急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是（），（）和（）等，而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有（），（）和（）等。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

四肢长管骨急性化脓性骨髓炎的X线表现有哪些?

正确答案: (1)四肢长管骨急性化脓性骨髓炎发病后10～14天以内，骨质常无明显改变，此期主要表现为软组织肿胀：①软组织肿胀可限于干骺端周围，亦可为患骨整个肢体的弥漫性肿胀，甚至超越关节。②皮下脂肪层增厚，密度增高，可见粗糙的网状结构，脓肿往往位于最粗大的网状结构深部。③正常肌间脂肪层的线条状密度减低。影模糊或消失，皮下组织、肌肉与肌肉间的境界模糊不清。
(2)发病10～14天后，骨髓腔内开始形成脓肿，骨质发生破坏。X线表现为骨质疏松、骨小梁模糊、骨松质内见斑点状，或小斑片状骨质破坏区。骨皮质疏松变薄，边缘不规则，呈断断续续的密度减低区，在破坏区内有时可见到长条状死骨。此时骨干周围的骨膜反应比较明显且广泛。骨膜新生骨多呈层状或花边状，少数可呈垂直状，累及整个骨干或骨干的1/3-1/2。病变较少跨越骺板侵犯骨骺。骨破坏区周围可显示轻度的骨质增生现象。

第5题：

简述急性化脓性骨髓炎的X线表现如何。

正确答案:急性化脓性骨髓炎发病10-14天内，X线表现正常，或有轻微的骨质疏松、骨膜反应和软组织肿胀。此后，在干骺端出现斑点状骨质破坏区，伴有薄层状骨膜反应。病变进展时骨质破坏区融合扩大，广泛累及骨松质和骨皮质。由于骺板阻隔，骨骺很少受累。骨质破坏区有时可见小片死骨。骨膜增生反应明显，呈葱皮或花边状，少数呈直状或“袖口征”，骨质破坏区周围有轻度骨质增生反应。

第6题：

X线表现虫蚀状骨吸收，可有死骨的是（）

• A、急性化脓性骨髓炎
• B、慢性化脓性骨髓炎
• C、局灶性硬化性骨髓炎
• D、放射性骨髓炎
• E、结核性骨髓炎

正确答案:B

第7题：

慢性化脓性骨髓炎的X线表现主要表现是（）

• A、钙化
• B、骨膜增生
• C、骨皮质增厚
• D、骨干增粗
• E、骨质硬化增生

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

简述急性化脓性骨髓炎X线表现？

正确答案: （1）早期软组织肿胀。
（2）骨质疏松破坏，骨膜增生，有大片死骨。
（3）骨质破坏为主，可伴有不同程度的骨膜反应。

第17题：

试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现。

正确答案:化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。早期（2周内）可有如下软组织改变：
一、肌间隙模糊。
二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。发病2周后可见骨骼改变。
开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。
新生骨增生明显，可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。X线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。X线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。X线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。

第18题：

急性化脓性骨髓炎早期了解和明确病情的检查方法是（）。

• A、血常规
• B、X线片
• C、CT
• D、MRI
• E、ECT

正确答案:D

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：