患者，男性，45岁，建筑工人。半小时前从高空坠落，患者腰痛、活动受限及双下肢麻木无力。平时无昏迷呕吐史，无大小便失禁。根据正、侧位置CR片发现双跟骨骨折，L1椎体压缩性骨折，上肢软组织擦伤，膝部软组织挫伤。据工友描述：事发当天，陈某在工地20多米高空施工，因不慎从脚手架摔下。在过程中期上身被防护网钩挂了一下，最后脚及臀部着地在工地的沙滩上。分析整个坠落过程中，哪些因素起到了减轻伤害的作用？

题目

患者，男性，45岁，建筑工人。半小时前从高空坠落，患者腰痛、活动受限及双下肢麻木无力。平时无昏迷呕吐史，无大小便失禁。根据正、侧位置CR片发现双跟骨骨折，L1椎体压缩性骨折，上肢软组织擦伤，膝部软组织挫伤。据工友描述：事发当天，陈某在工地20多米高空施工，因不慎从脚手架摔下。在过程中期上身被防护网钩挂了一下，最后脚及臀部着地在工地的沙滩上。分析整个坠落过程中，哪些因素起到了减轻伤害的作用？

相似考题

1.患者,男性,17岁。从高处坠落,臀部着地致胸12、腰l椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是A.直接暴力SX患者，男性，17岁。从高处坠落，臀部着地致胸12、腰l椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是A.直接暴力B.问接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病

2.患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。 最可能的诊断是A、 肋骨骨折B、 胸椎骨折C、 腰部软组织挫伤D、 脊髓震荡E、 脊髓损伤最有助于确诊的依据是A、 心电图B、 胸椎、腰椎正、侧位X线片C、 腰椎左、右斜位X线片D、 腰椎过伸位X线片E、 血常规

3.男,45岁,半小时前施工时不慎从5米高空坠下,臀部着地,病人神志模糊,血压80／50mmHg,心率110次／分,伤者诊断最不可能的是A、腰椎骨折B、肾挫伤C、脑挫伤D、肝破裂E、肺挫伤

4.运营十大安全关键中“人身安全”主要包括:()、机械伤害、车辆伤害、无施工命令进入轨行区及大客流踩踏造成的人员伤亡等。A.高空坠落、触电、操作人员无证上岗B.高空坠落、触电、火灾C.高空坠落、触电、物体打击D.高空坠落、触电、超范围施工

参考答案和解析
正确答案:经过分析，有如下因素起到了减轻伤害作用:在下落过程被防护网钩挂了一下，起到了减小下降速度的作用；掉在工地的沙滩上，延长脚及臀部和地作用时间。
更多“患者，男性，45岁，建筑工人。半小时前从高空坠落，患者腰痛、活动受限及双下肢麻木无力。平时无昏迷呕吐史，无大小便失禁。根据正、侧位置CR片发现双跟骨骨折，L1椎体压缩性骨折，上肢软组织擦伤，膝部软组织挫伤。据工友描述：事发当天，陈某在工地20多米高空施工，因不慎从脚手架摔下。在过程中期上身被防护网钩挂了一下，最后脚及臀部着地在工地的沙滩上。分析整个坠落过程中，哪些因素起到了减轻伤害的作用？”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，25岁。足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是

    A.双足跟粉碎性骨折

    B. L1压缩性骨折

    C.颅底骨折

    D.面部软组织擦伤

    E.膝部软组织挫伤


    正确答案：C

  • 第2题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者可能的诊断是

    A、脊髓受压
    B、脊髓水肿
    C、马尾损伤
    D、脊髓震荡
    E、脊髓出血

    答案：D
    解析：
    脊髓震荡是脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，操作平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。

  • 第3题：

    某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。该患者的主要病变是（）。

    • A、脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
    • B、颅底骨折及硬脑膜外血肿
    • C、脑挫裂伤，颅内高压
    • D、颅内高压并发脑疝
    • E、脑干损伤及颅内高压

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）

    • A、肋骨骨折
    • B、胸椎骨折
    • C、腰部软组织挫伤
    • D、脊髓震荡
    • E、脊髓损伤

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，45岁，建筑工人。半小时前从高空坠落，患者腰痛、活动受限及双下肢麻木无力。平时无昏迷呕吐史，无大小便失禁。根据正、侧位置CR片发现双跟骨骨折，L1椎体压缩性骨折，上肢软组织擦伤，膝部软组织挫伤。据工友描述：事发当天，陈某在工地20多米高空施工，因不慎从脚手架摔下。在过程中期上身被防护网钩挂了一下，最后脚及臀部着地在工地的沙滩上。分析整个坠落过程中，哪些因素起到了减轻伤害的作用？


    正确答案:经过分析，有如下因素起到了减轻伤害作用:在下落过程被防护网钩挂了一下，起到了减小下降速度的作用；掉在工地的沙滩上，延长脚及臀部和地作用时间。

  • 第6题：

    病历摘要: 患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤？（）

    • A、肝破裂
    • B、脾破裂
    • C、胰腺损伤
    • D、肾挫伤
    • E、小肠破裂
    • F、骨盆骨折
    • G、脑挫裂伤
    • H、颈椎骨折

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。观察过程中应特别警惕出现（）。

    • A、血压下降
    • B、再次昏迷
    • C、双侧瞳孔散大
    • D、全身抽搐
    • E、呼吸骤停

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）。

    • A、压缩骨折
    • B、屈曲牵张型骨折
    • C、爆裂骨折
    • D、骨折脱位
    • E、Chance骨折
    • F、以上均错误

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）
    A

    内踝骨折

    B

    外踝骨折

    C

    距骨骨折

    D

    三踝骨折

    E

    跟骨骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。观察过程中应特别警惕出现
    A

    血压下降

    B

    再次昏迷

    C

    双侧瞳孔散大

    D

    仝身抽搐

    E

    呼吸骤停


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，20岁，在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈，双下肢活动良好检查显示L1椎体压缩性骨折，椎体压缩小于1/2，最佳的治疗方案应是（）。
    A

    手术减压，脊柱内固定术

    B

    高低两点法过伸复位，石骨背心固定

    C

    手术相应椎板使脊髓得以减压

    D

    颅骨牵引并使用激素及脱水药物

    E

    手法复位并行推拿治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，45岁，半小时前施工时不慎从5米高空坠下，臀部着地，病人神志模糊，血压80/50mmHg，心率110次/分，伤者诊断最不可能的是（）
    A

    腰椎骨折

    B

    肾挫伤

    C

    脑挫伤

    D

    肝破裂

    E

    肺挫伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男性患者，26岁，高处坠落，双侧脚跟受伤。双跟骨变形，考虑跟骨骨折，需做X线检查，以了解骨折情况。

    对跟骨摄片应采用

    A.踝关节正侧位

    B.跟骨正位+轴位

    C.跟骨正侧位

    D.跟骨侧位+轴位

    E.全足正位


    正确答案：D

  • 第14题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊．检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失．X线显示胸12椎体压缩性骨折．入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复．患者的脊髓伤可能是（）
    A.脊髓震荡
    B.脊髓出血
    C.脊髓水肿
    D.脊髓受压
    E.马尾损伤


    答案：A
    解析：
    脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失．但在组织形态学上无病理性变化，只是暂时性功能抑制，数分钟或数小时内即可完全恢复

  • 第15题：

    患者，男，20岁，在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈，双下肢活动良好检查显示L1椎体压缩性骨折，椎体压缩小于1/2，最佳的治疗方案应是（）。

    • A、手术减压，脊柱内固定术
    • B、高低两点法过伸复位，石骨背心固定
    • C、手术相应椎板使脊髓得以减压
    • D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物
    • E、手法复位并行推拿治疗

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，女性，19岁。从高处坠落，臀部着地致胸12、腰2椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是（）。

    • A、病理性骨折
    • B、间接暴力
    • C、骨质疏松
    • D、骨骼劳损
    • E、骨骼疾病

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。为明确诊断，需要做的进一步检查是（）。

    • A、双足X线片
    • B、胸椎X线片（正、侧位）
    • C、腰椎X线片（正、侧位）
    • D、胸椎CT
    • E、腰椎CT
    • F、胸椎MRI
    • G、腰椎MRI

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第18题：

    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

    • A、内踝骨折
    • B、外踝骨折
    • C、距骨骨折
    • D、三踝骨折
    • E、跟骨骨折

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤（）。

    • A、肝破裂
    • B、脾破裂
    • C、胰腺损伤
    • D、肾挫伤
    • E、小肠破裂
    • F、骨盆骨折
    • G、脑挫裂伤
    • H、颈椎骨折

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。该患者最可能的诊断是（）

    • A、腰1椎体压缩性骨折并双侧跟骨骨折
    • B、腰1椎体爆裂骨折
    • C、腰1椎体骨折脱位
    • D、腰1椎体骨折并后凸畸形
    • E、腰1椎体骨折并椎管狭窄
    • F、腰1椎体陈旧性骨折

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，32岁，高空作业时不慎掉落，臀部着地，不能站立，双下肢感觉及运动丧失，大小便失禁，造成截瘫。应先做的检查是（）。
    A

    X线检查

    B

    CT检查

    C

    MRI检查

    D

    B超检查

    E

    肌电图检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，32岁，高空作业时不慎掉落，臀部着地，不能站立，双下肢感觉及运动丧失，大小便失禁，造成截瘫。首先考虑的诊断是（）。
    A

    骨盆骨折

    B

    股骨头骨折

    C

    股骨干骨折

    D

    脊柱骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）
    A

    肋骨骨折

    B

    胸椎骨折

    C

    腰部软组织挫伤

    D

    脊髓震荡

    E

    脊髓损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）
    A

    压缩骨折

    B

    屈曲牵张型骨折

    C

    爆裂骨折

    D

    骨折脱位

    E

    Chance骨折

    F

    以上均错误


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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