为什么休克时可发生心功能障碍？

题目

为什么休克时可发生心功能障碍？

相似考题

1.休克时若两个以上的重要器官或系统同时发生功能障碍，称为( )A．急性肝炎B．多系统器官功能障碍C．急性肾衰竭D．脑萎缩E．心功能衰竭

2.休克时若两个或两个以上的重要器官或系统同时发生功能障碍，称为( )A．急性肝炎B．多系统器官功能障碍C．急性肾衰竭D．脑萎缩E．心功能衰竭

3.感染性休克时,可有以下重要脏器的功能损伤,其中最难治疗的脏器损伤是 ( )A、心功能障碍B、急性肾功能障碍C、ARDS(休克肺)D、脑水肿E、肝脏损伤

4.重度休克时，肾小管上皮细胞大量坏死，可引起( )A．急性肝炎B．多系统器官功能障碍C．急性肾衰竭D．脑萎缩E．心功能衰竭

参考答案和解析
正确答案:因冠脉流量减少，酸中毒和高血钾，心肌抑制因子，心肌内DIC，细菌毒素作用。
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  • 第1题：

    休克时可引起心功能障碍的因素有（）

    • A、H+和K+
    • B、MDF
    • C、细菌内毒素
    • D、PGI2
    • E、心钠素

    正确答案:A,B,C

  • 第2题：

    为什么休克病人容易发生DIC？


    正确答案: 休克病人容易发生DIC，是因为：
    ①血液高凝状态：由于微循环严重淤血，毛细血管内压及微血管通透性增加，血浆外渗引起血液浓缩、凝血因子I浓度增加、血细胞聚集、血黏度增加；
    ②内源性凝血系统激活：缺氧、酸中毒、内毒素损伤血管内皮，激活内源性凝血系统；
    ③外源性凝血系统激活：严重创伤、烧伤，组织大量破坏使组织因子入血启动外源性凝血系统；
    ④血细胞受损：异型输血引起溶血释放红细胞素，可引起DIC。

  • 第3题：

    试述休克时，心功能障碍的发生机制。


    正确答案:（1）冠状动脉血供减少：由于血压降低以及心率加快致心舒期缩短。
    （2）交感-肾上腺髓质系统兴奋→心率加快→心肌耗氧增加。
    （3）酸中毒、高血钾使心肌收缩性减弱。
    （4）MDF对心肌的抑制。
    （5）心肌内的DIC使心肌受损。
    （6）细菌毒素（如内毒素）对心肌的损伤。

  • 第4题：

    乳酸酸中毒最常见原因是（）

    • A、心功能障碍
    • B、休克
    • C、意识障碍
    • D、呼吸衰竭
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第5题：

    急性肠梗阻（）

    • A、心功能不全所致休克
    • B、全血丢失所致休克
    • C、静脉回心血量障碍所致休克
    • D、血管扩张所致休克
    • E、细胞外液容量迅速减少所致休克

    正确答案:E

  • 第6题：

    为什么注射青霉素可引起过敏性休克？


    正确答案:青霉素引起的过敏性休克属I型超敏反应，其发生机制是：机体第一次接触青霉素或青霉菌后，机体产生抗体IgE，吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜上，当再次接触青霉素时，青霉素就与膜上的IgE结合，发生抗原-抗体反应，刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放大量组胺、5-羟色胺等血管活性物质，使微动脉和毛细血管前括约肌扩张，大量毛细血管开放并通透性增加，造成微循环淤血，血管容量扩大，致使静脉回流量和心输出量急剧减少，血压降低。此外，组胺还能引起支气管平滑肌收缩，以致呼吸困难。此时应立即注射肾上腺素，使小动脉、微动脉收缩，外周阻力增加，且使小静脉收缩，回心血量增加，从而血压升高；肾上腺素亦可解除支气管平滑肌收缩，改善通气功能。

  • 第7题：

    问答题
    何型脱水易发生休克？为什么？

    正确答案： 低渗性脱水的病人易发生休克。这是因为低渗性脱水患者失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，致使渗透压感受器受抑制，ADH分泌和释放减少，肾排水增加，同时细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移，导致胞外液明显减少，加上病人不主动饮水，故血容量更加减少，病人易出现休克。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    乳酸酸中毒最常见原因是（）
    A

    心功能障碍

    B

    休克

    C

    意识障碍

    D

    呼吸衰竭

    E

    贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    休克时可引起心功能障碍的因素有（）
    A

    H+和K+

    B

    MDF

    C

    细菌内毒素

    D

    PGI2

    E

    心钠素


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性肠梗阻（）
    A

    心功能不全所致休克

    B

    全血丢失所致休克

    C

    静脉回心血量障碍所致休克

    D

    血管扩张所致休克

    E

    细胞外液容量迅速减少所致休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    身体大量失水及大失血引起低血压休克时，尿量会发生什么变化，为什么？

    正确答案： 尿量会减少。原因是：大量失水时，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增加，是肾对水的重吸收活动明显增加，导致尿液浓缩和尿量减少，同时，循环血量减少，可使得肾素的分泌增加，经过一系列反应，使得水的重吸收增加。结果是使水重吸收量增加，保持机体内水分的含量。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    休克的本质是（　　）。
    A

    心功能不全

    B

    大出血

    C

    微循环障碍

    D

    过敏

    E

    瘀血


    正确答案： D
    解析：
    休克是机体在致病因素作用下发生的微循环血液灌流量急剧减少而导致各重要脏器血液灌流量减少和细胞及器官功能障碍的一种全身性病理过程。休克的本质是微循环血流灌注不足。

  • 第13题：

    下列有关休克叙述错误的一项是（）。

    • A、是多种原因引起的微循环障碍，重要脏器灌流障碍，细胞与器官功能代谢障碍
    • B、是一种危重的局部性的病理过程
    • C、休克时全身组织血液灌流量严重不足
    • D、休克时最重要的体征是低血压
    • E、过敏可引起休克

    正确答案:B

  • 第14题：

    P-R间期过度延长可导致心功能障碍。（）


    正确答案:正确

  • 第15题：

    烧伤（）

    • A、心功能不全所致休克
    • B、全血丢失所致休克
    • C、静脉回心血量障碍所致休克
    • D、血管扩张所致休克
    • E、细胞外液容量迅速减少所致休克

    正确答案:E

  • 第16题：

    休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


    正确答案: ①肠道淤血水肿，消化道分泌抑制，运动减弱，有利于肠道菌繁殖。
    ②肠粘膜糜烂，应激性溃疡。屏障功能严重削弱，内毒素及细菌可以入血，产生内毒素血症，菌血症和败血症，启动全身性炎症反应。内毒素血症可引起感染性休克的发生并激活巨噬细胞产生大量细胞因子，从而使休克加重。

  • 第17题：

    身体大量失水及大失血引起低血压休克时，尿量会发生什么变化，为什么？


    正确答案:尿量会减少。原因是：大量失水时，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增加，是肾对水的重吸收活动明显增加，导致尿液浓缩和尿量减少，同时，循环血量减少，可使得肾素的分泌增加，经过一系列反应，使得水的重吸收增加。结果是使水重吸收量增加，保持机体内水分的含量。

  • 第18题：

    关于休克的治疗，错误的是（）

    • A、尽早去除休克病因
    • B、恢复血容量
    • C、尽早使用血管收缩药
    • D、处理代谢障碍
    • E、改善心功能

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    感染性休克时，可有以下重要脏器的功能损伤，其中最难治疗的脏器损伤是（　）
    A

    心功能障碍

    B

    急性肾功能障碍

    C

    ARDS(休克肺)

    D

    脑水肿

    E

    肝脏损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简述为什么休克时可发生心功能障碍？

    正确答案： 因冠脉流量减少，酸中毒和高血钾，心肌抑制因子，心肌内DIC，细菌毒素作用
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    为什么在弥散障碍时发生Ⅰ型呼衰？

    正确答案： 一型呼吸衰竭是低氧血症不伴有高碳酸血症。二氧化碳在水中的溶解度比氧气大，故弥散系数也大，使其弥散速度比氧气约大一倍，因而血液中的二氧化碳能较快的弥散入肺泡，而不导致动脉二氧化碳分压的升高。甚至可因低氧血症，发生代偿性过度通气而使动脉二氧化碳分压低于正常。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？

    正确答案： ①肠道淤血水肿，消化道分泌抑制，运动减弱，有利于肠道菌繁殖。
    ②肠粘膜糜烂，应激性溃疡。屏障功能严重削弱，内毒素及细菌可以入血，产生内毒素血症，菌血症和败血症，启动全身性炎症反应。内毒素血症可引起感染性休克的发生并激活巨噬细胞产生大量细胞因子，从而使休克加重。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述休克时，心功能障碍的发生机制。

    正确答案： （1）冠状动脉血供减少：由于血压降低以及心率加快致心舒期缩短。
    （2）交感-肾上腺髓质系统兴奋→心率加快→心肌耗氧增加。
    （3）酸中毒、高血钾使心肌收缩性减弱。
    （4）MDF对心肌的抑制。
    （5）心肌内的DIC使心肌受损。
    （6）细菌毒素（如内毒素）对心肌的损伤。
    解析： 暂无解析

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