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第1题：
简述酮体的生理意义。参考答案：(1)当动物机体缺少葡萄糖时，须动员脂肪供应能量，但肌肉组织对脂肪酸只有有限的利用能力，于是可以优先利用酮体以节约葡萄糖，从而满足如大脑等组织对葡萄糖的需要。(2)大脑不能利用脂肪酸，但能利用大量的酮体。特别在饥饿时，人的大脑可利用酮体代替其所需葡萄糖量的25%左右。酮体是小分子，溶于水，能通过肌肉毛细血管壁和血脑屏障，因此可以成为适合于肌肉和脑组织利用的能源物质。
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第2题：
下列对酮体描述正确的是（）
- A、酮体主要在肝中生成
- B、酮体主要成分是乙酰乙酸
- C、合成酮体的酶系存在于线粒体
- D、酮体是脂肪酸分解代谢所生成的特殊中间产物
- E、酮体在肝内被利用
正确答案:A,B,C -
第3题：
什么是酮体？为什么在糖尿病酮症酸中毒时测定β-羟丁酸是首要的选择？
正确答案:1.乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三者统称为酮体。
2.酮症酸中毒时首选测定β-羟丁酸有以下优点：
①β-羟丁酸是血中酮体的主体成分（占78%），可反映血中酮体积聚的情况；
②酮症酸中毒时，β-羟丁酸水平增高远大于乙酰乙酸和丙酮，故是酮症酸中毒更敏感的一个指标；
③β-羟丁酸在酮体中最为稳定（4℃可稳定4d），测定不会有较大误差；
④酶法测β-羟丁酸方法特异灵敏、准确性高。 -
第4题：
检测尿酮体用什么方法，要注意些什么？
正确答案: 常用硝普钠法，硝普钠与尿中乙酰乙酸或丙酮生成紫色化合物，但不与β-羟丁酸发生反应。本法可采用试带、片剂或粉剂等方法，由于方法不同，特异性和灵敏度也有差异。应用本法要注意：
①因丙酮易于挥发，乙酰乙酸易于降解，故应采取新鲜尿标本并尽快检测。
②应有阴性和阳性对照。
③潮湿、温度和光线对试剂均有影响，故试带等应储存于阴凉干燥处。
④尿中含较多的肌酐、肌酸、酞、苯丙酮、左旋多巴代谢物及高色素尿等，可出现假阳性。 -
第5题：
在什么情况下酮体生成过多？
正确答案: 在饥饿、糖尿病情况下，由于脂肪动员增加，肝内酮体的生成量超过了肝外组织利用酮体的能力，则血中酮体堆积而引起酮血症。 -
第6题：
简述酮体的意义。
正确答案:（1）1. 酮体具水溶性，能透过血脑屏障及毛细血管壁，是输出脂肪能源的一种形式。
（2）脑组织不能氧化脂肪酸，能利用酮体。长期饥饿、糖供应不足时，酮体可以代替葡萄糖，成为脑组织的主要能源物质（50～70%）。
（3）禁食、应激及糖尿病时，心、肾、骨骼肌摄取酮体代替葡萄糖供能，节省葡萄糖以供脑和红细胞所需，并可防止肌肉蛋白的过多消耗。 -
第7题：
问答题在什么情况下酮体生成过多？正确答案： 在饥饿、糖尿病情况下，由于脂肪动员增加，肝内酮体的生成量超过了肝外组织利用酮体的能力，则血中酮体堆积而引起酮血症。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题检测尿酮体用什么方法，要注意些什么？正确答案： 常用硝普钠法，硝普钠与尿中乙酰乙酸或丙酮生成紫色化合物，但不与β-羟丁酸发生反应。本法可采用试带、片剂或粉剂等方法，由于方法不同，特异性和灵敏度也有差异。应用本法要注意：
①因丙酮易于挥发，乙酰乙酸易于降解，故应采取新鲜尿标本并尽快检测。
②应有阴性和阳性对照。
③潮湿、温度和光线对试剂均有影响，故试带等应储存于阴凉干燥处。
④尿中含较多的肌酐、肌酸、酞、苯丙酮、左旋多巴代谢物及高色素尿等，可出现假阳性。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述什么是酮体？正确答案： 酮体是脂肪酸在肝脏经有限氧化分解后转化形成的中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮。酮体经血液运输至肝外组织氧化利用，是肝脏向肝外输出能量的一种方式。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题什么是酮体？为什么在糖尿病酮症酸中毒时测定β—羟丁酸是首要的选择？正确答案： （1）乙酰乙酸、β—羟丁酸和丙酮三者统称为酮体。酮体是脂肪酸在肝脏内进行β—氧化的中间产物。乙酰乙酸可被还原生成β—羟丁酸，部分乙酰乙酸可脱羧生成丙酮。由于酮体中乙酰乙酸和β—羟丁酸是较强的有机酸，在未控制的糖尿病人，脂动员过强，酮体生成大于肝外组织利用酮体的能力，将产生酮症酸中毒。
（2）酮症酸中毒时首选测定β—羟丁酸有以下优点：
①β—羟丁酸是血中酮体的主体成分（占78%），可反映血中酮体积聚的情况；
②酮症酸中毒时，β—羟丁酸水平增高远大于乙酰乙酸和丙酮，故是酮症酸中毒更敏感的一个指标；
③β—羟丁酸在酮体中最为稳定（4℃可稳定4d），而丙酮和乙酰乙酸不稳定，如测后两项指标但不及时，会产生较大的误差；
④酶法测β—羟丁酸方法特异灵敏、准确性高。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题酮体由什么组成，酮症酸中毒是如何形成的?正确答案： 酮体指乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸。糖尿病患儿由于胰岛素分泌不足和反调节激素增高，促进了脂肪分解，使血中脂肪酸增高，肌肉和胰岛素依赖性组织即利用这类游离脂肪酸供能，以弥补细胞内葡萄糖不足，而过多的游离脂肪酸进入肝脏后，则在胰高糖素等生酮激素的作用下加速氧化，导致乙酰辅酶Ａ增加，超过了三羧酸循环的氧化代谢能力，致使乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮酸等酮体长期在体液中累积，形成酮症酸中毒。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题下列关于酮体的描述不正确的是（）A合成原料是乙酰CoA
B酮体是肝内生成肝外利用
C酮体包括乙酰乙酸
D酮体包括丙酮酸
E酮体包括β-羟丁酸
正确答案： D解析： 酮体是脂肪酸在肝内进行正常分解代谢时所产生的特殊中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。酮体是肝内生成肝外利用。酮体以乙酰CoA为原料，在肝线粒体经酶催化，先缩合、再裂解，生成酮体。 -
第13题：
下列关于酮体的叙述，哪项是错误的
A．酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮的总称
B．生成酮体的原料是乙酰CoA
C．肝既可生成酮体也可氧化酮体
D．酮体可代替葡萄糖成为脑组织的重要能源
E．酮体生成过多，严重时可发生酸中毒
正确答案：C
(答案：C)肝只有合成酮体的酶，但不含利用酮体的酶，即不含乙酰乙酸硫激酶或琥珀酸单酰CoA转硫酶。
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第14题：
酮体由什么组成，酮症酸中毒是如何形成的?
正确答案: 酮体指乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸。糖尿病患儿由于胰岛素分泌不足和反调节激素增高，促进了脂肪分解，使血中脂肪酸增高，肌肉和胰岛素依赖性组织即利用这类游离脂肪酸供能，以弥补细胞内葡萄糖不足，而过多的游离脂肪酸进入肝脏后，则在胰高糖素等生酮激素的作用下加速氧化，导致乙酰辅酶Ａ增加，超过了三羧酸循环的氧化代谢能力，致使乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮酸等酮体长期在体液中累积，形成酮症酸中毒。 -
第15题：
苯乙双胍引起酮尿最常见的是（）
- A、尿糖++++，酮体阴性
- B、尿糖++++，酮体强阳性
- C、尿糖阴性，酮体阳性
- D、尿糖+，酮体阳性
- E、尿糖+，酮体阴性
正确答案:D -
第16题：
运动员为什么会引起酮体生成增多？测试酮体水平在监控中有何意义？
正确答案: 短时间激烈运动血、尿中酮体含量没有明显的变化；长时间运动肝内酮体的生成和输出增多，使周围组织利用酮体也增强。机体糖元被大量消耗，脂肪酸利用则更加，体内缺糖使脂肪酸氧化不完全，导致体内酮体生成增多，这时在血及尿中均可见到酮体增加或出现酮体，并且酮体水平随着运动时间的增加而上升到更高水平。
意义：了解糖元消耗和脂肪供能能力的大小，这对了解运动员燃料物质代谢，特别是脂肪代谢情况、训练程度以及糖的有营养补充等都有帮助。并可评价运动量的大小。 -
第17题：
酮体的生成和利用是什么？
正确答案:酮体的生成：以乙酰CoA为原料，在肝细胞线粒体内经酶催化先缩合生成3羟3甲基戊二酸单酰CoA（HMGCoA.，再经裂解而生成酮体。HMG辅酶A合酶是酮体合成的关键酶.除肝以外，肾也含有生成酮体的酶体系。肝脏有生成酮体的酶，但缺乏利用酮体的酶。肝产生的酮体需经血液运输到肝外组织进一步氧化分解.酮体的利用：在肝外组织细胞的线粒体内，β羟丁酸和乙酰乙酸可被氧化生成2分子乙酰CoA。乙酰CoA进入三羧酸循环被彻底氧化。 -
第18题：
下列关于酮体的描述不正确的是（）
- A、合成原料是乙酰CoA
- B、酮体是肝内生成肝外利用
- C、酮体包括乙酰乙酸
- D、酮体包括丙酮酸
- E、酮体包括β-羟丁酸
正确答案:D -
第19题：
问答题请简述尿常规酮体（Ket）的参考值正确答案： ［参考值］阴性（neg）［临床意义］下列情况下酮体阳性：①糖尿病酮症酸中毒；②非糖尿病酮症，如感染、饥饿、禁食过久；③中毒；④服用某些降糖药物，如苯乙双胍（降糖灵）。需要注意的是尿化学方法不能检测β-羟丁酸，故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以β-羟丁酸为主，可能造成酮体估计不足。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题酮体的生成和利用是什么？正确答案： 酮体的生成：以乙酰CoA为原料，在肝细胞线粒体内经酶催化先缩合生成3羟3甲基戊二酸单酰CoA（HMGCoA.，再经裂解而生成酮体。HMG辅酶A合酶是酮体合成的关键酶.除肝以外，肾也含有生成酮体的酶体系。肝脏有生成酮体的酶，但缺乏利用酮体的酶。肝产生的酮体需经血液运输到肝外组织进一步氧化分解.酮体的利用：在肝外组织细胞的线粒体内，β羟丁酸和乙酰乙酸可被氧化生成2分子乙酰CoA。乙酰CoA进入三羧酸循环被彻底氧化。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题运动员为什么会引起酮体生成增多？测试酮体水平在监控中有何意义？正确答案： 短时间激烈运动血、尿中酮体含量没有明显的变化；长时间运动肝内酮体的生成和输出增多，使周围组织利用酮体也增强。机体糖元被大量消耗，脂肪酸利用则更加，体内缺糖使脂肪酸氧化不完全，导致体内酮体生成增多，这时在血及尿中均可见到酮体增加或出现酮体，并且酮体水平随着运动时间的增加而上升到更高水平。
意义：了解糖元消耗和脂肪供能能力的大小，这对了解运动员燃料物质代谢，特别是脂肪代谢情况、训练程度以及糖的有营养补充等都有帮助。并可评价运动量的大小。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题下列关于酮体的叙述错误的是（ ）。A酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮的总称
B生成酮体的原料是乙酰CoA
C肝既可生成酮体也可氧化酮体
D酮体可代替葡萄糖成为脑组织的重要能源
E酮体生成过多，严重时可发生酸中毒
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述酮体的代谢正确答案： ①酮体指乙酰乙酸、丙酮及D-β-羟丁酸。
乙酰CoA在肌肉细胞可进入TCA环，而在肝脏、肾脏细胞可形成酮体。 酮体形成过程见下图
②生理意义
酮体分子小且易溶于水，在肝细胞形成后易透出细胞进入血液运送到肝外组织（如脑、心肌、肾上腺皮质等），而肝外组织可把酮体迅速转变为乙酰CoA，再进入TCA环供能。因此酮体是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。如正常情况下，脑依赖血糖供能，而在饥饿时主要靠酮体供能。解析： 暂无解析