心脏起搏治疗肥厚性心肌病的机制包括:()A、右室心尖部起搏后,室间隔提前收缩而移开流出道,从而减轻流出道压差。B、右室心尖部起搏后,左右室收缩不同步,使左室收缩力下降。C、右室心尖部起搏后,二尖瓣收缩期的前移减轻,从而减小流出道梗阻。D、以上都是。

题目

心脏起搏治疗肥厚性心肌病的机制包括:()

  • A、右室心尖部起搏后,室间隔提前收缩而移开流出道,从而减轻流出道压差。
  • B、右室心尖部起搏后,左右室收缩不同步,使左室收缩力下降。
  • C、右室心尖部起搏后,二尖瓣收缩期的前移减轻,从而减小流出道梗阻。
  • D、以上都是。

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  • 第1题:

    男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是A、左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重

    B、心肌收缩力加强时梗阻加重

    C、二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻

    D、周围循环阻力下降时梗阻减轻

    E、收缩期容量增多时梗阻减轻

    下列有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、劳力后心绞痛

    B、左室肥厚

    C、心尖部闻及收缩期杂音

    D、心电图有异常Q波

    E、心前区杂音受药物和某些动作影响

    在住院治疗中哪项是错误的A、洋地黄

    B、β阻滞剂

    C、钙离子拮抗剂

    D、室间隔纵深切开术

    E、植入双腔起搏器


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的

    A、左室流出道狭窄加重时减轻
    B、屏气时减轻
    C、左室容积减少时增强
    D、增加心肌收缩力时减轻
    E、下蹲时增强

    答案:C
    解析:
    肥厚型梗阻性心肌病可以完全无自觉症状而因猝死或在体检中被发现。多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的病人也可有起立时或运动时的眩晕,甚至昏厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,可闻及第四心音,心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的病人可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化。常因左室容积减少即前负荷减少(如屏气,Valsava试验,含化硝酸甘油等)或心肌收缩力增加(如心动过速、运动时)而增强。反之,左室容积增加(如下蹲时)或心肌收缩力低下时(如使用β受体阻滞剂等)则可减弱。

  • 第3题:

    肥厚型心肌病的病理生理学改变包括()

    • A、左室流出道梗阻;收缩功能异常
    • B、左室流出道梗阻;心肌缺血
    • C、心肌缺血;收缩功能异常
    • D、右室流出道梗阻;舒张功能异常
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为()。

    • A、梗阻型
    • B、均匀肥厚型
    • C、非梗阻型
    • D、隐匿型
    • E、心尖部肥厚型
    • F、右室流出道狭窄型

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    多选题
    患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为()。
    A

    梗阻型

    B

    均匀肥厚型

    C

    非梗阻型

    D

    隐匿型

    E

    心尖部肥厚型

    F

    右室流出道狭窄型


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    心脏起搏治疗肥厚性心肌病的机制包括:()
    A

    右室心尖部起搏后,室间隔提前收缩而移开流出道,从而减轻流出道压差。

    B

    右室心尖部起搏后,左右室收缩不同步,使左室收缩力下降。

    C

    右室心尖部起搏后,二尖瓣收缩期的前移减轻,从而减小流出道梗阻。

    D

    以上都是。


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    肥厚型心肌病的病理生理学改变包括()
    A

    左室流出道梗阻;收缩功能异常

    B

    左室流出道梗阻;心肌缺血

    C

    心肌缺血;收缩功能异常

    D

    右室流出道梗阻;舒张功能异常

    E

    以上都不对


    正确答案: B
    解析: 肥厚型心肌病的病理生理学改变包括左室流出道梗阻、心肌缺血和舒张功能异常。

  • 第8题:

    多选题
    男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列不正确的是()
    A

    周围循环阻力下降时梗阻减低

    B

    心肌收缩力加强时梗阻加重

    C

    左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

    D

    二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

    E

    收缩期容量减少时梗阻加重

    F

    屏气使梗阻减轻


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    有关影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的叙述错误的是

    A.周围循环阻力下降时梗阻减低

    B.心肌收缩力加强时梗阻加重

    C.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

    D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

    E.收缩期容量增多时梗阻减轻


    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是().

    • A、左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重
    • B、心肌收缩力加强时梗阻加重
    • C、二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻
    • D、周围循环阻力下降时梗阻减轻
    • E、收缩期容量增多时梗阻减轻

    正确答案:C

  • 第11题:

    男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项是错误的()

    • A、心肌收缩力加强时梗阻加重
    • B、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
    • C、周围循环阻力下降时梗阻减轻
    • D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
    • E、收缩期容量增多时梗阻减轻

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列不正确的是()

    • A、周围循环阻力下降时梗阻减低
    • B、心肌收缩力加强时梗阻加重
    • C、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
    • D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
    • E、收缩期容量减少时梗阻加重
    • F、屏气使梗阻减轻

    正确答案:A,F

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
    A

    左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

    B

    心肌收缩力加强时梗阻加重

    C

    周围循环阻力下降时梗阻减轻

    D

    二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

    E

    收缩期容量增多时梗阻减轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。下列错误的是哪一项?()
    A

    心肌收缩力加强时梗阻加重

    B

    左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

    C

    周围循环阻力下降时梗阻减轻

    D

    二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

    E

    收缩期容量增多时梗阻减轻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为(  )。
    A

    梗阻型

    B

    均匀肥厚型

    C

    非梗阻型

    D

    隐匿型

    E

    心尖部肥厚型

    F

    右室流出道狭窄型


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是()
    A

    左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重

    B

    心肌收缩力加强时梗阻加重

    C

    二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻

    D

    周围循环阻力下降时梗阻减轻

    E

    收缩期容量增多时梗阻减轻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析