简述医疗保险制度的分类
题目
简述医疗保险制度的分类
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第1题：
请简述当前德国医疗保险制度概况。
正确答案:德国是世界上第一个建立医疗保障制度的国家，当前医疗保险已成为该社会福利的三大体系（社会保险、社会救助、社会赡养补偿）之一和社会保障的五大支柱（医疗保险、失业保险、养老保险、伤残保险、护理保险）之一，其中医疗保险开展最早，1883年立法，延续至今。日前其卫生保健支出占GNP 10.4%，名列世界第二。 -
第2题：
简述德国医疗保险制度
正确答案:包括社会统筹型，社会统筹与个人账户结合型。由国家通过立法形式强制实施相对统一的医疗保障制度。其筹资方式大多依据法律或行政规章规定，由雇主和雇员交纳一定数额或一定比例的医疗保险费。 -
第3题：
简述混合型医疗社会保险制度。
正确答案: 按社会成员的不同阶层进行不同的划分，有政府提供的免费医疗服务，有雇主资助式的医疗保险制度，有个人自主参加的商业保险。
优点：使受保人按照不同的经济条件得到相应的医疗服务，提高了服务质量，满足了人们的不同医疗需求。
不足：政府不直接管理经营医疗卫生事业，无法控制医疗市场的价格，导致医疗费用的膨胀，一些贫困者的医疗需求无法得到满足，国家的“医疗扶助”范围较窄，限制太多。 -
第4题：
简述中国城乡医疗社会保险制度改革中存在的问题。
正确答案: （1）覆盖范围仍然有限，主要还是原公费、劳保医疗对象，非公有部门的扩展非常困难；
（2）医改探索并未真正触及医疗和医药体制的问题；
（3）社会统筹和个人帐户相结合的具体问题：
一是统筹基金透支个人帐户的问题；
二是职工个人帐户在制约医疗费用的支出中没有达到预想的效果。至今还没找到最佳的统帐结合的办法。
（4）职工家属的医疗保险问题。 -
第5题：
简述新型的职工医疗保险制度的改革思路。
正确答案: 1998年，国务院颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》已明确了改革的思路：
（1）覆盖范围为城镇所有用人单位及其职工。
（2）实行“统账结合”即建立统筹基金和个人账户。
（3）确定统筹基金的起付线，建立医疗费用分担机制和封顶线。
（4）确定基本医疗保险服务范围和标准，即两定点、三目录。 -
第6题：
基本医疗保险制度包括（）
- A、职工基本医疗保险制度
- B、新型农村合作医疗制度
- C、生育保险制度
- D、城镇居民医疗保险制度
正确答案:A,B,D -
第7题：
问答题简述我国医疗保险制度改革的三个阶段。正确答案： （1）自发性改革阶段。
20世纪80年代初到1988年，一些企业与地方对公费医疗与劳保医疗进行了自发改革。
（2）政府主导改革阶段。
1993年，党的十四届三中全会指明了医疗保险改革的方向和原则，确定了建立“统帐结合”的改革目标。
（3）农村医疗保险的改革。
从20世纪90年代开始至今的合作医疗的恢复和重建被称为“二次合作医疗时期”。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述医疗保险制度的分类正确答案： （一）基本医疗保险
（二）补充医疗保险制度
（三）商业性医疗保险
（四）医疗救助
（五）农村医疗保障解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述中国城乡医疗社会保险制度改革中存在的问题。正确答案： （1）覆盖范围仍然有限，主要还是原公费、劳保医疗对象，非公有部门的扩展非常困难；
（2）医改探索并未真正触及医疗和医药体制的问题；
（3）社会统筹和个人帐户相结合的具体问题：
一是统筹基金透支个人帐户的问题；
二是职工个人帐户在制约医疗费用的支出中没有达到预想的效果。至今还没找到最佳的统帐结合的办法。
（4）职工家属的医疗保险问题。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述我国医疗保险制度存在的问题及完善的策略。正确答案： 存在的问题：
1、保障层次单一，多层次的医疗保障体系尚未确立。
2、医疗费用机制不健全。
3、配套的医疗改革严重滞后。
完善措施：
1、要积极探索多层次的医疗保险体系，尤其要尽快建立企业补充医疗保险和医疗救助的有效制度，实现基本医疗保险、企业补充医疗保险、社会基本医疗救助相互配合的多层次医疗保险体系。
2、要进一步完善医疗保险、医疗机构、药品流通体系三项改革，尤其要整体推动医药卫生体制改革，解决以药养医的突出问题，对医疗资源进行整体性结构调整。
3、要进一步扩大医疗保险的覆盖范围，尤其要积极探索农村合作医疗体制的改革。
4、要进一步探索“统账结合”医疗保险模式，完善和提高基本医疗保险的社会共济水平。
解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述混合型医疗社会保险制度。正确答案： 按社会成员的不同阶层进行不同的划分，有政府提供的免费医疗服务，有雇主资助式的医疗保险制度，有个人自主参加的商业保险。
优点：使受保人按照不同的经济条件得到相应的医疗服务，提高了服务质量，满足了人们的不同医疗需求。
不足：政府不直接管理经营医疗卫生事业，无法控制医疗市场的价格，导致医疗费用的膨胀，一些贫困者的医疗需求无法得到满足，国家的“医疗扶助”范围较窄，限制太多。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题我国城镇职工基本医疗保险制度改革的任务是（）A建立药品分类管理制度，保障人民用药安全有效
B加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗
C保障职工医疗用药
D加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
阐述医疗保险制度的分类。
正确答案: （一）、基本医疗保险
（二）、补充医疗保险制度
（三）、商业性医疗保险
（四）、医疗救助
（五）、农村医疗保障 -
第14题：
深圳市政府建立了哪几种医疗保险制度？（）
- A、基本医疗保险制度
- B、地方补充医疗保险制度
- C、商业医疗保险制度
- D、生育医疗保险制度
正确答案:A,B,D -
第15题：
简述我国传统医疗保险制度的问题。
正确答案: （1）各组成部分封闭独立，互不相干，致使医疗资源在不同社会群体间分布不均，少数人过度消费、无效消费及浪费，而绝大多数人无法消费和无能力消费；
（2）城镇干部职工的医疗费由国家财政和企业包揽，财政和企业不堪重负。患者个人和医疗机构均无费用意识，致使医疗费用持续攀升，浪费现象十分严重；
（3）单位办医疗形成了不少弊端。 -
第16题：
简述我国医疗保险制度改革的三个阶段。
正确答案:（1）自发性改革阶段。
20世纪80年代初到1988年，一些企业与地方对公费医疗与劳保医疗进行了自发改革。
（2）政府主导改革阶段。
1993年，党的十四届三中全会指明了医疗保险改革的方向和原则，确定了建立“统帐结合”的改革目标。
（3）农村医疗保险的改革。
从20世纪90年代开始至今的合作医疗的恢复和重建被称为“二次合作医疗时期”。 -
第17题：
简述我国现行医疗保险制度的特点。
正确答案:我国现行医疗保险制度的特点：社会保险的一般特征、普遍性、公平性、信息不对称性、费用结算的复杂性。 -
第18题：
简述企业年金和补充医疗保险的概念和内容，企业年金制度设计，以及企业补充医疗保险制度设计的基本程序。
正确答案: （1）企业年金的概念：是指企业及其员工在依法参加基本养老保险的基础上，自愿建立的补充养老保险制度。
（2）企业年金的内容：参加人员范围、资金筹集方式、员工企业年金个人账户管理方式、基金管理方式、计发办法和支付方式、支付企业年金待遇的条件、组织管理和监督方式、终止缴费的条件、双方约定的其他事项。
（3）补充医疗保险的概念：指企业在参加基本医疗保险的基础上，自愿建立的满足在职职工和退休人员较高医疗需求的医疗保险补充形式，用于对城镇职工基本医疗保险制度支付以外在职职工和退休人员医疗费用个人负担部分的补助。
（4）补充医疗保险的内容：
①企业按规定参加当地基本医疗保险的基础上，可决定是否建立补充医疗保险，永不对城镇职工基本医疗保险制度支付以外由职工个人负担的医药费用进行适当补助，减轻参保职工的额医药费负担。
②企业补充医疗保险在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除。
③企业补充医疗保险办法应当与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理。
（5）企业年金制度设计的基本程序：
①确定补充养老金的来源。
②确定每个员工和企业的缴费比例。
③确定养老金支付的额度。
④确定养老金的支付形式。
⑤确定实行补充养老保险的时间。
⑥确定养老金基金管理办法。
（6）企业补充医疗保险制度设计的基本程序：
①确定补充医疗保险基金的来源与额度。
②确定补充医疗保险金支付的范围。
③确定支付医疗费用的标准。
④确定补充医疗保险基金的管理办法。 -
第19题：
多选题基本医疗保险制度包括（）A职工基本医疗保险制度
B新型农村合作医疗制度
C生育保险制度
D城镇居民医疗保险制度
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述我国传统医疗保险制度的问题。正确答案： （1）各组成部分封闭独立，互不相干，致使医疗资源在不同社会群体间分布不均，少数人过度消费、无效消费及浪费，而绝大多数人无法消费和无能力消费；
（2）城镇干部职工的医疗费由国家财政和企业包揽，财政和企业不堪重负。患者个人和医疗机构均无费用意识，致使医疗费用持续攀升，浪费现象十分严重；
（3）单位办医疗形成了不少弊端。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述建立城镇职工基本医疗保险制度的原则。正确答案： 建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述新型的职工医疗保险制度的改革思路。正确答案： 1998年，国务院颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》已明确了改革的思路：
（1）覆盖范围为城镇所有用人单位及其职工。
（2）实行“统账结合”即建立统筹基金和个人账户。
（3）确定统筹基金的起付线，建立医疗费用分担机制和封顶线。
（4）确定基本医疗保险服务范围和标准，即两定点、三目录。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题阐述医疗保险制度的分类。正确答案： （一）、基本医疗保险
（二）、补充医疗保险制度
（三）、商业性医疗保险
（四）、医疗救助
（五）、农村医疗保障解析： 暂无解析