),氯丙嗪可阻断α受体,使用肾上腺素后仅表现为血压下降,心率增加。故选B。

  • 第12题:

    单选题
    长期使用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是()
    A

    锥体外系反应

    B

    过敏反应

    C

    体位性低血压

    D

    内分泌障碍

    E

    消化道症状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    精神病患者长期使用氯丙嗪治疗,最常见的特征性不良反应是

    A.体位性低血压

    B.过敏反应

    C.内分泌反应

    D.锥体外系反应

    E.消化系统反应


    正确答案:D
    解析:氯丙嗪能同时阻断黑质-纹状体通路的DA受体,引起其特殊的不良反应锥体外系反应。

  • 第14题:

    使用过量氯丙嗪的精神病患者,在使用肾上腺素后,主要表现为

    A、降压
    B、血压不变
    C、心率减慢
    D、升压
    E、心率不变

    答案:A
    解析:
    氯丙嗪具有阻断作用,能使肾上腺素升压作用翻转为降压

  • 第15题:

    使用后可出现药源性神经系统疾病,导致锥体外系反应的药物是

    A.新霉素
    B.氯丙嗪
    C.麻黄碱
    D.丙米嗪
    E.异烟肼

    答案:B
    解析:
    分析各选项:
    A.新霉素——可引起听觉神经障碍(主要为耳聋)、肾损害
    B.氯丙嗪——锥体外系反应
    C.麻黄碱——引起癫痫发作、药源性高血压
    D.丙米嗪——引起癫痫发作
    E.异烟肼——肝损害、溶血性贫血

  • 第16题:

    使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为

    A、心率减慢
    B、心率不变
    C、血压升高
    D、血压降低
    E、血压不变

    答案:D
    解析:
    氯丙嗪可以翻转肾上腺素的升压作用。

  • 第17题:

    1. 使用后可出现口腔苦味()
    2. 精神病患者及神经中毒症状者慎用()
    3. 长期使用可出现角膜浑浊()
    4. 长期大量使用可导致肝功能异常()
    5. 长期频繁使用可致眼部真菌感染()

    A更昔洛韦

    B四环素可的松

    C利巴韦林

    D氯霉素

    E碘苷


    1. D
    2. A
    3. E
    4. C
    5. B

  • 第18题:

    简述氯丙嗪长期使用引起锥体外系反应的机制及表现。


    正确答案: 其机制是阻滞黑质一纹状体通路的D2受体,使纹状体中的D2功能减弱ACh的功能增强而引起的,表现为帕金森综合征,急性肌张力障碍,静坐不能,迟发性运动障碍;恶性综合征与阻滞外周神经系统、体温调节中枢及锥体外系的D2受体有关。

  • 第19题:

    长期使用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是()

    • A、锥体外系反应
    • B、过敏反应
    • C、体位性低血压
    • D、内分泌障碍
    • E、消化道症状

    正确答案:A

  • 第20题:

    下列哪些药物应用时可引起锥体外系症状()

    • A、氯丙嗪
    • B、异丙嗪
    • C、氟哌啶醇
    • D、芬太尼
    • E、丙泊酚

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    多选题
    下列哪些药物应用时可引起锥体外系症状()
    A

    氯丙嗪

    B

    异丙嗪

    C

    氟哌啶醇

    D

    芬太尼

    E

    丙泊酚


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    当因严重锥体外系症状而无法继续使用氯丙嗪治疗时,可用于替代的药物为()
    A

    氟哌啶醇

    B

    氯普噻吨

    C

    氯氮平

    D

    硫利达嗪

    E

    氟西汀


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    长期使用氯丙嗪会出现哪些锥体外系反应?原因是什么?如何处理?

    正确答案: 长期应用氯丙嗪可以出现帕金森综合症表现为肌张力提高、面容呆板、动作迟缓、肌震颤;静坐不能,表现为坐立不安、反复徘徊;急性肌张力障碍:多发生在用药后1~5天,由于舌面颈背肌肉痉挛,患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍以及吞咽困难。以上反应时由于氯丙嗪阻断了黑质纹状通路的D2样受体,是纹状体中DA功能减弱、Ach功能增强引起的。可以减少药量甚至停药来减轻消除症状,也可用抗胆碱药缓解不良反应。
    解析: 暂无解析