怎样形成护理诊断？

第1题：

第2题：

护理诊断的形成过程包括（）

A分析资料

B分析问题

C药物或手术治疗方案

D作出护理诊断

E病理分析

第3题：

与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为（）。
皮肤完整性受损
略

第4题：

护理程序的5个基本步骤依次为（）

• A、护理评估、护理诊断、护理实施、护理评价、护理计划
• B、护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价
• C、护理计划、护理诊断、护理评估、护理实施、护理评价
• D、护理诊断、护理计划、护理评估、护理实施、护理评价
• E、护理评价、护理实施、护理计划、护理诊断、护理评估

第5题：

进行护理评估的目的是为确定护理对象的健康问题，形成正确的护理诊断，选择适当的护理措施和为评价护理效果提供依据，同时也为护理科研积累资料。（）

第6题：

在社区护理程序中，形成社区护理诊断的步骤是什么？

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

护理诊断的步骤包括（）。

A收集资料

B分析和综合资料

C形成假说

D确立护理诊断

E护理诊断排序

第15题：

产妇乳头皲裂怎样护理？
开始喂奶的前几天，有些产妇会觉得乳头有些刺激，持续几秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，并逐渐加重，说明乳头上可能有裂口，乳头是人体敏感的部位，一旦出现裂口，会感觉非常疼痛。
1.症状
乳头表面有大小不等的裂口和溃疡，或皮肤糜烂。有时沿着乳头基部发生裂痕很深的环状裂口，使乳头几乎从乳晕上脱落下来；哺乳时，疼痛难忍，宛如刀割。裂口中分泌物干燥则结成黄色痂皮，发生干燥性疼痛。严重时乳头可部分断裂，垂直的皲裂能使乳头分成两瓣。致病菌可由乳头皲裂处进入乳房组织内，引起急性乳腺炎等乳房疾患。
2.发病原因
（1）由于乳头内陷、扁平等乳头畸形，造成吸吮困难。
（2）喂奶不当，哺乳时问过长。
（3）哺乳期乳头皮肤柔嫩，不耐婴儿唾液浸渍和吸吮，或婴儿咬破乳头。
（4）小儿高热或麻疹时吮乳，乳头被病毒感染。
（5）乳汁分泌过多，乳头皮肤长期浸渍，可引起乳头糜烂或湿疹。
上述诸多原因均可引起乳头破损、糜烂及皲裂。
3.预防乳头皲裂的方法
（1）不要在新生儿特别饥饿时喂哺。
（2）注意正确的喂哺姿势。
（3）经常按摩乳房，刺激喷奶反射。
（4）喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到新生儿口中。
（5）每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起到保护乳头的作用。
（6）不能使用肥皂清洗乳头。
（7）哺乳完毕后切勿从新生儿口里强拉出乳头，可用手指轻压新生儿下巴，阻止新生儿吸奶后再轻轻退出乳头。
（8）产妇应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，胸罩潮湿应及时更换。
4.已经发生乳头皲裂的正确处理方法
（1）要保持局部卫生，用玻璃罩、橡皮乳头或消毒纱布保护乳头，可减轻疼痛。
（2）内衣保持干燥，勤换洗，防止被乳汁浸渍。
（3）哺乳前用温开水清洗乳头，哺乳后局部涂用10％鱼肝油。
（4）乳头皲裂严重时，暂时停止哺乳24～48小时，将乳汁挤出或吸出再喂婴儿，从而减轻炎症的发展，促进裂口愈合。
（5）对长久不愈的伤口，可用少许25％硝酸银轻涂患处，再用生理盐水洗净，促其早口痊愈。
（6）中医治疗：可去看中医，然后按照中医的要求煎药服用。
上述方法均有助于保护乳头或促使乳头破损皮肤的愈合。
5.乳头皲裂如何哺乳
（1）哺乳前应用温热毛巾敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房以刺激泌乳，并应先挤出少量乳汁使乳晕变软再开始哺乳。
（2）损伤轻的一侧先哺，以减轻婴儿对另一侧乳房的吸吮力。哺乳体位应交替，如一次为卧位，下一次则应改为坐位。
（3）哺乳应每隔2～25小时1次，每次10～15分钟。
（4）停止哺乳时，可轻压婴儿下颌，温和地中断吸吮。
（5）平时损伤部位可涂少许乳汁、凡士林或其他洁净油脂保护皮肤，但忌用含硼酸的药水或软膏，以免引起婴儿中毒。
（6）l若疼痛剧烈，可暂停哺乳24小时，将乳汁按时挤出用小匙喂婴儿。
略

第16题：

怎样制订护理计划？

第17题：

怎样做好濒死病人的护理？

第18题：

怎样对消渴进行预防及护理？

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：