试述一侧膈肌升高有哪些常见原因。
题目
试述一侧膈肌升高有哪些常见原因。
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第1题：
试述一侧肺野密度增高的常见原因，如何进行鉴别？
正确答案:一侧肺野密度增高一般是指在胸片上的表现，常见原因有：一侧大量胸腔积液、一侧肺实变（肺炎）、一侧肺不张、一侧广泛胸膜增厚、一侧肺纤维化、肺内或胸腔内巨大肿瘤等。在鉴别诊断中，首先看纵隔的移位情况，向健侧移位的病变有一侧大量胸腔积液和肺内或胸腔内巨大肿瘤。向患侧移位的病变有一侧肺不张、一侧广泛胸膜增厚、一侧肺纤维化。
一侧肺实变（肺炎）纵隔多数无移位。进一步鉴别需行CT检查。一侧大量胸腔积液CT表现为胸腔内为液体密度，肺压缩于肺门可呈软组织密度影；一侧肺实变（肺炎）表现为一侧肺野密度增高，内见支气管气像，支气管通畅；一侧肺不张在CT上可显示支气管阻塞及其阻塞的原因；一侧广泛胸膜增厚多伴有肋间隙明显变窄，肺野缩小，但支气管通畅；一侧肺纤维化表现为肺密度增高多不均匀，内有扩张的支气管或残存的不规则空洞，支气管变形扭曲；肺内或胸腔内巨大肿瘤有肿瘤的特点。 -
第2题：
试述一侧膈肌升高的常见原因。
正确答案: （1）胸腔内疾病：
①肺不张或发育不全：可见患侧啼野密度增高，对侧代偿性肺气肿，患膈升高，纵隔向患侧移位。
②胸膜肥厚、粘连：可见肺野密度增高，胸膜钙化，患膈升高且固定。
③肺纤维化：可见肺野密度增高且不均匀，肺萎陷缩小，膈肌升高，通常继发于肺结核或放射治疗后。
（2）膈肌疾病：
①膈肌膨出：系膈肌先天性发育不全，升高的膈肌表面光滑，有矛盾运动。
②膈神经麻痹：由于纵隔淋巴结肿大压迫或手术损伤膈神经所致，可见膈肌升高和运动减弱。
③膈疝：可为先天或外伤性，疝囊内容物为胃肠道时，X线上见空气影和液面，钡剂造影可明确诊断。如为实性脏器，则显示为突人肺底的半圆形密度增高影，气腹造影可证实诊断。
（3）腹腔疾病：
①胃底或结肠胀气。
②膈下或肝脓肿：可见膈肌升高，膈面模糊.运动受限，肺底和胸膜炎性反应。
③腹内脏器增大：如肝肿大、巨脾、肾盂积水等，可使一侧膈肌升高。大量腹水和妊娠则引起双侧膈肌升高。 -
第3题：
试述穿过及通过膈的结构有哪些？
正确答案:有食管、迷走神经、胃左动脉及静脉的食管支、降主动脉、胸导管、下腔静脉、交感干、内脏大神经、内脏小神经、腹壁上动脉及静脉、腰升静脉、右膈神经。 -
第4题：
患侧膈神经麻痹导致的膈升高和矛盾运动的特点是（）。
- A、膈肌的升高很明显，但矛盾运动幅度不大
- B、膈肌的升高不很明显，且矛盾运动幅度也不大
- C、膈肌的升高很明显，矛盾运动幅度也很大
- D、膈肌的升高不很明显，矛盾运动幅度也不大
- E、以上均不是
正确答案:B -
第5题：
常见的膈肌麻痹原因包括（）
- A、心脏手术损伤膈神经
- B、颈椎疾病
- C、胸部肿瘤
- D、锁骨下静脉或颈静脉穿刺置管
- E、自发性膈肌麻痹
正确答案:A,B,C,D,E -
第6题：
心肌灌注显像常见伪影的原因有（）
- A、乳房
- B、病人位置移动
- C、肝脏放射性过高
- D、膈肌
- E、体外异物
正确答案:A,B,C,D,E -
第7题：
问答题试述一侧膈肌升高有哪些常见原因。正确答案： （1）胸内疾病：
①肺不张或发育不全：可见患侧肺野密度增高，对侧代偿性肺气肿，患膈升高，纵隔向患侧移位；
②胸膜肥厚、粘连：可见肺野密度增高，胸膜钙化，患膈升高且固定；
③肺纤维化：可见肺野密度增高且不均匀，肺萎陷缩小，膈肌升高，通常继发于肺结核或放射治疗后肺纤维化。
（2）膈肌疾病：
①膈肌膨出：系膈肌先天性发育不全，升高的膈肌表面光滑，有矛盾运动；
②膈神经麻痹：由于纵隔淋巴结肿大压迫或手术损伤膈神经所致，可见膈肌升高和运动减弱；
③隔疝：可为先天或外伤性，疝囊内容物为胃肠道时，X线上见空气影和液面，钡剂造影可明确诊断；如为实性脏器；则显示为突入肺底的半圆形密度增高影，气腹造影可证实诊断。
（3）腹腔疾病：
①胃底或结肠胀气；
②膈下或肝脓肿：可见膈肌升高，膈面模糊，运动受限，肺底和胸膜炎性反应；
③腹内脏器增大：如肝肿大、巨脾、肾孟积水等，可使一侧膈肌升高，大量腹水和妊娠则引起双侧膈肌升高。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患侧膈神经麻痹导致的膈升高和矛盾运动的特点是（）。A膈肌的升高很明显，但矛盾运动幅度不大
B膈肌的升高不很明显，且矛盾运动幅度也不大
C膈肌的升高很明显，矛盾运动幅度也很大
D膈肌的升高不很明显，矛盾运动幅度也不大
E以上均不是
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述一侧肺野密度增高的常见原因，如何进行鉴别？正确答案： 一侧肺野密度增高一般是指在胸片上的表现，常见原因有：一侧大量胸腔积液、一侧肺实变（肺炎）、一侧肺不张、一侧广泛胸膜增厚、一侧肺纤维化、肺内或胸腔内巨大肿瘤等。在鉴别诊断中，首先看纵隔的移位情况，向健侧移位的病变有一侧大量胸腔积液和肺内或胸腔内巨大肿瘤。向患侧移位的病变有一侧肺不张、一侧广泛胸膜增厚、一侧肺纤维化。
一侧肺实变（肺炎）纵隔多数无移位。进一步鉴别需行CT检查。一侧大量胸腔积液CT表现为胸腔内为液体密度，肺压缩于肺门可呈软组织密度影；一侧肺实变（肺炎）表现为一侧肺野密度增高，内见支气管气像，支气管通畅；一侧肺不张在CT上可显示支气管阻塞及其阻塞的原因；一侧广泛胸膜增厚多伴有肋间隙明显变窄，肺野缩小，但支气管通畅；一侧肺纤维化表现为肺密度增高多不均匀，内有扩张的支气管或残存的不规则空洞，支气管变形扭曲；肺内或胸腔内巨大肿瘤有肿瘤的特点。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述一侧肺野密度增高的常见原因及其X线表现特征。正确答案： （1）胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。
（2）肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。
（3）大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高。金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。纵隔一般无移位。
（4）肺硬变：系晚期肺结核大量肺纤维化和肺萎缩所致破损肺。X线表现大片不均匀浓密影，伴多个纤维性空洞，患侧胸廓塌陷，气管、纵隔向患侧移位，对侧肺可见结核播散病灶。
（5）胸膜肥厚：有胸膜炎、外伤或手术史。患侧肺野密度不均匀性增高，胸膜钙化，膈肌变平固定，胸廓塌陷，纵隔向患侧移位。
（6）肺发育不全：自幼开始发病，肋骨细小，肺野密度一致性增高，胸廓萎陷，纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性肺气肿。肺动脉和支气管造影显示该侧肺血管和支气管发育不良。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述一侧肺野密度增高常见于哪些原因，各有何X线表现。正确答案： （1）胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。
（2）肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。
（3）大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高，金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。纵隔一般无移位。
（4）肺硬变：系晚期肺结核大量肺纤维化和肺萎缩所致破损肺。X线表现大片不均匀浓密影，伴多个纤维性空洞，患侧胸廓塌陷，气管、纵隔向患侧移位，对侧肺可见结核播散病灶。
（5）胸膜肥厚：有胸膜炎、外伤或手术史，患侧肺野密度不均匀性增高，胸膜钙化，膈肌变平固定，胸廊塌陷，纵隔向患侧移位。
（6）肺发育不全：自幼开始发病，肋骨细小，肺野密度一致性增高，胸廓萎陷。纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性肺气肿。肺动脉和支气管造影显示该侧肺血管和支气管发育不良。解析： 暂无解析 -
第12题：
试述一侧肺野密度增高的常见原因及其X线表现特征。
正确答案: （1）胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。
（2）肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。
（3）大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高。金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。纵隔一般无移位。
（4）肺硬变：系晚期肺结核大量肺纤维化和肺萎缩所致破损肺。X线表现大片不均匀浓密影，伴多个纤维性空洞，患侧胸廓塌陷，气管、纵隔向患侧移位，对侧肺可见结核播散病灶。
（5）胸膜肥厚：有胸膜炎、外伤或手术史。患侧肺野密度不均匀性增高，胸膜钙化，膈肌变平固定，胸廓塌陷，纵隔向患侧移位。
（6）肺发育不全：自幼开始发病，肋骨细小，肺野密度一致性增高，胸廓萎陷，纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性肺气肿。肺动脉和支气管造影显示该侧肺血管和支气管发育不良。 -
第13题：
膈肌麻痹时，膈肌位置的改变是下列哪一种（）
- A、两侧膈肌升高
- B、两侧膈肌降低
- C、单侧膈升高
- D、单侧膈肌降低
- E、膈肌局限性隆凸
正确答案:C -
第14题：
试述一侧肺野密度增高常见于哪些原因，各有何X线表现。
正确答案: （1）胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。
（2）肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。
（3）大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高，金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。纵隔一般无移位。
（4）肺硬变：系晚期肺结核大量肺纤维化和肺萎缩所致破损肺。X线表现大片不均匀浓密影，伴多个纤维性空洞，患侧胸廓塌陷，气管、纵隔向患侧移位，对侧肺可见结核播散病灶。
（5）胸膜肥厚：有胸膜炎、外伤或手术史，患侧肺野密度不均匀性增高，胸膜钙化，膈肌变平固定，胸廊塌陷，纵隔向患侧移位。
（6）肺发育不全：自幼开始发病，肋骨细小，肺野密度一致性增高，胸廓萎陷。纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性肺气肿。肺动脉和支气管造影显示该侧肺血管和支气管发育不良。 -
第15题：
关于一侧性膈膨升的X线表现中哪些是正确的（）。
- A、一侧膈位置升高，可高达第3、4前肋水平
- B、患侧膈肌活动度减弱或消失
- C、心影受压移位
- D、邻近肺组织出现继发感染或肺不张
- E、以右侧膈肌多见，可导致胃体上移和胃扭转
正确答案:A,B,C,D -
第16题：
妇女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些（）。
- A、坐位
- B、卧床
- C、膈肌升高
- D、严重贫血
- E、心肺疾患
正确答案:C,D,E -
第17题：
多选题关于一侧性膈膨升的X线表现中哪些是正确的（）。A一侧膈位置升高，可高达第3、4前肋水平
B患侧膈肌活动度减弱或消失
C心影受压移位
D邻近肺组织出现继发感染或肺不张
E以右侧膈肌多见，可导致胃体上移和胃扭转
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题膈肌麻痹时，膈肌位置的改变是下列哪一种（ ）A两侧膈肌升高
B两侧膈肌降低
C单侧膈升高
D单侧膈肌降低
E膈肌局限性隆凸
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述穿过及通过膈的结构有哪些？正确答案： 有食管、迷走神经、胃左动脉及静脉的食管支、降主动脉、胸导管、下腔静脉、交感干、内脏大神经、内脏小神经、腹壁上动脉及静脉、腰升静脉、右膈神经。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述一侧膈肌升高的常见原因。正确答案： （1）胸腔内疾病：
①肺不张或发育不全：可见患侧啼野密度增高，对侧代偿性肺气肿，患膈升高，纵隔向患侧移位。
②胸膜肥厚、粘连：可见肺野密度增高，胸膜钙化，患膈升高且固定。
③肺纤维化：可见肺野密度增高且不均匀，肺萎陷缩小，膈肌升高，通常继发于肺结核或放射治疗后。
（2）膈肌疾病：
①膈肌膨出：系膈肌先天性发育不全，升高的膈肌表面光滑，有矛盾运动。
②膈神经麻痹：由于纵隔淋巴结肿大压迫或手术损伤膈神经所致，可见膈肌升高和运动减弱。
③膈疝：可为先天或外伤性，疝囊内容物为胃肠道时，X线上见空气影和液面，钡剂造影可明确诊断。如为实性脏器，则显示为突人肺底的半圆形密度增高影，气腹造影可证实诊断。
（3）腹腔疾病：
①胃底或结肠胀气。
②膈下或肝脓肿：可见膈肌升高，膈面模糊.运动受限，肺底和胸膜炎性反应。
③腹内脏器增大：如肝肿大、巨脾、肾盂积水等，可使一侧膈肌升高。大量腹水和妊娠则引起双侧膈肌升高。解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题妇女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些（）。A坐位
B卧床
C膈肌升高
D严重贫血
E心肺疾患
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述煤气发生炉气化层温度升高的原因有哪些？正确答案： （1）吹风阀门在制气阶段未关，吹风时间延长，不但导致气化层温度升高，而且在转入下吹制气时，氧含量急剧升高。
（2）总蒸汽阀门未开，无蒸汽入炉
（3）上吹蒸汽阀门未开，入炉总蒸汽量减少。
（4）下吹蒸汽阀门未开，总蒸汽量减少。
（5）上吹和下吹蒸汽阀门，未按程序要求关闭，致使在制气阶段有大量蒸汽走短路，入炉蒸汽量大幅度减少。
（6）上行煤气阀门不关，下吹制气时蒸汽走近路。
（7）烟囱阀门或吹风气回收阀门在制气时没关，下吹蒸汽放空。解析： 暂无解析