简述股骨颈骨折的分类和临床表现。
题目
简述股骨颈骨折的分类和临床表现。
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第1题：
下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是（）
- A、老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死
- B、头下型骨折易出现缺血坏死
- C、基底型骨折不易出现缺血坏死
- D、缺血坏死可发生在骨折数年后
- E、股骨颈骨折按骨折线部位分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折和股骨颈基底骨折
正确答案:A -
第2题：
试论股骨颈骨折的分类及其与预后判断的关系？
正确答案: 股骨颈骨折按其部位不同的分型：头下型、中央型、基底型。此类分型中骨折越高，预后越差。按照X线摄片中Linton分型为外展型、内收型，有不同的预后。 -
第3题：
简述股骨颈骨折的体征。
正确答案:1、畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
2、疼痛髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
3、肿胀股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围。因此，外观上局部不易看到肿胀。
4、功能障碍移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立，但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。其患肢短缩，在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。 -
第4题：
简述股骨颈骨折为什么多需手术治疗？
正确答案:股骨颈骨折，特别是头下型和颈中型骨折，易损伤动脉，造成血液供应障碍，骨折不易愈合，甚至发生股骨头缺血性坏死。同时，股骨颈骨折后，多造成骨折畸形错位，故一般需手术，以处理损伤血管，臵换股骨头或作内固定等。 -
第5题：
股骨颈骨折按骨折线部位分类包括（）。
- A、头下骨折
- B、经颈骨折
- C、基底部骨折
- D、股骨头骨折
- E、转子间骨折
正确答案:A,B,C -
第6题：
以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症X线表现。
正确答案:一、骨折延迟愈合或不愈合；X线表现为骨痂出现延迟，稀少或不出现，骨折线消失延缓或长期存在。
二、假关节形成：X线表现断端骨质浓密，两侧断端之间有明显透亮线。
三、骨折畸形愈合：X线表现为骨成角，旋转，缩短畸形。
四、外伤后骨质疏松。
五、骨、关节感染；为急慢性骨、关节炎X线表现。
六、骨缺血性坏死：股骨头密度增高，变形。
七、关节强直：多为关节周围粘连所致，常伴骨质疏松和软组织萎缩。
八、关节退行性变：为慢性骨伤后改变。
九、骨化性肌炎：骨折后软组织内不同程度钙化。 -
第7题：
简述股骨颈骨折判断复位标准。
正确答案:判断复位标准多用Garden对线指数判断复位，即根据正侧位x线片，将复位结果分为四级。正常正位片上股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈160°角。侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈直线180°。Ⅰ级复位，正位呈160°，侧位呈180°；Ⅱ级复位，正位155°，侧位180°；Ⅲ级复位，正位＜150°，或侧位＞180°；Ⅳ级复位，正位150°，侧位＞180°。 -
第8题：
填空题股骨颈骨折按骨折线分类：（）、（）、（）。正确答案： 头下骨折,经颈骨折,基底骨折解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题股骨颈骨折的临床表现是什么？正确答案：解析： -
第10题：
问答题以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症X线表现。正确答案： 一、骨折延迟愈合或不愈合；X线表现为骨痂出现延迟，稀少或不出现，骨折线消失延缓或长期存在。
二、假关节形成：X线表现断端骨质浓密，两侧断端之间有明显透亮线。
三、骨折畸形愈合：X线表现为骨成角，旋转，缩短畸形。
四、外伤后骨质疏松。
五、骨、关节感染；为急慢性骨、关节炎X线表现。
六、骨缺血性坏死：股骨头密度增高，变形。
七、关节强直：多为关节周围粘连所致，常伴骨质疏松和软组织萎缩。
八、关节退行性变：为慢性骨伤后改变。
九、骨化性肌炎：骨折后软组织内不同程度钙化。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题股骨颈骨折按骨折线部位分类包括（）。A头下骨折
B经颈骨折
C基底部骨折
D股骨头骨折
E转子间骨折
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试论股骨颈骨折的分类及其与预后判断的关系？正确答案： 股骨颈骨折按其部位不同的分型：头下型、中央型、基底型。此类分型中骨折越高，预后越差。按照X线摄片中Linton分型为外展型、内收型，有不同的预后。解析： 暂无解析 -
第13题：
股骨颈骨折按骨折线分类：（）、（）、（）。
正确答案:头下骨折；经颈骨折；基底骨折 -
第14题：
列举股骨颈骨折的三种分类方法（骨折线、X线、移位程度）？
正确答案:（1）按骨折线部位：股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折；
（2）按X线变现： 内收骨折、外展骨折；
（3）按移位程度：a.不完全骨折、 b.完全骨折（无移位的完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的
完全骨折）。 -
第15题：
简述股骨颈骨折的分型。
正确答案:按骨折线部位分类
1、股骨头下骨折骨折线位于股骨头与股骨颈的交界处。骨折后由于股骨头完全游离，可以在髋臼和关节囊中自由旋转移动，同时股骨头的血液循环大部中断，即使圆韧带内的小凹动脉存在，也只能供应圆韧带凹周围股骨头的血运；如果小凹动脉闭塞，则股骨头完全失去血运，因此此类骨折愈合困难。
2、股骨颈头颈部骨折骨折线由股骨颈上缘骨头下开始，向下至股骨颈中部，骨折线与股骨纵轴线的交角很小，甚至消失，这类骨折由于剪力大，骨折不稳，远折端往往向上移位。骨折移位和它所造成的关节囊，滑膜被牵拉、扭曲等改变，常导致供给股骨头的血管损伤，使骨折不易愈合和易造成股骨头坏死。
3、股骨颈中部骨折骨折线通过股骨颈中段，由于旋股内侧动脉分支，骺外侧动脉，干骺端上及下侧动脉，经关节囊的滑膜下进入股骨头，供应股骨头的血液循环，因此，骨折尚能愈合。
4、股骨头基底部骨折骨折线位于股骨颈与大转子间，由于骨折两端的血液循环良好，骨折容易愈合。 -
第16题：
简述股骨颈骨折的手术指征？
正确答案:⑴内收型骨折和有移位的骨折
⑵头下型骨折
⑶青少年股骨颈骨折
⑷陈旧性股骨颈骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，髋关节骨性关节炎 -
第17题：
简述股骨颈骨折的分类。
正确答案:（1）按骨折线部位分类：
1.股骨头下骨折
2.经股骨颈骨折
3.股骨颈基底骨折
（2）按X线表现分类：
1.内收骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角大于50
2.外展骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30 -
第18题：
简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。
正确答案:按骨折线部位：头下型、经颈型、基底型。按X线：内收型、外展型。按移位程度：不完全骨折、完全骨折、无移位、完全骨折部分移位，完全骨折完全移位治疗：（1）非手术治疗：卧床，穿防旋鞋，皮肤牵引。（2）手术治疗：闭合复位内固定，切开复位内固定，人工关节置换。（3）预防各种卧床并发症。 -
第19题：
问答题简述股骨颈骨折的分类。正确答案： （1）按骨折线部位分类：
1.股骨头下骨折
2.经股骨颈骨折
3.股骨颈基底骨折
（2）按X线表现分类：
1.内收骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角大于50
2.外展骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题列举股骨颈骨折的三种分类方法（骨折线、X线、移位程度）？正确答案： （1）按骨折线部位：股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折；
（2）按X线变现： 内收骨折、外展骨折；
（3）按移位程度：a.不完全骨折、 b.完全骨折（无移位的完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的
完全骨折）。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。正确答案： 按骨折线部位：头下型、经颈型、基底型。按X线：内收型、外展型。按移位程度：不完全骨折、完全骨折、无移位、完全骨折部分移位，完全骨折完全移位治疗：
（1）非手术治疗：卧床，穿防旋鞋，皮肤牵引。
（2）手术治疗：闭合复位内固定，切开复位内固定，人工关节置换。
（3）预防各种卧床并发症。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述骨折的类型和分类？正确答案： 闭合性骨折、开放性骨折（骨折处皮肤或黏膜是否完整）；
不完全骨折、完全骨折（是否全部中断）解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述股骨颈骨折的分类和临床表现。正确答案： （1）分类：
A.按骨折线部位分类：股骨头下骨折，经骨劲基底骨折，股骨劲基底骨
B.X表现分类：内收骨折，外展骨折。
C.移位成都分类：不完全，完全。
（2）股骨劲骨折临床表现：
A.中老年又摔倒受伤历史，不能站立和行走。
B.外旋畸形，肿胀及瘀斑，腹股沟韧带中点下压痛，大转子股骨头叩击痛。
C.患肢缩短。
D.在平卧位，由髂前上嵴与坐骨结节之间画线。大转子在此线上。
（3）辅助检查：X线检查可明确。解析： 暂无解析