简述烧伤患者的补液原则

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

简述失血性休克时补血补液的原则。

正确答案:对于失血性休克，尤其是低血容量性休克，应及时补充血容量，可先用右旋糖酐70500m1和输晶体平衡液、等渗氯化钠或5％葡萄糖氯化钠注射液等以及输血。补液的量：常为失血量的2-4倍，不能失多少补多少。晶体溶液与胶体溶液比例为3：1。中度休克者宜输全血600-800m1。当血细胞比容＜0.25或血红蛋白＜60g／L时应补充全血。一般血细胞比容为0.3时尚能完成红细胞的携氧功能。输血量还应根据当时血源的情况，有条件时
也可用全血，而不用或少用胶体溶液。

第5题：

烧伤补液正确的是（）。

• A、补液量按Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积计算
• B、计算补液量加基础需水量为补液量
• C、总补液量应在24小时内均匀输入
• D、应遵循“先盐后糖，先晶后胶”的原则
• E、输液量应根据病情进行调整

正确答案:A,B,D,E

第6题：

简述休克患者CVP与补液的关系

正确答案: 1、Cvp低、血压低、原因 血容量严重不足、处理原则 充分补液
2、低、正常、血容量不足、适当补液
3、高、低、心功能不全或血容量相对增高、给强心药，纠正酸中毒舒张血压
4、高、正常、血容量过度收缩、舒张血管
5、正常、低、心功能不全或血容量不足、补液试验

第7题：

中度以上烧伤病人补液下列哪项错误（）

• A、无论有无休克，都需补液
• B、创面愈大愈早补液
• C、大量口服烧伤饮料
• D、休克口服困难者需从静脉补液
• E、特重烧伤补液的晶胶比例为1：1

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

关于烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，叙述正确的有（）

• A、必须用胶体补液复苏
• B、必须用晶体补液复苏
• C、休克期应减少输液量，防止肺水肿
• D、按常规补液，根据病情调整
• E、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤患者的补液量多

正确答案:D,E

第16题：

简述烧伤早期低血容量休克的补液方法。

正确答案: （1）补液量的计算：根据Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积来计算补液量。烧伤后第1个24小时内，成人每千克体重、每1%烧伤面积补胶体（血浆）和电解质（平衡盐液）液量共为1.5mL，儿童为1.8mL，婴儿则为2mL。还要补给每天所需的水分（5%葡萄糖溶液），成人为2000～3000mL（儿童按每千克体重60～80mL、婴儿按每千克体重100mL计算）。
（2）补液速度：
①伤后第1个8小时应补给计算量的1/2，以后16小时内补足其余的1/2量。
②烧伤后第2个24小时的补液量，应为第1个24小时实际补入量的1/2，水分与第1个24小时相同。
③第3天起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。

第17题：

简述小儿补液的原则？

正确答案: ⑴根据脱水程度的轻重，确定补液总量。
⑵根据脱水性质，有无酸中毒及低血钾等，确定补液种类。
⑶补液时，一般先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。

第18题：

简述脱水病人补液原则

正确答案: 对已发生脱水和缺钠的以其生理状况和各项实验室检查的结果，遵医嘱及时输液。补液时严格遵循定时、定量和定性的原则。
实施体液疗法
定量：温每升高1℃将自皮肤丧失3-5ml/kg，成人40℃需补600-1000ml液体；中度出汗丧失500-1000ml体液（含钠1.25-2.5g），汗湿透一套衣裤约丧失1000ml气管切开者每日呼吸道蒸发水分约800-1200ml；
定性：补液性质取决于水，钠代谢紊乱的类型
定时：每日及单位时间内的补液量及速度取决于体液丧失的量，速度及各器官，尤其心肺肝肾的功能状态。

第19题：

简述对防治烧伤早期低血容量休克的补液方法。

正确答案: （1）补液量的计算：根据二度、三度烧伤面积来计算补液量。烧伤后第一个24小时内，成人每千克体重每1％烧伤面积补胶体（血浆）和电解质（平衡盐液）液量共为1.5mL；儿童为1.8mL；婴儿则为2mL。还要补给每日所需的水分（5％葡萄糖溶液），成人为2000～3000mL（儿童按每千克体重60～80mL，婴儿每千克体重100mL计算）。
（2）补液速度：①伤后第一个8小时应补给计算量的1／2，以后16小时内补足其余的1／2量。②烧伤后第二个24小时的补液量，应为第一个24小时实际补入量的1／2，水分与第一个24小时相同。③第三日起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：