谵妄状态的护理要点包括()A、评估和观察症状波动的特点B、注意患者和护理人员的安全C、及时处理患者的恐惧与焦虑D、限制患者的活动E、为保证患者睡眠,夜间应关灯

题目

谵妄状态的护理要点包括()

  • A、评估和观察症状波动的特点
  • B、注意患者和护理人员的安全
  • C、及时处理患者的恐惧与焦虑
  • D、限制患者的活动
  • E、为保证患者睡眠,夜间应关灯

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  • 第1题:

    下列各题共用题干患者男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察

    A. 体温

    B. 尿量

    C. 呼吸、血压、脉搏的变化

    D. 输液点滴的情况

    E. 患者的饮食状


    正确答案:C
    对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

  • 第2题:

    患者男性,72岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察A、体温

    B、尿量

    C、呼吸、血压、脉搏的变化

    D、输液点滴情况

    E、患者的饮食状况

    为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

    B、饮食状况

    C、姿势和步态

    D、意识状态

    E、皮肤、黏膜

    患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病A、头痛

    B、烦躁不安

    C、言语障碍

    D、嗜睡

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。

    护理人员应重点观察患者的

    A、24小时尿量
    B、饮食状况
    C、输液情况
    D、呼吸、血压、脉搏变化
    E、瞳孔

    答案:D
    解析:
    由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现,慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症,故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意

    护理人员应重点观察
    A:体温
    B:尿量
    C:呼吸、血压、脉搏的变化
    D:输液点滴情况
    E:患者的饮食状况

    答案:C
    解析:
    对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神智、意识状态。肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡,则可能发生了肺性脑病。

  • 第5题:

    患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察

    A.体温
    B.饮食状况
    C.姿势和步态
    D.意识状态
    E.皮肤、黏膜

    答案:D
    解析:
    为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。

  • 第6题:

    患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿, WBC 2.0×10/L哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意

    为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
    A.体温
    B.饮食状况
    C.姿势和步态
    D.意识状态
    E.皮肤、黏膜

    答案:D
    解析:
    1.对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。
    2.为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。
    3.肺心病患者急性加重期的治疗原则首选是积极控制感染。

  • 第7题:

    患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意。护理人员应重点观察()

    • A、体温
    • B、尿量
    • C、呼吸、血压、脉搏的变化
    • D、输液点滴情况
    • E、患者的饮食状况

    正确答案:C

  • 第8题:

    晨间护理评估和观察要点包括()

    • A、必要时协助患者洗漱、清洁
    • B、倾听患者需求,观察患者的病情变化
    • C、必要时更换被服
    • D、维护管路安全

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察().

    • A、体温
    • B、饮食状况
    • C、姿势和步态
    • D、意识状态
    • E、皮肤、黏膜

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()
    A

    体温

    B

    饮食状况

    C

    姿势和步态

    D

    意识状态

    E

    皮肤、黏膜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    晨间护理评估和观察要点包括()
    A

    必要时协助患者洗漱、清洁

    B

    倾听患者需求,观察患者的病情变化

    C

    必要时更换被服

    D

    维护管路安全


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    护理安全管理包括()
    A

    患者安全管理

    B

    护理人员和人身安全

    C

    护理人员的职业防护

    D

    医院安全

    E

    护理风险


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,72岁。慢性肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。为警惕患者肺性脑病的发生,护理人员观察此患者时应注意观察

    A、体温

    B、饮食状况

    C、姿势和步态

    D、意识状态

    E、皮肤、黏膜


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温变化

    B、血电解质

    C、血气分析

    D、皮肤颜色

    E、睡眠

    护理人员应重点观察患者的A、瞳孔

    B、24小时尿量

    C、饮食状况

    D、输液情况

    E、呼吸、血压、脉搏变化


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    共用题干
    患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意

    为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
    A:体温
    B:饮食状况
    C:姿势和步态
    D:意识状态
    E:皮肤、黏膜

    答案:D
    解析:
    对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神智、意识状态。肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡,则可能发生了肺性脑病。

  • 第16题:

    以下关于焦虑的描述,错误的是

    A:焦虑患者可表现出心悸和血压升高
    B:焦虑是分为不同级别的
    C:是护理人员经常遇到的护理问题
    D:可以表现在情感及认知等方面
    E:与处于焦虑状态的患者多接触,互相解脱

    答案:E
    解析:
    处于焦虑状态的患者应与开朗的患者多接触,减少焦虑的程度。

  • 第17题:

    患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。

    为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
    A.体温变化
    B.血电解质
    C.血气分析
    D.皮肤颜色
    E.睡眠

    答案:C
    解析:
    对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

  • 第18题:

    为乙肝和丙肝患者作血液透析的护理人员()。

    • A、应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者
    • B、应相对固定,照顾乙肝患者的护理人员,也能照顾丙肝患者
    • C、应相对固定,照顾乙肝患者的护理人员,也能照顾丙肝患者,但不能照顾非肝炎患者
    • D、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历。血压计、听诊不必隔离

    正确答案:A

  • 第19题:

    发热的护理评估和观察要点()。

    • A、评估患者发热的时间
    • B、评估患者发热的程度
    • C、评估患者发热伴随症状
    • D、了解患者相关检查结果
    • E、评估患者意识、生命体征变化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    护理安全管理包括()

    • A、患者安全管理
    • B、护理人员和人身安全
    • C、护理人员的职业防护
    • D、医院安全
    • E、护理风险

    正确答案:A,C

  • 第21题:

    多选题
    发热的护理评估和观察要点()。
    A

    评估患者发热的时间

    B

    评估患者发热的程度

    C

    评估患者发热伴随症状

    D

    了解患者相关检查结果

    E

    评估患者意识、生命体征变化


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    李某,男性,25岁,终日卧床,不食不动,对周围刺激没有任何反应,口水不咽不吐,任其流下,由家属送入医院后,诊断为“精神分裂症”。3.该患者出现蜡样屈曲症状时,护理人员需 ( )
    A

    随时保证患者肢体处于功能位状态

    B

    引起患者注意,观察患者

    C

    帮助患者进食

    D

    任其发展,症状消失后协助活动


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    多选题
    谵妄状态的护理要点包括()
    A

    评估和观察症状波动的特点

    B

    注意患者和护理人员的安全

    C

    及时处理患者的恐惧与焦虑

    D

    限制患者的活动

    E

    为保证患者睡眠,夜间应关灯


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析