患者男，30岁，体重60千克，急性肠梗阻入院一日。T37.5℃，P100次/分，血压13.9/9.4kPa，口渴，表情淡漠，乏力，头晕，嗜睡，尿少，皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。说明：①胃肠道潴留液估计为零；②按脱水量程度和体重计算需要量。 估计当日补液量。

题目

患者男，30岁，体重60千克，急性肠梗阻入院一日。T37.5℃，P100次/分，血压13.9/9.4kPa，口渴，表情淡漠，乏力，头晕，嗜睡，尿少，皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。 说明：①胃肠道潴留液估计为零；②按脱水量程度和体重计算需要量。 估计当日补液量。

相似考题

1.患者男，28岁，因剧烈腹痛入院。查体：听诊肠蠕动音为金属样。应首先考虑A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低血钾D.急性肠炎E.败血症

2.患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎

3.患者男，34岁。腹胀，查体肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是A、大量腹水B、肠麻痹C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、机械性肠梗阻

4.简要病史：患者，男，31岁，突然发生剧烈腹部绞痛5小时。初步诊断：急性小肠梗阻

更多“患者男，30岁，体重60千克，急性肠梗阻入院一日。T37.”相关问题

  • 第1题：

    患者男，38岁，急性肠梗阻入院，护士基于对该病的了解，明白高位肠梗阻患者的表现是

    A．腹胀

    B．早期频繁呕吐

    C．肠鸣音亢进

    D．呕吐物为粪样

    E．痉挛性腹痛


    正确答案：B
    ①高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显；②低位肠梗阻呕吐迟而少，呕吐物为粪样，腹胀明显；③麻痹性肠梗阻呕吐呈溢血性，均匀性全腹胀；④绞窄性肠梗阻腹胀不对称。

  • 第2题：

    患者男，42岁。因肠梗阻入院，入院后最主要的治疗措施是

    A、禁食、胃肠减压

    B、应用解痉剂

    C、纠正水电解质紊乱

    D、应用抗生素

    E、对症治疗


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。
    最可能的诊断是

    A.高渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.低渗性脱水
    D.继发性脱水
    E.缺钠性休克

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征

    A.水冲脉
    B.心包摩擦音
    C.关节肿胀
    D.体重减轻
    E.疲乏

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。

    • A、水冲脉
    • B、体重减轻
    • C、关节肿胀
    • D、心包摩擦音
    • E、疲乏

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性42岁，因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院，已经2天未排便排气，诊断为急性肠梗阻，目前最应先确认的是（）。

    • A、腹痛程度
    • B、肠梗阻是否绞窄
    • C、肠梗阻发生的原因
    • D、肠梗阻发生的速度

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。可能存在的失调是（）

    • A、高渗性脱水
    • B、低渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、缺钠性休克
    • E、继发性脱水
    • F、失液量超过体重的6%
    • G、尿钾排出增加
    • H、尿呈酸性
    • I、尿排钠增加

    正确答案:C,F

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：患者，男，31岁，突然发生剧烈腹部绞痛5小时 。初步诊断：急性小肠梗阻

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    胆囊结石

    D

    急性肠梗阻

    E

    胃穿孔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性胃溃疡穿孔

    C

    急性十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性机械性肠梗阻

    E

    麻痹性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。 当天需补充的液体量为（）
    A

    1000ml

    B

    2000ml

    C

    3000ml

    D

    4000ml

    E

    5000ml

    F

    尿量达40ml/h开始补充钾盐


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。
    A

    水冲脉

    B

    体重减轻

    C

    关节肿胀

    D

    心包摩擦音

    E

    疲乏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（ ）

    A、粪石性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、痉挛性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、粘连性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男，30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（）。

    A．粪石性肠梗阻
    B．麻痹性肠梗阻
    C．痉挛性肠梗阻
    D．绞窄性肠梗阻
    E．粘连性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    肠梗阻出现明显腹膜炎体征，提示绞窄，结合X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响，首先考虑绞窄性肠梗阻。

  • 第15题：

    患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

    A.急性肠梗阻
    B.阑尾周围脓肿
    C.腹腔脓肿
    D.阑尾穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是

    A.胆囊结石
    B.急性胰腺炎
    C.胃穿孔
    D.急性阑尾炎
    E.急性肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。 可能存在的失调是（）

    • A、高渗性脱水
    • B、低渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、缺钠性休克
    • E、继发性脱水
    • F、失液量超过体重的6%

    正确答案:C,F

  • 第18题：

    男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为：（）

    • A、血管性肠梗阻
    • B、机械性肠梗阻
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性胃肠出血
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性胃溃疡穿孔
    • C、急性十二指肠溃疡穿孔
    • D、急性机械性肠梗阻
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。 可能存在的失调是（）
    A

    高渗性脱水

    B

    低渗性脱水

    C

    等渗性脱水

    D

    缺钠性休克

    E

    继发性脱水

    F

    失液量超过体重的6%


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性42岁，因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院，已经2天未排便排气，诊断为急性肠梗阻，目前最应先确认的是（）。
    A

    腹痛程度

    B

    肠梗阻是否绞窄

    C

    肠梗阻发生的原因

    D

    肠梗阻发生的速度


    正确答案： B
    解析： 肠梗阻严重时可出现肠绞窄，导致肠管缺血坏死。

  • 第22题：

    问答题
    患者男，30岁，体重60千克，急性肠梗阻入院一日。T37.5℃，P100次/分，血压13.9/9.4kPa，口渴，表情淡漠，乏力，头晕，嗜睡，尿少，皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。 说明：①胃肠道潴留液估计为零；②按脱水量程度和体重计算需要量。 估计当日补液量。

    正确答案： 当日补液量=（1/2额外需要量60kg×5%）1500ml+（基础需要量60×40ml）2400ml=（额外丢失量）500ml=4400ml
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是（　）
    A

    急性不完全性肠梗阻

    B

    慢性低位结肠梗阻

    C

    粘连性不完全性肠梗阻

    D

    急性癌性低位肠梗阻

    E

    急性完全性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，37岁，曾有胃溃疡病史，一直未愈，一日酒后突感剧烈腹痛，急诊入院，查体：腹壁紧张，伴有压痛、反跳痛，应首先考虑（　　）。
    A

    肝囊肿

    B

    大量腹腔积液

    C

    急性和亚急性肝坏死

    D

    急性腹膜炎

    E

    肺源性心脏病，右心室肥大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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