重症胆管炎的治疗原则是:()A、大剂量应用广谱高效抗生素B、积极抗休克与应用抗生素C、胆囊造瘘或切除术D、切除病肝,胆道引流术E、解除胆道梗阻并引流

题目

重症胆管炎的治疗原则是:()

  • A、大剂量应用广谱高效抗生素
  • B、积极抗休克与应用抗生素
  • C、胆囊造瘘或切除术
  • D、切除病肝,胆道引流术
  • E、解除胆道梗阻并引流

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  • 第1题:

    重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项 ( )

    A、胆道减压引流

    B、抗生素治疗

    C、保肝治疗

    D、抗休克治疗

    E、激素治疗


    参考答案:A

  • 第2题:

    轻症与重症急性胰腺炎治疗原则是什么?


    正确答案: (一)轻症急性胰腺炎
    1.监护
    2.支持治疗:补液,首选晶体液,同时补充适当胶体、维生素及微量元素。
    3.胰腺休息短期禁食。
    4.腹痛剧烈者可给哌替啶。
    5.不推荐常规使用抗生素。
    (二)重症急性胰腺炎
    1.监护
    2.液体复苏:维持循环血量,注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。
    3.预防感染:①口服或灌入肠道不吸收的抗生素;②静脉给予抗生素;③肠内营养。
    4.营养支持:先行肠外营养,病情趋缓后尽早实施肠内营养。
    5.抑制胰腺外分泌和胰酶活性:H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生。生长抑素及其类似物(奥曲肽)可直接抑制胰腺外分泌。
    6.内镜治疗对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。
    7.手术治疗
    1)重症胰腺炎经内科治疗无效者;
    2)诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时;
    3)胆源性胰腺炎处于急性状态,需外科手术解除梗阻时;
    4)胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。
    8.中医中药

  • 第3题:

    简述急性重症胆管炎的处理原则。


    正确答案: 1、给予合理的支持:有消化道症状者采用静脉补液,保证热卡每天在2500千卡以上。
    2、应用广谱抗生素:胆道感染细菌多数为G-杆菌及厌氧菌,在应用抗生素时应兼顾到两种细菌。
    3、静滴肾上腺皮质激素:以达到解毒升压的作用。
    4、外科手术治疗:经准备病人有好转时,应手术探查行T型管引流减压,尽最大可能将肝胆管内异物取尽,如病人情况差不能耐受手术者,行ERCP和PTCD引流。全身治疗目的是改善病人的情况,并为手术治疗做准备。部分病人经上述紧急处理后,若病情在数小时内趋于稳定,血压平稳,症状减轻,全身情况好转,一般可于渡过急性期之后,再择期行手术,否则,则应进行急症手术。

  • 第4题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么?


    正确答案: 典型症状:
    (1)腹痛:先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛,并有腰背部及肩部放射痛,如炎症扩散,腹痛和压痛的范围扩大,常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆管感染时,肝区可有叩击痛。
    (2)寒战和高热:这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦状问隙,引起全身感染的缘故。
    (3)黄疸:通常黄疸于发病后次日出现。
    (4)中毒症状:病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷、血压偏低或休克等临床表现。治疗原则:一般都应在积极抗休克、抗感染的同时,早期进行胆道减压术。

  • 第5题:

    急性重症胆管炎


    正确答案: 是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休克及精神异常症状五联征。

  • 第6题:

    重症肌无力的治疗原则是什么?


    正确答案:重症肌无力的治疗原则采用免疫抑制药如皮质类固醇类及其他免疫抑制剂、抗胆碱酯酶药物、胸腺切除及血浆交换等方法减少和清除自身抗体。这些疗法最有效的应用次序安排和联合应用问题尚存在争论,目前还缺乏有严格对照的有可比性的临床试验可指导治疗的资料。需由医师进行严密的监测以评估患者的症状及心理状态加以合理的选择。

  • 第7题:

    单选题
    重症胆管炎的治疗原则是:()
    A

    大剂量应用广谱高效抗生素

    B

    积极抗休克与应用抗生素

    C

    胆囊造瘘或切除术

    D

    切除病肝,胆道引流术

    E

    解除胆道梗阻并引流


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    重症型胰腺炎的治疗原则是什么?

    正确答案: (1)抑制胰液分泌。
    (2)抑制胰酶活性。
    (3)维持有效血容量。
    (4)预防和控制感染。
    (5)胃肠减压、通便。
    (6)预防及纠正器官功能衰竭。
    (7)营养支持。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性重症胆管炎患者的治疗原则是()。
    A

    抗感染治疗

    B

    胆囊造瘘+抗休克

    C

    内引流术+抗感染

    D

    抗休克+胆总管切开引流

    E

    抗休克治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性重症胆管炎的首要治疗原则是
    A

    使用有效抗生素

    B

    在抗休克的同时,尽早行胆管引流术

    C

    禁食,胃肠减压

    D

    行急性胆囊引流术

    E

    纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    急性重症胆管炎的治疗要点是

    A:抗休克治疗
    B:手术治疗
    C:抗休克,好转后手术
    D:紧急抗休克同时手术
    E:对症治疗

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    重症型胰腺炎的治疗原则是什么?


    正确答案: (1)抑制胰液分泌。
    (2)抑制胰酶活性。
    (3)维持有效血容量。
    (4)预防和控制感染。
    (5)胃肠减压、通便。
    (6)预防及纠正器官功能衰竭。
    (7)营养支持。

  • 第13题:

    急性重症胆管炎的首要治疗原则是

    • A、使用有效抗生素 
    • B、在抗休克的同时,尽早行胆管引流术 
    • C、禁饮食,胃肠减压 
    • D、行急性胆囊引流术 
    • E、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

    正确答案:B

  • 第14题:

    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()

    • A、大量使用有效抗生素
    • B、应用升压药物
    • C、扩容治疗
    • D、解除胆道梗阻,通畅引流

    正确答案:D

  • 第15题:

    急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是()。


    正确答案:紧急手术解除胆道梗阻并减压引流

  • 第16题:

    单选题
    急性重症胆管炎的首要治疗原则是
    A

    使用有效抗生素 

    B

    在抗休克的同时,尽早行胆管引流术 

    C

    禁饮食,胃肠减压 

    D

    行急性胆囊引流术 

    E

    纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱


    正确答案: A
    解析: B【解析】急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,以胆道的梗阻和感染为病理基础,患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引。流,及早而有效地降低胆管内压力。

  • 第17题:

    单选题
    重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项( )
    A

    胆道减压引流

    B

    抗生素治疗

    C

    保肝治疗

    D

    抗休克治疗

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    名词解释题
    急性重症胆管炎

    正确答案: 是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休克及精神异常症状五联征。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    填空题
    急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是()。

    正确答案: 紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
    解析: 暂无解析