药物引起心血管系统损害的类型有哪些？
题目
药物引起心血管系统损害的类型有哪些？
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第1题：
可引起药源性心血管系统损害的治疗心衰药物（ ）。A：强心苷
B：大环内酯类
C：氨茶碱
D：金盐
E：洛伐他汀答案：A解析： -
第2题：
引起药源性心血管系统损害的药物是A．地高辛
B．胺碘酮
C．新斯的明
D．奎尼丁
E．利多卡因答案：A,B,C,D,E解析：有些药物可引起心血管系统的损害，如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等；肾上腺素可引起室性期前收缩；新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克；奎尼丁和利多卡因会引起尖端扭转性室性心动过速。 -
第3题：
可引起药源性心血管损害的药物有（）
A地高辛
B胺碘酮
C新斯的明
D奎尼丁
E利多卡因
A,B,C,D,E
略 -
第4题：
药物引起神经系统损害的类型有哪些？
正确答案: 脑损害、颅神经损害、脊髓损害、神经肌肉损害、精神症状。 -
第5题：
药物引起神经系统损害有几种类型？主要机理是什么？
正确答案: 一、脑损害
（一）药源性头痛。
（二）药源性癫痫发作。
作用于中枢神经系统或可通过血脑屏障的药物最易引起癫痫。
（三）药源性昏迷和脑病。
药源性昏迷的发生可能是药物通过对中枢神经系统的直接神经毒性作用、对大脑代谢的间接作用或者通过改变大脑的血流状况而引起，低胆固醇血症、低镁血症、系统性高血压和使用大剂量皮质类固醇的患者以及对药物的代谢和消除功能不全的患者容易发生这类疾病。
二、脊髓损害。
大剂量造影剂作股动脉至主动脉造影可产生横贯性脊髓炎，多数患者后遗症有痉挛性截瘫；破伤风疫苗可致胸腰段脊髓炎。
三、药源性神经疾病。
一些药物可能具有脑神经和外周神经的毒性作用，引起神经毒性症状。受到影响的脑神经包括视神经、动眼神经、嗅神经等。脑神经损害主要有耳毒性和视神经毒性等。受到影响的外周神经包括感觉神经和运动神经。细胞毒剂如长春生物碱、异环磷酰胺、铂化合物、氟尿嘧啶以及紫杉醇等可能引起脑神经毒性和外周神经毒性。
四、药源性锥体外系疾病。药物引起的锥体外系疾病（即运动疾病）包括帕金森综合征、急性肌张力失常、急性静坐不能和迟发性运动障碍等。
五、神经肌肉损害。
①药源性重症肌无力综合征
氨基苷类、新霉素、多粘菌素B和E等抗生素类药物具有神经、肌肉阻滞作用。氨基苷类药物神经-肌肉阻滞作用的机制是与突触前膜上“钙结合部位”结合，当神经冲动到达神经末梢时，Ca2+内流受阻，从而阻止乙酰胆碱的释放。
②药源性肌病
药物引起的肌病一般病情较轻微，临床特征为肌肉衰弱、肌无力、痉挛、疼痛、肿胀等。其机制可能与药物使肌肉生化功能发生障碍，引起肌肉和神经发生退行性变性，或诱发电解质、酸碱平衡紊乱等有关。
六、精神异常
药物引起的精神反应较多见，一般不严重。可引起严重的精神症状的药物主要是抗精神病药及催眠镇静药，抗组胺药。 -
第6题：
药物引起呼吸系统损害的类型有哪些？
正确答案: 气道反应；
肺水肿；
肺纤维化；
肺癌。 -
第7题：
引起药疹的常见药物类型有哪些？
正确答案: ①解热镇痛药其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见；
②磺胺类其中以长效磺胺为多见；
③安眠镇静类其中以巴比妥类较多；
④抗生素类其中以青霉素为多见，其他的如呋喃类、吩噻嗪类等引起的药疹也不少见。
⑤中草药。 -
第8题：
问答题药物引起心血管系统损害的类型有哪些？正确答案： 动脉粥样硬化、心肌炎、心包炎、心肌病、对核酸合成的干扰、心跳骤停、心律失常、心肌缺血与心肌梗死、心瓣膜损害、心绞痛、血管病变、高血压症、低血压症、尖端扭转室性心动过速。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题药物引起神经系统损害的类型有哪些？正确答案： 脑损害、颅神经损害、脊髓损害、神经肌肉损害、精神症状。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题药物引起呼吸系统损害的类型有哪些？正确答案： 气道反应；
肺水肿；
肺纤维化；
肺癌。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题药物引起的肝损害的有哪些主要的类型？相关的毒理机制是什么？正确答案： ①肝细胞死亡。
许多肝脏毒性药物可以直接损伤肝细胞，大致细胞变性坏死。药物所致的肝细胞损伤的毒性机制一般有：脂质过氧化、不可逆地与大分子结合、钙内环境失调以及抗体介导的免疫攻击。
②脂肪肝。
导致脂质在细胞中聚集的潜在化学作用有：脂蛋白合成抑制、甘油三酯与脂蛋白结合降低、VLDL转运受阻、经由线粒体的脂质氧化损害、脂肪酸合成增加。
③胆汁淤积。
有些胆汁淤积是由各种严重的肝细胞损伤所致。当肝脏受损时，可继发引起胆汁淤积。许多药物可以引起肝坏死并伴有少量胆汁淤积；有些药物可产生原发性胆汁淤积同时伴有肝坏死；而一些药物引起胆汁淤积却无肝细胞损伤。
④血管损伤。
肝脏血管内皮细胞也是肝毒性药物的潜在靶位，肝内血流受阻继而引发组织缺氧，导致肝脏坏死或者充血性肝纤维化。紫殿肝是另一种血管损伤，其毒性机制目前不明。
⑤肝纤维化。
慢性肝损伤晚期常可以引起胶原纤维蓄积而导致纤维化，最常见的例子是长期饮酒。
⑥过敏性肝炎。
有两种类型。一是胆汁淤积型，以氯丙嗪为代表。二是以自身免疫性肝炎的形式存在，与病毒性肝炎类似。
⑦肝肿瘤。
亚硝酸盐、性激素、合成抗氧化剂、药酶诱导剂如苯巴比妥和具有遗传毒性的药物均有产生肝脏肿瘤的可能。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题引起药源性心血管系统损害的药物是（）A地高辛
B胺碘酮
C新斯的明
D奎尼丁
E利多卡因
正确答案： A,C解析： 有些药物可引起心血管系统的损害，如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等，肾上腺素可引起室性期前收缩，新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克。奎尼丁和利多卡因会引起尖端扭转性室性心动过速。 -
第13题：
可引起药源性心血管损害的药物有（ ）。A.地高辛
B.胺碘酮
C.新斯的明
D.奎尼丁
E.利多卡因答案：A,B,C,D,E解析：有些药物可引起心血管系统的损害，如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等，肾上腺素可引起室性期前收缩，新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克，肼屈嗪可引起窦性心动过速或心绞痛。其他药物如麻黄碱、多巴胺、去氧肾上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、异丙肾上腺素等均可引起心动过速。还有些药物可引起尖端扭转性室性心动过速，如奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安博律定、溴芐胺、硝苯地平、洋地黄类、异丙肾上腺素，氯丙嗪、异丙嗪、阿米替林及一些新型的H1受体阻断药，例如阿司咪唑等。 -
第14题：
引起药源性心血管系统损害的药物是（）
A地高辛
B胺碘酮
C新斯的明
D奎尼丁
E利多卡因
A,B,C,D,E
有些药物可引起心血管系统的损害，如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等，肾上腺素可引起室性期前收缩，新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克。奎尼丁和利多卡因会引起尖端扭转性室性心动过速。 -
第15题：
检查药物呼吸系统损害的主要指标和意义有哪些？
正确答案: ①呼吸功能检查 。
包括通气功能和换气功能，可以反映药物对呼吸系统功能损伤的情况。
②组织形态学检查。
可以形态学观察：有无出血、水肿、肺实变、肺气肿、肺纤维化等急、慢性病理变化。
③支气管肺泡灌洗液（BALF）检查 。
灌洗液的细胞和生化指标分析，敏感度高，是肺脏毒理学检查中重要的实验方法之一。
④肺组织羟脯氨酸测定 。
可反映早期肺纤维化的病理变化，特异性好、相关性强。
⑤物理学检查。
可进行连续的动态观察。 -
第16题：
药物对免疫系统的毒性作用有哪些类型？
正确答案: （一）药物引起免疫抑制。
药物对免疫系统的一个或多个组分损害，可引起免疫功能低下，或称为免疫抑制。免疫抑制剂损伤患者的免疫防御能力，致使患者抗感染能力下降，恶性病变的危险增加。药物主要通过二方面的作用抑制免疫系统的功能：抑制免疫细胞的增值和分化、抑制T细胞的活化。
（二）药物引起过敏反应。
药物引起的过敏反应有四种类型：I型速发型过敏反应、II型抗体依赖性细胞毒过敏反应、III型免疫复合物介导的过敏反应、IV型细胞介导的过敏反应。
（三）药物引起自身免疫反应：指对自身组织，包括核酸大分子的抗体诱导和表达。
包括
1、甲基多巴引起的血小板减少和溶血性贫血。
2、肼屈嗪等药物引起的类系统性红斑狼疮。
3、氟烷引起的免疫性肝炎。 -
第17题：
哪些药物对心血管系统有毒性作用？
正确答案: 心肌炎：磺胺、青霉素、四环素、链霉素；
心肌病：阿霉素；
心脏骤停和心脏性猝死：奎尼丁、洋地黄、依米丁、巴比妥类、二氧化硫、砷化氢、二硫化碳、氯气；
心律失常：吩噻嗪、奎尼丁、普鲁卡因胺；
缺血性心脏病：吲哚美辛、二甲麦角新碱；
心力衰竭：吩噻嗪、奎尼丁、普鲁卡因胺、吲哚美辛、二甲麦角新碱；
动脉粥样硬化：氯乙烯、砷、二硫化碳；
高血压：皮质激素类药物、避孕药、可乐定。 -
第18题：
药物引起的肝损害的有哪些主要的类型？相关的毒理机制是什么？
正确答案: ①肝细胞死亡。
许多肝脏毒性药物可以直接损伤肝细胞，大致细胞变性坏死。药物所致的肝细胞损伤的毒性机制一般有：脂质过氧化、不可逆地与大分子结合、钙内环境失调以及抗体介导的免疫攻击。
②脂肪肝。
导致脂质在细胞中聚集的潜在化学作用有：脂蛋白合成抑制、甘油三酯与脂蛋白结合降低、VLDL转运受阻、经由线粒体的脂质氧化损害、脂肪酸合成增加。
③胆汁淤积。
有些胆汁淤积是由各种严重的肝细胞损伤所致。当肝脏受损时，可继发引起胆汁淤积。许多药物可以引起肝坏死并伴有少量胆汁淤积；有些药物可产生原发性胆汁淤积同时伴有肝坏死；而一些药物引起胆汁淤积却无肝细胞损伤。
④血管损伤。
肝脏血管内皮细胞也是肝毒性药物的潜在靶位，肝内血流受阻继而引发组织缺氧，导致肝脏坏死或者充血性肝纤维化。紫殿肝是另一种血管损伤，其毒性机制目前不明。
⑤肝纤维化。
慢性肝损伤晚期常可以引起胶原纤维蓄积而导致纤维化，最常见的例子是长期饮酒。
⑥过敏性肝炎。
有两种类型。一是胆汁淤积型，以氯丙嗪为代表。二是以自身免疫性肝炎的形式存在，与病毒性肝炎类似。
⑦肝肿瘤。
亚硝酸盐、性激素、合成抗氧化剂、药酶诱导剂如苯巴比妥和具有遗传毒性的药物均有产生肝脏肿瘤的可能。 -
第19题：
抗生素引起的血液系统损害有哪些临床表现？
正确答案: 贫血、粒细胞减少、血小板降低，严重的可导致再生障碍性贫血。 -
第20题：
问答题抗生素引起的血液系统损害有哪些临床表现？正确答案： 贫血、粒细胞减少、血小板降低，严重的可导致再生障碍性贫血。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题药物引起神经系统损害有几种类型？主要机理是什么？正确答案： 一、脑损害
（一）药源性头痛。
（二）药源性癫痫发作。
作用于中枢神经系统或可通过血脑屏障的药物最易引起癫痫。
（三）药源性昏迷和脑病。
药源性昏迷的发生可能是药物通过对中枢神经系统的直接神经毒性作用、对大脑代谢的间接作用或者通过改变大脑的血流状况而引起，低胆固醇血症、低镁血症、系统性高血压和使用大剂量皮质类固醇的患者以及对药物的代谢和消除功能不全的患者容易发生这类疾病。
二、脊髓损害。
大剂量造影剂作股动脉至主动脉造影可产生横贯性脊髓炎，多数患者后遗症有痉挛性截瘫；破伤风疫苗可致胸腰段脊髓炎。
三、药源性神经疾病。
一些药物可能具有脑神经和外周神经的毒性作用，引起神经毒性症状。受到影响的脑神经包括视神经、动眼神经、嗅神经等。脑神经损害主要有耳毒性和视神经毒性等。受到影响的外周神经包括感觉神经和运动神经。细胞毒剂如长春生物碱、异环磷酰胺、铂化合物、氟尿嘧啶以及紫杉醇等可能引起脑神经毒性和外周神经毒性。
四、药源性锥体外系疾病。药物引起的锥体外系疾病（即运动疾病）包括帕金森综合征、急性肌张力失常、急性静坐不能和迟发性运动障碍等。
五、神经肌肉损害。
①药源性重症肌无力综合征
氨基苷类、新霉素、多粘菌素B和E等抗生素类药物具有神经、肌肉阻滞作用。氨基苷类药物神经-肌肉阻滞作用的机制是与突触前膜上“钙结合部位”结合，当神经冲动到达神经末梢时，Ca2+内流受阻，从而阻止乙酰胆碱的释放。
②药源性肌病
药物引起的肌病一般病情较轻微，临床特征为肌肉衰弱、肌无力、痉挛、疼痛、肿胀等。其机制可能与药物使肌肉生化功能发生障碍，引起肌肉和神经发生退行性变性，或诱发电解质、酸碱平衡紊乱等有关。
六、精神异常
药物引起的精神反应较多见，一般不严重。可引起严重的精神症状的药物主要是抗精神病药及催眠镇静药，抗组胺药。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题药物慢性毒性常损害（）A肝脏
B呼吸系统
C胃肠道
D心血管系统
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题引起药疹的常见药物类型有哪些？正确答案： ①解热镇痛药其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见；
②磺胺类其中以长效磺胺为多见；
③安眠镇静类其中以巴比妥类较多；
④抗生素类其中以青霉素为多见，其他的如呋喃类、吩噻嗪类等引起的药疹也不少见。
⑤中草药。解析： 暂无解析