患者男性,58岁,突发性无痛性肉眼血尿,左腹可触及包块,有压痛。IVP示肾盂肾盏受压、移位、伸长且不规则。请写出最可能的诊断及此疾病的典型CT表现。

题目

患者男性,58岁,突发性无痛性肉眼血尿,左腹可触及包块,有压痛。IVP示肾盂肾盏受压、移位、伸长且不规则。请写出最可能的诊断及此疾病的典型CT表现。


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  • 第1题:

    男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()

    • A、肾结石
    • B、肾囊肿
    • C、肾癌
    • D、肾积水
    • E、肾盂癌

    正确答案:E

  • 第2题:

    男,52岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑()。

    • A、肾积水
    • B、肾囊肿
    • C、肾盂癌
    • D、肾癌
    • E、肾结石

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌的三联征是指()。

    • A、血尿
    • B、脓尿
    • C、蛋白尿
    • D、疼痛
    • E、包块
    • F、贫血

    正确答案:A,D,E

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。首先考虑的疾病有哪些?()

    • A、肾癌
    • B、肾囊肿
    • C、肾盂癌
    • D、肾积水
    • E、肾结石
    • F、肾挫伤

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。首先考虑的是()
    A

    肾积水

    B

    肾囊肿

    C

    肾盂癌

    D

    肾癌

    E

    肾结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()。
    A

    肾结石

    B

    肾囊肿

    C

    肾癌

    D

    肾积水

    E

    肾盂癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。首先考虑的是()。
    A

    肾积水

    B

    肾囊肿

    C

    肾盂癌

    D

    肾癌

    E

    肾结石


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,52岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑()。
    A

    肾积水

    B

    肾囊肿

    C

    肾盂癌

    D

    肾癌

    E

    肾结石


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。首先考虑的疾病有哪些?()
    A

    肾癌

    B

    肾囊肿

    C

    肾盂癌

    D

    肾积水

    E

    肾结石

    F

    肾挫伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,50岁,以突发性肉眼血尿就诊。查体:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑().
    A

    肾囊肿

    B

    肾盂癌

    C

    肾积水

    D

    肾结石

    E

    肾癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者男性,58岁,突发性无痛性肉眼血尿,左腹可触及包块,有压痛。IVP示肾盂肾盏受压、移位、伸长且不规则。请写出最可能的诊断及此疾病的典型CT表现。

    正确答案: 可能的诊断为肾癌。
    典型CT表现:
    ①平扫:肾实质类圆形或分叶状肿块,可明显突向肾外。小肿瘤多呈等或略低密度影,密度均一,大肿瘤多为不规则低密度,内有代表陈旧性出血或坏死的低密度,少数肿瘤可见钙化。
    ②增强:早期多为明显强化,其后由于周围肾实质强化而呈现相对低密度。
    ③肿瘤可向周围侵犯,肾静脉和下腔静脉的瘤栓表现为充盈缺损,肾门及腹膜后可见淋巴结转移。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。首先考虑的是()。

    • A、肾积水
    • B、肾囊肿
    • C、肾盂癌
    • D、肾癌
    • E、肾结石

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。最能明确诊断的检查有()。

    • A、尿液寻找癌细胞
    • B、膀胱检查
    • C、CT
    • D、B型超声检查
    • E、MRI
    • F、肾动脉造影
    • G、血尿酶
    • H、输尿管镜+活检

    正确答案:C,D,E,F,H

  • 第14题:

    患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。手术后的主要护理有()。

    • A、监测生命体征
    • B、输血、输液
    • C、早期下床活动
    • D、术后卧床5~7日
    • E、避免早期下床活动
    • F、监测24小时尿量
    • G、记录肾功能情况
    • H、记录健侧肾功能情况
    • I、定时测体温
    • J、高蛋白饮食

    正确答案:A,B,D,E,F,H,I

  • 第15题:

    患者,女性,48岁。左乳无痛性包块1个月。查体:左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘皮样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。诊断:左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态()

    • A、免疫防御过高
    • B、免疫监视低下
    • C、免疫自稳失调
    • D、免疫耐受增强
    • E、免疫防御低下

    正确答案:B

  • 第16题:

    多选题
    患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌根治术的手术切除范围包括()。(提示:患者接受肾癌根治术)
    A

    患肾

    B

    肾周围筋膜及脂肪

    C

    同侧肾上腺

    D

    近端1/2输尿管

    E

    同侧输尿管

    F

    肾门旁淋巴结


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌的肾外症候群有()。
    A

    高钙血症

    B

    非转移性的肝功能异常

    C

    血尿

    D

    低热

    E

    高血压

    F

    红细胞增多

    G

    消瘦

    H

    贫血


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌的三联症是指()
    A

    血尿

    B

    脓尿

    C

    蛋白尿

    D

    腰痛

    E

    包块

    F

    贫血


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是( )
    A

    肾结石

    B

    肾囊肿

    C

    肾癌

    D

    肾积水

    E

    肾盂癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。最能明确诊断的检查有哪些?()
    A

    尿液寻找癌细胞

    B

    膀胱检查

    C

    CT

    D

    B型超声检查

    E

    MRI

    F

    肾动脉造影

    G

    血尿酶

    H

    输尿管镜+活检


    正确答案: H,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系?()
    A

    环境因素

    B

    职业暴露

    C

    饮食因素

    D

    染色体畸形

    E

    吸烟

    F

    抑癌基因缺失


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析