原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？
题目
原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？
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第1题：
原发性肝癌能手术切除的切除范围？答案：解析：（1） 规则性肝切除:癌肿局限于一个段内行肝叶切除；癌肿位于一个叶或侵及邻近叶行半肝切除；癌肿超过一叶累及半肝又无明显肝硬化行三叶切除。
（2） 根治性局部切除：距肿瘤2cm切除癌肿 -
第2题：
腹腔穿刺术的适应症与禁忌症分别是什么?答案：解析：适应症：抽出腹水来判定腹水性质，以便鉴别诊断：疑有内出血，如脾破裂、异位妊娠等，以确定有无积血积脓：大量腹水有压迫症状、适当间歇放腹水以减轻症状：腹腔内给药。
禁忌症：躁动、不能合作、有肝性脑病先兆、电解质严重紊乱、结核性腹膜炎粘连包块、包虫病、卵巢囊肿者。 -
第3题：
ICD的适应症及禁忌症是什么？
正确答案: 适应症：
1.快速室性心动过速伴血流动力学障碍，又无合适的药物防治。
2.室颤复苏后的猝死高危者；
3.电生理检查易诱发恶性室性心律失常，无合适药物可防治的患者。
禁忌症：
1.原因不明的反复晕厥，电程序刺激不能诱发出快速室性心律失常者；
2.不引起显著血流动力学障碍的VT；
3.频繁发作的VT/VF。 -
第4题：
帕金森氏病手术治疗的适应症、禁忌症是什么？
正确答案: 手术适应症：
1.年龄<70岁，一般情况良好；
2.症状逐渐加重、药物治疗无效或不能继续接受治疗；
3.症状分布为一侧或双侧均有症状而其中一侧较重。
禁忌症：
1.年龄>70岁以上的衰老病人；
2.较重的心肾疾病、高血压、糖尿病、关节挛缩和长期卧床；
3.病情进展迅速，出现精神错乱，发音不能和明显的智力减退。不能配合或不能耐受手术。 -
第5题：
试述继发性肝癌手术切除的适应症证。
正确答案:（1）原发的癌瘤能够切除或根治，如果原发病灶已不能切除或仅作姑息性切除，即使肝转移灶属单发或局限者，也不宜作肝切除术。
（2）肝脏的转移癌是单发的，或局限在肝脏的一叶。对于肝内多发的转移灶，且伴有其它脏器的转移，多提示原发癌瘤的恶性度高，扩大手术范围多不能提高生存期，且增加了手术死亡率，应行非手术治疗。
此外，尚应具有一般肝切除应具备的手术指征。 -
第6题：
洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？
正确答案: 适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。
禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。 -
第7题：
简述肝癌手术切除适应症。
正确答案:（1）病人一般情况1）较好，无明显心肺肾等重要脏器器剐生病变；2）肝功能正常3）无广泛肝外外转移性肿瘤
（2）下述情况可作根治性肝切除：1）单发的微小肝癌2）单发的小肝癌3）单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面较光滑，周围界限较清楚，受肿瘤破坏的肝组织小于30%4）多发性肿瘤，肿瘤纬节少于3个，且局限在肝的一段或一叶内。
（3）下述情况仅可作姑息性肝切除：1）3-5个多发性肿瘤，局限于2-3个肝段或半肝内，影像学显示无瘤肝组织明显代偿性增大，可达全肝的50%以上；如超越半肝范围，可分别作局限性切除2）左半肝或右半肝的大肝癌和巨大肝偏，边界较清楚，第一、二肝门未受侵犯，影像学显示无瘤侧肝明显代偿性增大，可达全肝组织的50%以上；3）位于肝中央区（肝中叶，或IV，V、VIII段）的大肝癌，无瘤肝组织的明显代偿性增大，达全肝组织的50%以上；4）I或VIII段的大肝癌或巨大肝癌：5）肝门部有淋巴结转移者，如原发肝肿瘤可切除，应可肿瘤切除，同时进行肝门部淋巴结清扫，淋巴结难以清扫者，术后可进行放射性治疗：6）周围脏器（结肠、胃、隔肌或右肾上腺等）受侵犯，如原发肿瘤可切除，应连同受侵犯的脏器。 -
第8题：
简述甲亢外科手术治疗的适应症与禁忌症。
正确答案: 1）适应症①继发性甲亢和高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③腺体较大伴有压迫症状或者胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢④抗甲状腺药物或治疗后复发者或坚持长期用药困难者⑤妊娠早中期的病人。
2）禁忌症：①青少年患者②症伏较轻者③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。 -
第9题：
论述肝癌的介入治疗的机理、适应症和禁忌症。
正确答案:治疗机理：
1、肝脏有双重供血的特点，正常肝组织30%血供来自肝动脉，超过70%的血供来自门静脉，而肝癌的血供90%以上来自肝动脉，只有小于10%血供来自门静脉。
2、门静脉与肝动脉之间有交通支。
3、根据以上两点解剖学上特点：
①通过肝动脉注入的化疗药物，大量的进入肿瘤内，形成一个高浓度留过效应，从而化疗效果好。只有少量化疗药物进入全身。
②通过肝动脉注入栓塞物资，大量阻塞肝癌的血供而不影响正常肝组织。
③由于肝动脉与门静脉之间有交通支，这样不仅可以栓塞肝癌的动脉血供而且可以栓塞肝癌的门静脉搏血供。
适应症：不能手术的肝癌首选。
禁忌症：
1、患者一般情况差，包括肝功能、肾功能、心功能情况以及剂量限制毒性反应。
2、感染，白细胞不能低于3千单位，中性粒细胞、血小板、总蛋白不能太少。
3、药物禁忌症。
4、弥漫性肝癌疗效差。 -
第10题：
问答题手术刷手法的目的、适应症、禁忌症、术前准备正确答案：解析： -
第11题：
问答题无抽搐电痉挛治疗（MECT）的适应症和禁忌症是什么？正确答案： 适应症：
（1）严重抑郁，有强烈自伤、自杀或明显自责自罪者极度兴奋躁动、冲动、伤人者
（2）拒食、违拗和紧张性木僵者
（3）精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
MECT无绝对禁忌症，下列为相对禁忌症：
（1）大脑占位性病变及其他增加颅内压的病变
（2）新发的颅内出血
（3）导致心功能不稳定的各类心脏病
（4）出血或不稳定的动脉瘤畸形
（5）视网膜脱落
（6）嗜铬细胞瘤
（7）各种导致麻醉危险的疾病（如严重的呼吸系统与肝肾疾病解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题原发性肝癌能手术切除的切除范围是什么？正确答案： （1） 规则性肝切除：癌肿局限于一个段内行肝叶切除；癌肿位于一个叶或侵及邻近叶行半肝切除；癌肿超过一叶累及半肝又无明显肝硬化行三叶切除。
（2） 根治性局部切除：距肿瘤2cm切除癌肿解析： 暂无解析 -
第13题：
前列腺检查及按摩术的适应症及禁忌症是什么?答案：解析：适应症：前列腺检查主要用于前列腺病变，如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。前列腺按摩指征要明确，一般用于慢性前列腺炎症。
禁忌症：急性前列腺炎或怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。 -
第14题：
胃肠减压术的适应症与禁忌症分别是什么?答案：解析：适应症：(1)急性胃扩张。(2)胃、十二指肠穿孔。(3)腹部较大型手术后。(4)机械性及麻痹性肠梗阻。
禁忌症：(1)食管狭窄。(2)严重的食管静脉曲张。(3)严重的心肺功能不全，支气管哮喘。(4)食管和胃腐蚀性损伤。 -
第15题：
成人心肺复苏的适应症和相对禁忌症分别是什么？
正确答案:成人心肺复苏的适应症为因各种原因所造成的循环骤停（包括心博骤停、心室纤颤）；相对禁忌症为胸壁开放性损伤、多发肋骨骨折（连枷胸）、胸廓畸形或心包填塞。 -
第16题：
氯丙嗪的适应症和禁忌症是什么？
正确答案: 1952年，氯丙嗪被用于治疗精神分裂症并获得成功。作为低效价吩噻嗪类的氯丙嗪具有良好的抗精神病作用，镇静作用较强，是治疗精神病的常用药物之一。主要用于治疗各型精神分裂症、躁狂发作及具有精神运动性兴奋症状群的其他疾病。对消除急性幻觉妄想、思维联想障碍、行为异常疗效显著。对精神分裂症的阴性症状以及慢性幻觉、系统性妄想、拒食等症状疗效差。
氯丙嗪的禁忌症为：
（1）严重心血管疾病，如严重心力衰竭和重症高血压
（2）急性黄疸，肝炎急性期
（3）严重肾病、肾功能不全、急性肾炎
（4）各种原因引起的中枢神经系统抑制或昏迷
（5）原因不明的急性感染、发热
（6）血液病、造血功能不良者
（7）抗精神病药物过敏者
（8）老年人、儿童、孕妇慎用 -
第17题：
简介腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应症与禁忌症？
正确答案:适应症为胆囊结石、胆囊息肉等。如伴有胆管结石、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、腹腔感染等则为LC的禁忌症。LC是一项专科技能很强的内镜外科手术。 -
第18题：
简述肺切除手术的适应征和禁忌症。
正确答案:1）适应症：①肺结核空洞。a厚壁空洞，b张力空洞c巨大空洞d下叶空洞②结核性球形病灶（结核球）③毁损肺④结核性支气管狭窄或支气管扩张⑤反复或持续咯血⑥其他a慢性纤维干酪型结核反复发作，病灶比较集中在某一肺叶b胸廓成形术后仍有排菌c诊断不能确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张
2）禁忌症：①肺结核正在扩展或处于活动期，全身症状重，血沉等基本指标不正常或肺内其他部位出现浸润性病灶②一般情况和心肺代偿功能差③临床检查及肺功能测定提示肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。 -
第19题：
无抽搐电痉挛治疗（MECT）的适应症和禁忌症是什么？
正确答案: 适应症：
（1）严重抑郁，有强烈自伤、自杀或明显自责自罪者极度兴奋躁动、冲动、伤人者
（2）拒食、违拗和紧张性木僵者
（3）精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
MECT无绝对禁忌症，下列为相对禁忌症：
（1）大脑占位性病变及其他增加颅内压的病变
（2）新发的颅内出血
（3）导致心功能不稳定的各类心脏病
（4）出血或不稳定的动脉瘤畸形
（5）视网膜脱落
（6）嗜铬细胞瘤
（7）各种导致麻醉危险的疾病（如严重的呼吸系统与肝肾疾病 -
第20题：
原发性肝癌能手术切除的切除范围是什么？
正确答案:（1） 规则性肝切除：癌肿局限于一个段内行肝叶切除；癌肿位于一个叶或侵及邻近叶行半肝切除；癌肿超过一叶累及半肝又无明显肝硬化行三叶切除。
（2） 根治性局部切除：距肿瘤2cm切除癌肿 -
第21题：
问答题氯丙嗪的适应症和禁忌症是什么？正确答案： 1952年，氯丙嗪被用于治疗精神分裂症并获得成功。作为低效价吩噻嗪类的氯丙嗪具有良好的抗精神病作用，镇静作用较强，是治疗精神病的常用药物之一。主要用于治疗各型精神分裂症、躁狂发作及具有精神运动性兴奋症状群的其他疾病。对消除急性幻觉妄想、思维联想障碍、行为异常疗效显著。对精神分裂症的阴性症状以及慢性幻觉、系统性妄想、拒食等症状疗效差。
氯丙嗪的禁忌症为：
（1）严重心血管疾病，如严重心力衰竭和重症高血压
（2）急性黄疸，肝炎急性期
（3）严重肾病、肾功能不全、急性肾炎
（4）各种原因引起的中枢神经系统抑制或昏迷
（5）原因不明的急性感染、发热
（6）血液病、造血功能不良者
（7）抗精神病药物过敏者
（8）老年人、儿童、孕妇慎用解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？正确答案： 适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。
禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？正确答案： （1）适应症：病人全身情况良好，癌肿局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害。
（2）禁忌症：临床上有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。解析： 暂无解析