女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。 下列哪几种治疗方案是正确的？（）A、继续全

题目

女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。 下列哪几种治疗方案是正确的？（）

  • A、继续全身应用激素
  • B、非甾体类眼药水点眼
  • C、免疫抑制剂
  • D、停用糖皮质激素眼药水
  • E、继续高浓度糖皮质激素眼药水频点眼
  • F、结膜下注射糖皮质激素
相似考题

1.患者,女,76岁,五保老人。近10年来右眼逐渐视物模糊不清,加重3月,只能分辨白天黑夜。眼部检查:右眼视力光感,左眼视力0.4;右眼晶状体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失,眼底窥不进。问题: (1)根据症状体征,写出疾病诊断与分期。 (2)如果病人迟迟得不到手术治疗,可能回出现哪些并发症? (3)该患者该作哪些手术前护理?

2.男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为还应为该患者进行哪几项处置？

3.急性闭角型青光眼的症状是（）A、突然视力下降、无眼痛B、突然视力下降并眼痛C、逐渐视力下降无眼痛D、视力下降但眼底正常

4.作视力检查以下正确的是( )。A.两眼同时进行视力检查B.先检查右眼视力，再检查左眼C.先检查左眼视力，再检查右眼D.二眼交替进行视力检查

更多“女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两”相关问题

  • 第1题：

    女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么？


    正确答案: 1.Fuchs综合征
    2.并发性白内障
    3.继发性青光眼

  • 第2题：

    作视力检查以下正确的是（）。

    • A、两眼同时进行视力检查
    • B、先检查右眼视力，再检查左眼
    • C、先检查左眼视力，再检查右眼
    • D、二眼交替进行视力检查

    正确答案:B

  • 第3题：

    50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。可能的疾病是（）

    • A、视网膜静脉阻塞
    • B、急性闭角型青光眼
    • C、中浆
    • D、视网膜中央动脉阻塞
    • E、视网膜脱离

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为该患可能的诊断是什么？


    正确答案:Vogt-小柳原田病

  • 第5题：

    患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）

    • A、尿毒症
    • B、糖尿病
    • C、急性泪囊炎
    • D、慢性泪囊炎
    • E、急性虹睫炎F.急性结膜炎

    正确答案:B,D

  • 第6题：

    单选题
    男性，53岁，诉右眼突然出现非进行性视力下降，无眼痛眼胀，既往有高血压、高血脂病史，眼底检查如图，视野检查为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点，该患者最可能患（　）
    A

    缺血性视神经病变

    B

    青光眼

    C

    视神经炎

    D

    高血压性视网膜病变

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么？

    正确答案： 1.Fuchs综合征
    2.并发性白内障
    3.继发性青光眼
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    患者，男，10岁，因右眼被铁质异物划伤后视力下降3天为主诉入院。眼部查体：右眼视力：手动/眼前，左眼视力：1.0，有眼混合充血，结膜囊见黄绿色分泌物，角膜见6mm直径大小的圆形溃疡，边缘见灰黄色侵润，前房见2mm积脓。考虑该患者诊断是什么？

    正确答案： 绿浓杆菌性角膜溃疡
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。应给予的治疗是什么？

    正确答案： 全身应用激素、免疫抑制剂。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    女，52岁，主诉双眼视力逐渐下降两年，近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降，近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷，面部浮肿，无恶心呕吐，无视物变形变小，无眼红眼痛等伴随症状，否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.15，VOS：0.5， 双眼前节无  活动性炎症，周边前房深度基本正常，晶体皮质周边部楔形混浊，玻璃体混浊，小瞳下眼底见：双眼视乳头色淡红，动静脉比例1：2，右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出，后极部星芒状渗出，黄斑中心凹反射消失，指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查？

    正确答案： 血压、尿常规。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    某患，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：VOD://0.1 VOS：1.0，睫状充血阳性，角膜高度水肿，前房ACD=2CT，PACD<1/4CT，瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。诊断后局部禁用哪些药物？

    正确答案： 美开朗、阿托品。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，37岁。半年前患“脊髓炎”，近1周右眼视力下降明显，眼科重点检查的是（　　）。
    A

    角膜

    B

    结膜

    C

    眼底

    D

    晶体

    E

    虹膜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某患，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：VOD://0.1 VOS：1.0，睫状充血阳性，角膜高度水肿，前房ACD=2CT，PACD<1/4CT，瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。为进一步诊治，可立即行哪些检查？


    正确答案: 1.双眼压
    2.双眼视野
    3.双眼B超
    4.UBM

  • 第14题：

    患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0.08，Vos：0.5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。

    • A、尿毒症
    • B、糖尿病
    • C、急性泪囊炎
    • D、慢性泪囊炎
    • E、急性虹睫炎
    • F、急性结膜炎

    正确答案:B,D

  • 第15题：

    高校学生应征入伍，视力要求为（）。

    • A、右眼裸眼视力放宽至50，左眼裸眼视力放宽至50
    • B、右眼裸眼视力放宽至45，左眼裸眼视力放宽至45
    • C、右眼裸眼视力放宽至46，左眼裸眼视力放宽至45
    • D、右眼裸眼视力放宽至45，左眼裸眼视力放宽至46

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，女，68岁，右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检：视力右眼0.2，左眼0.6，矫正不应。裂隙灯检查：双眼角膜透明、前房常深，瞳孔等大正圆，光反射（+），双眼晶状体核呈黄色、右眼后囊下混浊（+），右眼眼底略朦胧，左眼底正常。最有可能的诊断为：（）

    • A、 双眼老年性白内障
    • B、 右眼慢性闭角型青光眼
    • C、 右眼并发性白内障
    • D、 右眼慢性开角型青光眼
    • E、 右眼玻璃体混浊

    正确答案:A

  • 第17题：

    多选题
    患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。 密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。
    A

    尿毒症

    B

    糖尿病

    C

    急性泪囊炎

    D

    慢性泪囊炎

    E

    急性虹睫炎

    F

    急性结膜炎


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    急性闭角型青光眼的症状是（）
    A

    突然视力下降、无眼痛

    B

    突然视力下降并眼痛

    C

    逐渐视力下降无眼痛

    D

    视力下降但眼底正常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为下列处置正确的有：（）
    A

    甘露醇静点

    B

    激素类眼药水点眼

    C

    缩瞳

    D

    如降眼压治疗无效行抗青光眼手术

    E

    乙酰唑胺口服

    F

    降眼压眼水点眼


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，37岁。半年前患“脊髓炎”，近一周右眼视力下降明显，眼科重点检查的是（　　）。
    A

    角膜

    B

    结膜

    C

    眼底

    D

    晶体

    E

    虹膜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。血糖检测证实该患者确实已患糖尿病，经过一段时间的药物治疗后，血糖控制到正常水平，准备行白内障手术，此时患者家属对手术后效果提出了疑问，由于右眼晶状体混浊严重，眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果（）。
    A

    检查手术眼的激光视网膜视力

    B

    手术眼的房角镜检查

    C

    详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征

    D

    手术眼的眼后段B超检查

    E

    眼眶CT检查

    F

    视野检查


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。下列治疗方案正确的是：（）
    A

    行小梁切除术

    B

    不宜行白内障手术治疗

    C

    饮水试验

    D

    行氩激光小梁成形术

    E

    择期白内障手术

    F

    预约激光虹膜根部切除术

    G

    行复合性小梁切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者，女性，62岁。主诉左眼抗青光眼术后2年，视力渐降1年。现病史2年前因左眼反复视物模糊伴眼胀，同侧头痛2年，诊断为“开角型青光眼(中期)”。VOS0.5，视野“上方弓形暗点”，行“左眼小梁切除术”，术后眼压达27mmHg，给予左眼0.5%噻吗洛尔2次/d治疗后眼压20mmHg，但近1年来左眼视力渐降至0.2，视野上下方均出现弓形暗点，血压165/100mmHg。 试分析该病人视功能下降的原因。

    正确答案： 原因：青光眼治疗的目的是降低眼压，保存视功能。分析视功能继续恶化的原因如下。A、眼压控制不够低，未到达病人的靶眼压水平。该病人的眼压虽然控制在正常范围内，但视力下降，视野缺损扩大，视功能进一步恶化，说明目前的治疗方案不理想，提示残余的神经纤维对眼压的耐受性差。对该病例，要求眼压控制到比一般水平更低，以防止病情进一步恶化。B、可能昼夜眼压波动较大，尤其是在非门诊时间眼压可能呈病理性升高。测量24小时眼压波动，动态观察眼压的控制情况，在眼压的高峰时点给予药物具有事半功倍的效果。
    解析： 暂无解析

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