关于先心病患者的起搏治疗,下列说法错误的是:()A、手术后二至三度房室阻滞持续>7-14天,预计不能恢复,为I类适应证;B、先天性心脏病患者血流动力学由于心动过缓和房室不同步受损为I类适证。C、手术后暂时性房室阻滞,其传导已恢复为Ⅱb类适应证;D、暂时性手术后三度阻滞,恢复窦性心律后残留室内双分支阻滞。

题目

关于先心病患者的起搏治疗,下列说法错误的是:()

  • A、手术后二至三度房室阻滞持续>7-14天,预计不能恢复,为I类适应证;
  • B、先天性心脏病患者血流动力学由于心动过缓和房室不同步受损为I类适证。
  • C、手术后暂时性房室阻滞,其传导已恢复为Ⅱb类适应证;
  • D、暂时性手术后三度阻滞,恢复窦性心律后残留室内双分支阻滞。

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  • 第1题:

    一患者心电图图形如图3—4,最可能的诊断为

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.高度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:B
    图中P-R间期逐渐延长,第2、7个P波后的QRS波群脱落。包含受阻P波的RR间期2个PP间期,QRS波群时限正常,符合二度I型房室传导阻滞的特点。

  • 第2题:

    患儿7岁,心脏手术后心电图示:P-R间期固定不变,但心室搏动呈规律性脱漏,并有QRS增宽。其可能为

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度房室传导阻滞Ⅰ型

    C.二度房室传导阻滞Ⅱ型

    D.三度房室传导阻滞

    E.心室内传导阻滞


    参考答案:C

  • 第3题:

    心脏病患者进行心脏听诊时,听到"大炮音",此时该患者可能患有哪种心律失常:

    A. 一度房室传导阻滞
    B. 二度房室传导阻滞
    C. 三度房室传导阻滞
    D. 窦房传导阻滞
    E. 窦性停搏

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    下列病人中适宜安装人工心脏起搏器的病人是

    A:一度房室传导阻滞
    B:心房颤动
    C:高血压
    D:三度房室传导阻滞
    E:二度I型房室传导阻滞

    答案:D
    解析:
    三度房室传导阻滞为紧急情况,应立即报告医师给予心脏起搏器等处理。

  • 第5题:

    患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示: 应诊断为()

    A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

    C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

    D窦性停搏

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    C
    窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

  • 第6题:

    下列关于起搏器适应证的描述不正确的是:()

    • A、因窦房结变时性不良而引起症状者为I类适应证;
    • B、不明原因晕厥,若合并窦房结功能不良或经电生理检查发现有窦房结功能不良为Ⅱa类适应证;
    • C、无症状的二度Ⅱ型房室阻滞,心电图表现为窄QRS波,为Ⅱa类适应证。若为宽QRS波则为I类适应证;
    • D、任何阻滞部位和类型的二度房室阻滞产生的症状性心动过缓为Ⅱa类适应证。

    正确答案:D

  • 第7题:

    临时起搏器治疗的适应证是()。

    • A、急性心肌炎引起的Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞并阿-斯综合征发作,药物治疗无效者
    • B、药物中毒,电解质紊乱所致心脏阻滞
    • C、急性心肌梗死并高度或完全性房室传导阻滞致心动过缓
    • D、心脏手术后可能系水肿、炎症所致的完全性房室传导阻滞
    • E、完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    某患者,心电图示:窦性心律,PR间期0.18s,心率为50/min,余无异常,其心电图诊断为()

    • A、正常心电图
    • B、一度房室传导阻滞
    • C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • D、窦性心动过缓
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第9题:

    阿托品可应用于()

    • A、二度Ⅱ型房室传导阻滞 
    • B、不完全性三度房室传导阻滞 
    • C、房室传导阻滞(结外阻滞) 
    • D、完全性三度房室传导阻滞 
    • E、窦性心动过速

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。
    A

    窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常

    B

    窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常

    C

    窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常

    D

    窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常

    E

    窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常


    正确答案: B
    解析: 图中可见窦性P波,但P波与QRS波群毫无关系,心房率快于心室率,提示存在三度房室传导阻滞。前4个刺激信号后均可见宽大的QRS波群,为心室起搏心律,但随后刺激信号突然消失,出现长达1.9s的心室停搏,出现室性逸搏,提示起搏功能异常。

  • 第11题:

    单选题
    某患者,心电图示:窦性心律,PR间期0.18s,心率为50/min,余无异常,其心电图诊断为()
    A

    正常心电图

    B

    一度房室传导阻滞

    C

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D

    窦性心动过缓

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男性,60岁,有风湿性心脏病史,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿.斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B.左前分支阻滞合并右束支阻滞

    C.二度I型房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.非阵发性房室交界区心动过速


    正确答案:D
    所列的五种疾病,三度房室传导阻滞是最可能发生阿.斯综合征的疾病。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿.斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、二度l型房室传导阻滞一般都不出现阿一斯综合征。

  • 第13题:

    心脏同步电复律的适应证为

    A.持续性室性心动过速
    B.伴第二度Ⅱ型房室传导阻滞的房扑
    C.室性阵发性心动过速
    D.伴第三度房室传导阻滞的房颤
    E.持续性房颤

    答案:E
    解析:
    各种常见心律失常使用同步电复律的适应证如下:心房扑动是同步电复律的最佳适应证;绝大多数室上性心动过速不需要首选电复律;室性心动过速伴意识障碍、严重低血压或急性肺水肿,应立即采用同步电复律;心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者;心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者;原发病(例如甲状腺功能亢进)已得到控制,心房颤动仍持续存在者;风心病瓣膜置换或修复后3~6个月以上,先心病修补术后2~3个月以上仍有心房颤动者;预激综合征伴发的心室率快的心房颤动应首选电复律。故本题选E。

  • 第14题:

    PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于

    A.一度房室传导阻滞
    B.二度I型房室传导阻滞
    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    D.三度房室传导阻滞
    E.室内传导阻滞

    答案:C
    解析:
    [考点]传导阻滞的心电图表现 [分析]P波与QRS波群完全无关,P波频率>QRS频率,说明全部心房冲动均不能传导至心室,见于三度房室传导阻滞;PR间期固定,P波后均有QRS波,PR间期>0.20秒,说明每个心房冲动都能传导至心室,但PR间期均延长,见于一度房室传导阻滞;PR间期固定,但部分P波后无QRS波群,说明部分心房冲动不能传导至心室,但PR间期恒定不变,所以见于二度Ⅱ型房室传导阻滞。

  • 第15题:

    患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图所示,应诊断为()

    A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

    C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

    D窦性停搏

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    C
    窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

  • 第16题:

    一、二度房室传导阻滞为()阻滞,三度为()房室传导阻滞。


    正确答案:不完全性;完全性

  • 第17题:

    伴随急性心肌梗死的AVB的永久性起搏治疗I类适应征为:()

    • A、急性心肌梗死后持续存在的希氏束以下的二度或三度房室阻滞;
    • B、房室结以下的短暂性二度或三度房室阻滞,伴束支阻滞者。如果阻滞部位不清则应进行电生理检查;
    • C、持续和有症状二度或三度房室阻滞。
    • D、房室结水平的持续性二度或三度房室阻滞。

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    经皮起搏器治疗的适应证有哪些()

    • A、血流动力学不稳定的心动过缓
    • B、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • C、双束支阻滞
    • D、左前分支阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()

    • A、一度房室传导阻滞
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、三度房室传导阻滞
    • E、几乎完全房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    经皮起搏器治疗的适应证有哪些()
    A

    血流动力学不稳定的心动过缓 

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞 

    C

    双束支阻滞 

    D

    左前分支阻滞 

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于先心病患者的起搏治疗,下列说法错误的是:()
    A

    手术后二至三度房室阻滞持续>7-14天,预计不能恢复,为I类适应证;

    B

    先天性心脏病患者血流动力学由于心动过缓和房室不同步受损为I类适证。

    C

    手术后暂时性房室阻滞,其传导已恢复为Ⅱb类适应证;

    D

    暂时性手术后三度阻滞,恢复窦性心律后残留室内双分支阻滞。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    伴随急性心肌梗死的AVB的永久性起搏治疗I类适应征为:()
    A

    急性心肌梗死后持续存在的希氏束以下的二度或三度房室阻滞;

    B

    房室结以下的短暂性二度或三度房室阻滞,伴束支阻滞者。如果阻滞部位不清则应进行电生理检查;

    C

    持续和有症状二度或三度房室阻滞。

    D

    房室结水平的持续性二度或三度房室阻滞。


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析