双腔起搏下,以较快频率起搏心房可减少或预防房颤的发生,其可能机制包括:()A、对房早的发生有超速抑制作用,从而降低房颤的发生。B、缩短心房内的缓慢传导。C、逆转异常的心房不应期。D、减少房早的缓慢传导时间。

题目

双腔起搏下,以较快频率起搏心房可减少或预防房颤的发生,其可能机制包括:()

  • A、对房早的发生有超速抑制作用,从而降低房颤的发生。
  • B、缩短心房内的缓慢传导。
  • C、逆转异常的心房不应期。
  • D、减少房早的缓慢传导时间。

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题:

    强心苷治疗房颤的机制主要是

    A.缩短心房有效不应期

    B.抑制房室结传导作用

    C.抑制窦房结

    D.降低浦肯野纤维的自律性

    E.延长心房有效不应期


    正确答案:B
    本题重点考查强心苷的药理作用。强心苷通过兴奋迷走神经,使房室结及西氏束传导减慢,剂量较大时,强心苷能直接抑制房室结,使部分心房冲动不能传到心室,特别在心房纤颤时更加明显。故正确答案选择B。

  • 第2题:

    强心苷治疗心房纤颤的机制是

    A.缩短心房的有效不应期

    B.降低浦肯野纤维传导性

    C.抑制心房的异位起搏点

    D.减慢房室传导

    E.抑制窦房结


    正确答案:D
    强心苷治疗心房纤颤的机制是减慢房室传导,即负性调节作用。

  • 第3题:

    患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

    图4-8-17A提示A、右心房起搏

    B、右心室起搏

    C、左心房起搏

    D、左心室起搏

    E、双腔起搏

    图4-8-17B提示A、右心房起搏

    B、右心室起搏

    C、左心房起搏

    D、左心室起搏

    E、双腔起搏

    该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常

    B、感知功能异常

    C、电极脱落

    D、电极移位

    E、电池耗竭


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    强心苷治疗心房纤颤的机制是

    A、缩短心房的有效不应期

    B、降低普肯耶纤维自律性

    C、抑制心房的异位起搏点

    D、减慢房室传导

    E、抑制窦房结


    参考答案:D

  • 第5题:

    强心苷治疗心房颤动的主要机制是

    A.缩短心房有效不应期
    B.延长心房有效不应期
    C.降低窦房结自律性
    D.降低心房异位节律点自律性
    E.减慢房室传导

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    强心苷治疗心房颤动的机制是

    A、缩短心房的有效不应期
    B、降低浦肯野纤维自律性
    C、抑制心房的异位起搏点
    D、减慢房室传导
    E、抑制窦房结

    答案:D
    解析:
    此题是理解题,考查学生对减慢房室传导临床意义的理解。心房颤动的主要危害是心室率过快、心室充盈不足,不能有效地泵出血液,强心苷通过抑制房室结传导而减慢心室率,从而缓解心功能不全的症状。

  • 第7题:

    双腔起搏下,以较快频率起搏心房可减少或预防房颤的发生,其可能机制包括:()

    • A、对房早的发生有超速抑制作用,从而降低房颤的发生。
    • B、缩短心房内的缓慢传导。
    • C、逆转异常的心房不应期。
    • D、减少房早的缓慢传导时间。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍()

    • A、单腔心房起搏器
    • B、单腔心室起搏器
    • C、双腔起搏器
    • D、心脏再同步化治疗
    • E、埋藏式心律转复除颤器置入技术

    正确答案:A

  • 第9题:

    强心苷对房颤的治疗作用下列正确的是()

    • A、消除房颤,转变为窦性节律
    • B、减慢窦性频率
    • C、抑制房室传导,减慢心室频率
    • D、延长心房有效不应期
    • E、减慢心房颤动频率

    正确答案:C

  • 第10题:

    强心甙对房颤的治疗作用下列正确的是

    • A、消除房颤,转变为窦性节律
    • B、减慢窦性频率
    • C、抑制房室传导,减慢心室频率
    • D、延长心房有效不应期
    • E、减慢心房颤动频率

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    强心苷治疗房颤的机制主要通过()
    A

    降低浦肯野纤维自律性

    B

    延长心房有效不应期

    C

    抑制窦房结功能

    D

    抑制房室结传导

    E

    缩短心房有效不应期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    伴有房颤的房室传导阻滞()
    A

    单腔心房起搏器

    B

    单腔心室起搏器

    C

    双腔起搏器

    D

    心脏再同步化治疗

    E

    埋藏式心律转复除颤器置入技术


    正确答案: C
    解析: 1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变,需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。

  • 第13题:

    关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是 ( )

    A.直接降低心房的兴奋性

    B.缩短心房有效不应期

    C.减慢房室传导

    D.降低浦肯野纤维的自律性

    E.抑制窦房结


    正确答案:C
    地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率,对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。

  • 第14题:

    患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

    心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

    B、频率滞后功能

    C、感知过度

    D、感知不良

    E、电极脱位

    避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

    B、关闭频率滞后功能

    C、提高感知阈值

    D、降低心房起搏输出电压

    E、重新放置电极

    避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

    B、调整滞后功能参数

    C、降低心房起搏输出电压

    D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

    E、增加心房起搏脉冲宽度


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第15题:

    强心苷治疗房颤的机制主要通过

    A、降低浦肯野纤维自律性

    B、延长心房有效不应期

    C、抑制窦房结功能

    D、抑制房室结传导

    E、缩短心房有效不应期


    参考答案:D

  • 第16题:

    强心苷治疗心房颤动的机制是

    A.缩短心房的有效不应期
    B.降低浦肯野纤维
    C.抑制心房的异位起搏点
    D.减慢房室传导
    E.抑制窦房结

    答案:D
    解析:
    心房纤颤时,心房的过多冲动可能下传到达心室,引起心室频率过快,妨碍心排血,导致严重循环障碍,这是心房纤颤的危害所在。此时,强心苷是主要药物。用药目的不在于停止房颤而在于保护心室免受来自心房的过多冲动的影响,减少心室频率。用药后多数患者的心房纤颤并未停止,而循环障碍得以纠正。这是强心苷抑制房室传导的结果,使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中。

  • 第17题:

    强心苷治疗心房颤动的机制主要是

    A.缩短心房有效不应期
    B.减慢房室传导
    C.兴奋交感神经
    D.直接抑制心房颤动
    E.延长心房不应期

    答案:B
    解析:
    心房颤动时,心房的过多冲动下传到达心室,引起心室率过快,心搏出量减少,导致严重循环障碍,这是心房颤动的危害所在。此时,用强心苷的目的不在于停止房颤而在于保护心室免受来自心房的过多冲动的影响,减慢心室率。强心苷主要是兴奋迷走神经或对房室结的直接作用减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心室率、增加心排血量。

  • 第18题:

    伴有房颤的房室传导阻滞()

    • A、单腔心房起搏器
    • B、单腔心室起搏器
    • C、双腔起搏器
    • D、心脏再同步化治疗
    • E、埋藏式心律转复除颤器置入技术

    正确答案:B

  • 第19题:

    心脏手术后,常发生心律失常,包括以下哪些( )

    • A、房颤
    • B、房早
    • C、室早
    • D、传导阻滞
    • E、室上性心动过速

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    双腔起搏器心房感知过度时可出现的情况为:()

    • A、心室起搏频率增快;
    • B、心房起搏频率增快;
    • C、心电图可见长间歇;
    • D、心房起搏频率降低。

    正确答案:A

  • 第21题:

    术前需要纠正的心律失常包括()

    • A、心房颤动和心房扑动伴快速室率
    • B、频发室早
    • C、偶发房早
    • D、Ⅱ度以上房室传导阻滞
    • E、无症状的右束支传导阻滞

    正确答案:A,B,D

  • 第22题:

    单选题
    强心苷对房颤的治疗作用下列正确的是()
    A

    消除房颤,转变为窦性节律

    B

    减慢窦性频率

    C

    抑制房室传导,减慢心室频率

    D

    延长心房有效不应期

    E

    减慢心房颤动频率


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    双腔起搏下,以较快频率起搏心房可减少或预防房颤的发生,其可能机制包括:()
    A

    对房早的发生有超速抑制作用,从而降低房颤的发生。

    B

    缩短心房内的缓慢传导。

    C

    逆转异常的心房不应期。

    D

    减少房早的缓慢传导时间。


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    双腔起搏器心房感知过度时可出现的情况为:()
    A

    心室起搏频率增快;

    B

    心房起搏频率增快;

    C

    心电图可见长间歇;

    D

    心房起搏频率降低。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析