某患,男,56岁,左眼白内障超声乳化吸除术后三天,自觉眼部胀痛,视力未见提高,查体ACD<1CT,PACD<1/4CT,瞳孔圆,直径4mm,IOL在位,NCT:42mmHg,缩瞳药后眼压:55mmHg此患可能诊断是什么?
第1题:
患者女性,50岁。双眼视力逐渐下降1年,近2个月进展加速。糖尿病史15年,最近半年血糖控制欠佳。眼部检查:右眼视力0.1,左眼视力0.12,双眼矫正视力不提高。双眼角膜透明,前房深度正常;瞳孔直径约2.5mm,对光反应正常;晶状体混浊,C4N2P1,核Ⅱ度。双眼底隐约可见视盘颜色正常,余细节窥视不清。问题:初步考虑患者的诊断是( )A、并发性白内障
B、代谢性白内障
C、代谢性白内障合并老年性白内障
D、先天性白内障
E、后发性白内障
F、中毒性白内障
问题:患者欲行白内障手术治疗,为预估手术效果和手术安全性,可以进行下列哪些检查( )A、血糖及糖化血红蛋白检查
B、血红细胞沉降率及C反应蛋白检查
C、血尿酸检查
D、眼压测量
E、眼部B超
F、荧光素眼底血管造影(FFA)
G、黄斑部相干光断层扫描(OCT)
H、视觉电生理检查
I、视网膜干涉条纹视力
J、角膜内皮细胞计数
K、前房角镜检查
问题:患者应选择的治疗方法是( )A、择期手术,术前应用糖皮质激素滴眼液,以预防术后炎症
B、择期手术,术前应用非甾体类抗炎滴眼液,以预防术后炎症
C、择期手术,术前应用广谱抗生素滴眼液,以预防术后感染
D、可行超声乳化白内障吸除联合折叠型硅凝胶人工晶状体(IOL)植入术
E、可行超声乳化白内障吸除联合折叠型丙烯酸酯IOL植入术
F、可行囊外白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)IOL植入术
问题:术前应用非甾体类抗炎滴眼液的作用( )A、预防感染,防止术后感染性眼内炎的发生
B、维持术中瞳孔散大状态
C、减轻术后炎症反应
D、预防术后黄斑囊样水肿
E、促进创口角膜上皮修复
F、减轻术中疼痛不适感
第2题:
患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛,呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数/30cm,左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。对帮助诊断最有价值的检查项目是A、裂隙灯
B、检眼镜
C、眼压
D、B超
E、CT
通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔圆,4mm×4mm大小。最可能的诊断是A、原发性闭角型青光眼
B、原发性开角型青光眼
C、急性虹睫炎
D、急性卡他性结膜炎
E、老年性白内障肿胀期
明确诊断后,最佳的治疗方法是A、小梁切除术
B、白内障囊外摘除术
C、白内障超声乳化摘除术
D、白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术
E、白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术
第3题:
某患,男,38岁,左眼被硬物击伤后5天,无眼球破裂,主诉眼部胀痛,视物不清,查体:视力:0.1结膜混合充血,结膜下出血,角膜轻度水肿,前房弥漫性血性混浊,余窥不清。NCT:50mmHg经过一周的治疗,患者前房内积血仍存在,达1/3 前房,NCT约40mmHg, 下一步治疗那项最为适合()
第4题:
某患,男,38岁,左眼被硬物击伤后5天,无眼球破裂,主诉眼部胀痛,视物不清,查体:视力:0.1结膜混合充血,结膜下出血,角膜轻度水肿,前房弥漫性血性混浊,余窥不清。NCT:50mmHg患者目前主要诊断为()
第5题:
某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。查体:VOD://0.1 VOS:1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。诊断后局部禁用哪些药物?
第6题:
某患,男,56岁,左眼白内障超声乳化吸除术后三天,自觉眼部胀痛,视力未见提高,查体ACD<1CT,PACD<1/4CT,瞳孔圆,直径4mm,IOL在位,NCT:42mmHg,缩瞳药后眼压:55mmHg对侧眼预防措施哪项正确?()
第7题:
患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。患者可能的诊断()
第8题:
患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。如果该患者晶状体不全脱位1~2象限,眼压30mmHg左右,1/4房角关闭,考虑最佳治疗方案是()
第9题:
第10题:
外伤性白内障
晶状体不全脱位
并发性白内障
后发性白内障
发育性白内障
第11题:
患者男,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。提问1:患者可能的诊断A、外伤性白内障
B、晶状体不全脱位
C、并发性白内障
D、后发性白内障
E、发育性白内障
F、以上均是
提问2:为明确有无晶状体脱位及脱位范围,患者需要进一步做什么眼部检查A、眼部
B、UBM
C、X线片
D、FFA
E、散瞳,裂隙灯检查
F、以上均是
提问3:如果该患者晶状体不全脱位1~2象限,眼压30mmHg左右,1/4房角关闭,考虑最佳治疗方案是A、药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术
B、药物降眼压,尽快行白内障摘除手术
C、药物降眼压,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环,人工晶状体植入术
D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术
E、药物降眼压,不必手术
F、以上均不是
第12题:
某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。查体:VOD://0.1 VOS:1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。此患者最可能的诊断是什么?
第13题:
某患,女,35岁,体检时发现右眼杯/盘为0.6,左眼为0.3,眼压为R:22mmHg,L:17mmHg,视力R:1.0,L:0.8,双眼ACD=4CT,PACD>1/2CT。除哪一项外,需进一步行以下检查()
第14题:
某患,男,56岁,左眼白内障超声乳化吸除术后三天,自觉眼部胀痛,视力未见提高,查体ACD<1CT,PACD<1/4CT,瞳孔圆,直径4mm,IOL在位,NCT:42mmHg,缩瞳药后眼压:55mmHg若确诊后首先应采取措施是什么?
第15题:
某患,男,38岁,左眼被硬物击伤后5天,无眼球破裂,主诉眼部胀痛,视物不清,查体:视力:0.1结膜混合充血,结膜下出血,角膜轻度水肿,前房弥漫性血性混浊,余窥不清。NCT:50mmHg除哪项外,还可继发以下并发症()
第16题:
患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混浊,眼压Tn。如患儿为左眼白内障,以下哪种论述比较恰当()
第17题:
急性闭角型青光眼患者急性发作期药物治疗后眼压控制,瞳孔3.5mm×3mm,但角膜中央水肿,后弹力层皱褶如果此患者房角粘连<1/2周,晶状体明显浑浊,最佳手术方式是()
第18题:
药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术
药物降眼压,尽快行白内障摘除手术
药物降眼压,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环,人工晶状体植入术
青光眼滤过手术联合白内障摘除手术
药物降眼压,不必手术
第19题:
第20题:
继发性前房再出血
角膜血染
外伤性葡萄膜炎
白内障
角膜白斑