大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。
第1题:
A.取平卧位穿刺抽液
B.首次心包穿刺,要彻底放尽液体
C.抽出血性液体,确诊为心包恶性肿瘤诊断
D.抽取心包积液是缓解胸疼的方法
E.抽取心包积液的目的是明确病因,缓解症状
第2题:
A、心包闭式引流术
B、心包穿刺
C、局部化疗
D、碱化尿液
第3题:
端坐位适用的患者是 ( )
A、休克
B、呼吸困难
C、心包积液
D、心力衰竭
E、支气管哮喘
第4题:
患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远。B超提示心包积液。急诊行心包穿刺,抽出血性液体约300ml,抽液后症状缓解。现再发呼吸困难,B超又提示中等量心包积液。本例的可能诊断为
A.结核性心包积液
B.化脓性心包积液
C.肿瘤性心包积液
D.急性非特异性心包积液
第5题:
第6题:
第7题:
急性心包炎、心包积液常表现为()
第8题:
患者,男,32岁,因呼吸困难、下肢水肿就诊,临床拟诊为缩窄性心包炎,以下最符合该疾病的二维超声表现的是()。
第9题:
女性,68岁,因胸闷、气短行超声心动图检查,提示有中等量心包积液。医生’建议行心包穿刺,其主要目的是()
第10题:
行胸部CT,进一步明确诊断
行胸部MRI,进一步明确诊断
行心导管检查,进一步明确诊断
行急诊手术解除心脏压塞
1h后再行超声心动图,了解心包积液变化情况
1h后再行胸部X线检查,了解心影变化
第11题:
吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
呼吸节律不规则
端坐呼吸
第12题:
对
错
第13题:
女性,68岁,因胸闷、气短、超声心动图检查提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺,其主要目的是
A.证实心包积液的存在
B.解除心脏压塞症状
C.心包内注入抗生素
D.取心包积液进行有关实验室检查以明确病因
E.心包内注入化疗药物
第14题:
患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.X线检查
E.超声心动图
第15题:
患者女,35岁,因“呼吸困难3 h,逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体:BP 90/70 mmHg,呼吸浅促,端坐呼吸,颈静脉充盈,烦躁不安。胸部X线片:心影中度增大。该患者诊断应首先考虑A、急性肺栓塞
B、急性心脏压塞
C、急性心肌梗死
D、张力性气胸
E、缩窄性心包炎
F、胃穿孔
针对该患者目前病情,最首要进行的是(提示 患者就诊后症状无缓解,心脏超声心动图:大量心包积液。)A、行胸部CT,进一步明确诊断
B、行胸部MRI,进一步明确诊断
C、行心导管检查,进一步明确诊断
D、行急诊手术解除心脏压塞
E、1 h后再行超声心动图,了解心包积液变化情况
F、1 h后再行胸部X线检查,了解心影变化
患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是A、吸氧
B、交叉配血试验
C、应用溶栓药物
D、实验室检查血常规
E、腿部抬高,增加静脉回流
F、实验室检查凝血常规
第16题:
有关急性心包炎的治疗,下列叙述正确的是
A.如有心前区疼痛,可用镇痛药治疗
B.有心脏压迫、心脏压塞时,应进行心包穿刺
C.大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主
D.化脓性心包炎应做心包切开引流
E.出现明显呼吸困难时以血管扩张药治疗为主
第17题:
第18题:
心包穿刺引流的禁忌证()
A主动脉夹层伴大量心包积液
B有明显症状的结核性心包积液
C大量癌性心包积液
D感染性心包积液
E不明原因的心包积液
第19题:
患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是().
第20题:
保证患者端坐卧位的正常位置,有利于()
第21题:
主动脉夹层伴大量心包积液
有明显症状的结核性心包积液
大量癌性心包积液
感染性心包积液
不明原因的心包积液
第22题:
休克
呼吸困难
心包积液
心力衰竭
支气管哮喘
第23题:
大量心包积液出现心脏压塞症状者
抽取心包积液协助诊断,确定病因
心包腔内给药治疗
突发性心脏病治疗