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  • 第1题:

    空肠、回肠、大肠梗阻如何鉴别?如何根据平片诊断高低位肠梗阻?


    正确答案:空肠梗阻,肠管除扩张外,肠粘膜呈鱼骨状排列与肠管纵轴垂直。回肠梗阻粘膜消失仅呈两条肠壁线。大肠梗阻管径扩张最著,其内可见齿状半月襞。高位肠梗阻主要表现为左中上腹多个气液平,胃内亦见液平,右中下腹及盆腔肠曲无气或少气。低位肠梗阻,表现为全腹部多个阶梯状气液平。

  • 第2题:

    诊断疾病的步骤包括搜集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断3个步骤。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    绞窄性肠梗阻的诊断要点?


    正确答案:1)突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧
    2)病情发展快,早期出现休克,抗休克治疗效果不佳
    3)有明显腹膜刺激征,体温升高,脉增快,白细胞计数上升
    4)腹胀不对称,扪及压痛性肿块
    5)呕吐或肛门排出血性液体,或腹腔穿刺抽出血液体
    6)胃肠减压后,腹痛无明显减轻,补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显
    7)X线见孤立、突出胀大的肠袢,且位置固定或有假肿瘤性阻影

  • 第4题:

    肠梗阻诊断要点


    正确答案: 1.肠梗阻的诊断单纯性肠梗阻有阵发性剧烈绞痛、腹胀、呕吐、停止排便排气;粘连性肠梗阻多数患者有手术病史。
    2.病因诊断(1)病史详细询问病史有助于病因诊断,如腹股沟疝可引起绞窄性肠梗阻,腹部外伤可导致麻痹性肠梗阻,房颤患者有可能出现肠系膜血管栓塞等。(2)体征是否有腹膜刺激征,是否有手术瘢痕,直肠指诊是否触及肿块,指套是否染血。

  • 第5题:

    简述肠梗阻的诊断要点


    正确答案: (1)详细询问病史:有无腹部手术、外伤史,有无结核(特别是腹腔结核、肠结核等)、炎性肠病、心血管疾病(如房颤、附壁血栓)、血管炎等慢性病史。
    (2)症状:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气四大症状,如治疗不及时还可能出现全身性病理变化,如水电解质紊乱、严重的感染和中毒症状、休克甚至呼吸、循环衰竭。
    (3)体检:腹胀、肠型、蠕动波,局限性压痛或包块,以及肠鸣音亢进或消失等典型体征。
    (4)实验室检查:血象检查可发现白细胞及中性粒细胞数增加,晚期病例由于脱水和血液浓缩,血红蛋白、血细胞比容、尿比重均可能增高;血电解质浓度可能降低。立、卧位腹部X线平片检查可见充气、扩张的肠管,肠腔内可见多个液气平面,呈阶梯状。

  • 第6题:

    肠梗阻诊断依据是什么?


    正确答案:腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止临床表现;腹部可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进等体征;X线检查有典型液平面。

  • 第7题:

    肠梗阻的诊断要点


    正确答案: (1)详细询问病史:有无腹部手术、外伤史,有无结核(特别是腹腔结核、肠结核等)、炎性肠病、心血管疾病(如房颤、附壁血栓)、血管炎等慢性病史。
    (2)症状:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气四大症状,如治疗不及时还可能出现全身性病理变化,如水电解质紊乱、严重的感染和中毒症状、休克甚至呼吸、循环衰竭。
    (3)体检:腹胀、肠型、蠕动波,局限性压痛或包块,以及肠鸣音亢进或消失等典型体征。
    (4)实验室检查:血象检查可发现白细胞及中性粒细胞数增加,晚期病例由于脱水和血液浓缩,血红蛋白、血细胞比容、尿比重均可能增高;血电解质浓度可能降低。立、卧位腹部X线平片检查可见充气、扩张的肠管,肠腔内可见多个液气平面,呈阶梯状。

  • 第8题:

    问答题
    肠梗阻的诊断步骤。

    正确答案: 诊断步骤:
    (1)是否肠梗阻
    (2)是机械性还是动力性
    (3)单纯性还是绞窄性
    (4)高位性还是低位性
    (5)完全性还是不完全性
    (6)什么原因引起的梗阻
    解析: 暂无解析