参考答案和解析
正确答案:具备下列情况的可先进行复位手术:
⑴嵌顿时间在3-4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。
⑵年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。
⑶嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物一坏死,需要手术。
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  • 第1题:

    嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    A.Littre疝
    B.Richter疝
    C.绞窄性疝
    D.难复性疝
    E.嵌顿性疝

    嵌顿疝内容物为Meckel憩室

    答案:A
    解析:

    疝内容物不能(或不能完全)回纳,且无明显症状,属难复性疝,1题选D;嵌顿性疝内容物为Meck-el憩室,称Littre疝,2题选A;疝内容物强行进入疝囊后不能回纳,属嵌顿性疝,3题选E;嵌顿性疝内容物为部分肠壁,称Richter疝,4题选B;嵌顿性疝进展恶化致血运障碍,称绞窄性疝,5题选C。

  • 第3题:

    A.易复性疝
    B.嵌顿性疝
    C.膈疝
    D.难复性疝
    E.绞窄性疝

    嵌顿性伴血循环障碍者

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    嵌顿的内容物仅为部分肠壁的疝是

    A、易复性疝
    B、难复性疝
    C、嵌顿性疝
    D、绞窄性疝
    E、肠管壁疝

    答案:E
    解析:
    有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。

  • 第5题:

    关于疝临床类型中下列描述错误的是()

    • A、嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分
    • B、疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因
    • C、儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄
    • D、Richter疝是嵌顿疝
    • E、Littre疝是非嵌顿疝

    正确答案:E

  • 第6题:

    逆行性嵌顿疝,术中见腹腔内部分肠管发黑者属于()

    • A、易复性疝
    • B、难复性疝
    • C、嵌顿性疝
    • D、绞窄性疝
    • E、混合性疝

    正确答案:D

  • 第7题:

    嵌顿疝内容物为Meckel憩室()

    • A、Littre疝
    • B、Richter疝
    • C、绞窄性疝
    • D、难复性疝
    • E、嵌顿性疝

    正确答案:A

  • 第8题:

    问答题
    简述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。

    正确答案: 嵌顿疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻等症状,但具备下列情况者可先试行手法还纳:①嵌顿时间在3~4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,发现有腹膜炎或肠梗阻的表现则应尽早手术探查。
    嵌顿疝手术治疗的关键在于正确判定疝内容物的活力,当肠管确已坏死,可在病人全身情况允许下切除坏死肠管并一期缝合。病人情况差时可将坏死或活力可疑肠管外置引流,以其解除梗阻,7~14天后待全身情况好转再施行肠切除吻合术。凡施行肠切除吻合术的病人,因手术区污染,在高位结扎疝囊后,一般不宜作疝修补术,以免因感染而致修补失败。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    小肠憩室嵌顿形成的疝为()
    A

    绞窄性疝

    B

    逆行性嵌顿疝

    C

    滑疝

    D

    Richter疝

    E

    Littre疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于嵌顿疝,下列哪项是错误的()
    A

    嵌顿疝常发生于腹内压骤增时,通常都是斜疝

    B

    疝一旦嵌顿后,自行回纳较少

    C

    嵌顿疝如不及时处理易发生绞窄性疝

    D

    嵌顿疝发生绞窄后,若疝块压力骤减,疼痛减轻,说明疝内容物部分回纳,病情好转

    E

    斜疝容易嵌顿


    正确答案: C
    解析: 嵌顿性疝发生绞窄后临床症状多较严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤减而暂时有所缓解。因此,疼痛减轻而肿块仍在者,不可认为是病情好转。其他选项均正确。

  • 第11题:

    问答题
    嵌顿性和绞窄性疝的处理原则?

    正确答案: ①紧急手术处理,以防病情恶化;
    ②.做好必要的术前准备,纠正脱水与电解质紊乱;
    ③.术中应正确判断疝内容物的活力,防止坏死肠管被回纳入腹腔;
    ④.因麻醉作用,内容物自行回纳腹腔,仔细探查,以免遗漏坏死肠袢于腹腔内;
    ⑤疝囊内已有感染,或作肠切除肠吻合的患者,由于手术区被污染者,一般仅作疝囊高位结扎,而不作修补术,以免因感染而致修补失败。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。

    正确答案: 具备下列情况的可先进行复位手术:
    ⑴嵌顿时间在3-4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。
    ⑵年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。
    ⑶嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物一坏死,需要手术。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该病人的临床诊断为

    A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C.腹股沟直疝,绞窄性疝

    D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E.股疝,绞窄性疝


    正确答案:D
    病人疝块已达8小时,且有腹腔感染迹象,首先考虑为绞窄性疝,因疝内容物可进入阴囊,首先考虑为斜疝。

  • 第14题:

    嵌顿性和绞窄性疝的处理原则?


    答案:
    解析:
    ①紧急手术处理,以防病情恶化;
    ②.做好必要的术前准备,纠正脱水与电解质紊乱;
    ③.术中应正确判断疝内容物的活力,防止坏死肠管被回纳入腹腔;
    ④.因麻醉作用,内容物自行回纳腹腔,仔细探查,以免遗漏坏死肠袢于腹腔内;
    ⑤疝囊内已有感染,或作肠切除肠吻合的患者,由于手术区被污染者,一般仅作疝囊高位结扎,而不作修补术,以免因感染而致修补失败。

  • 第15题:

    股疝一旦嵌顿,可迅速发展为

    A、易复性疝
    B、难复性疝
    C、滑动性疝
    D、嵌顿性疝
    E、绞窄性疝

    答案:E
    解析:
    股疝不能自愈,容易嵌顿,一旦嵌顿可迅速发展为绞窄性。

  • 第16题:

    小肠憩室嵌顿形成的疝为( )

    A.滑疝
    B.Richter疝
    C.逆行性嵌顿疝
    D.绞窄性疝
    E.Littre疝

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    小肠憩室嵌顿形成的疝为()

    • A、绞窄性疝
    • B、逆行性嵌顿疝
    • C、滑疝
    • D、Richter疝
    • E、Littre疝

    正确答案:E

  • 第18题:

    试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。


    正确答案: (1)嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。
    (2)如肠管尚具有生命力,可回纳至腹腔;如肠管已坏死,则应切除该段肠管并行一期呖合,如病人情况不允许肠切除时,则可暂作肠外置,7~14天后再行肠切除吻合。
    (3)高位结扎疝囊,但不宜作疝修补术。

  • 第19题:

    关于嵌顿性疝,下列叙述哪项不正确()。

    • A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时,通常都是斜疝
    • B、疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少
    • C、嵌顿性疝如不及时处理,将变为绞窄性疝
    • D、嵌顿性疝发生绞窄后,若疝块压力骤降,疼痛减轻,则说明疝内容物部分复位,病情好转
    • E、股疝容易嵌顿,嵌顿后也易绞窄

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    试述嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。

    正确答案: 嵌顿性疝与绞窄性疝的处理原则如下:
    (1)嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。
    (2)如肠管尚具有生命力,可回纳至腹腔。如肠管已坏死,则应切除该段肠管并行一期吻合,如病人情况不允许肠切除时,则可暂作肠外置,7~14天后再行肠切除吻合。
    (3)高位结扎疝囊,但不宜做疝修补术。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    嵌顿疝内容物为Meckel憩室()
    A

    Littre疝

    B

    Richter疝

    C

    绞窄性疝

    D

    难复性疝

    E

    嵌顿性疝


    正确答案: A
    解析: 疝内容物不能(或不能完全)回纳,且无明显症状,属难复性疝;嵌顿疝内容物为Meckel憩室,称Littre疝;疝内容物强行进入疝囊后不能回纳,属嵌顿性疝;嵌顿疝内容物为部分肠壁,称Richter疝;嵌顿疝进展恶化致血运障碍,称绞窄性疝。

  • 第22题:

    单选题
    关于嵌顿性疝,下列叙述哪项不正确()。
    A

    嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时,通常都是斜疝

    B

    疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少

    C

    嵌顿性疝如不及时处理,将变为绞窄性疝

    D

    嵌顿性疝发生绞窄后,若疝块压力骤降,疼痛减轻,则说明疝内容物部分复位,病情好转

    E

    股疝容易嵌顿,嵌顿后也易绞窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该病人的临床诊断为(  )。
    A

    腹股沟直疝,嵌顿性疝

    B

    腹股沟斜疝,嵌顿性疝

    C

    腹股沟直疝,绞窄性疝

    D

    腹股沟斜疝,绞窄性疝

    E

    股疝,绞窄性疝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析