试述皮质类固醇治疗SLE应注意些什么？
题目
试述皮质类固醇治疗SLE应注意些什么？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
（1）治疗原则为早期、足量和持续用药。病情越是危重者，最初用量越大，以迅速控制病情，抢救生命，避免重要器官受损伤或发生不可逆损害。
（2）若皮质类固醇初量足够，则在1－2d内退热，关节痛消失及一些急性活动症状得到良好控制，一般情况好转。若2d内上述症状不好转，应立即将原剂量再增加25%－50%。一般经2－3周病情得到最大限度控制后，逐渐减量，开始时每周减10mg泼尼松或相当剂量的其他制剂，同时密切疾病活动情况，当减至30mg/d，递减应更缓慢，每周减2.5－5mg。如有活动倾向应立即在先前剂量上增加5－10mg。最低维持量病人间差异较大，一般为泼尼松每日7.5－20mg。也有以在泼尼松剂量减至30mg/d时，采用每周隔日减少5mg的用法，直到病人每隔一天早晨服30mg泼尼松时维持。
（3）皮质类固醇治疗后，最快消失的症状是发热，关节痛和浆膜炎等。LE细胞、皮疹消失和心、肾及神经、精神损害恢复较慢。
（4）预防和及时处理皮质类固醇的副作用。当患者遇应激情况，如手术、感染、精神创伤时，必须加大剂量，直至应激过去，以免发生急性肾上腺皮质功能不足。对感染应积极控制。
（5）观察疗效。皮质类固醇减量指标主要是根据临床症状的改善和有关实验室指标。ANA和dsDNA抗体滴度与病情活动常平行，血清补体主要是C3、C4与疾病活动有重要联系。与病情活动有关的实验室指标还有血沉、血清白蛋白、球蛋白和血、尿常规。
（2）若皮质类固醇初量足够，则在1－2d内退热，关节痛消失及一些急性活动症状得到良好控制，一般情况好转。若2d内上述症状不好转，应立即将原剂量再增加25%－50%。一般经2－3周病情得到最大限度控制后，逐渐减量，开始时每周减10mg泼尼松或相当剂量的其他制剂，同时密切疾病活动情况，当减至30mg/d，递减应更缓慢，每周减2.5－5mg。如有活动倾向应立即在先前剂量上增加5－10mg。最低维持量病人间差异较大，一般为泼尼松每日7.5－20mg。也有以在泼尼松剂量减至30mg/d时，采用每周隔日减少5mg的用法，直到病人每隔一天早晨服30mg泼尼松时维持。
（3）皮质类固醇治疗后，最快消失的症状是发热，关节痛和浆膜炎等。LE细胞、皮疹消失和心、肾及神经、精神损害恢复较慢。
（4）预防和及时处理皮质类固醇的副作用。当患者遇应激情况，如手术、感染、精神创伤时，必须加大剂量，直至应激过去，以免发生急性肾上腺皮质功能不足。对感染应积极控制。
（5）观察疗效。皮质类固醇减量指标主要是根据临床症状的改善和有关实验室指标。ANA和dsDNA抗体滴度与病情活动常平行，血清补体主要是C3、C4与疾病活动有重要联系。与病情活动有关的实验室指标还有血沉、血清白蛋白、球蛋白和血、尿常规。
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第1题：
治疗用药在使用中应注意些什么？
正确答案: 1.正确诊断动物疾病，有的放矢用药；
2.用药要有明确指征，反对滥用兽药；
3.了解药物安全使用知识；
4.掌握药物疗效与不良反应；
5.避免使用多种药物或固定剂量的联合用药；
6.正确处理对因治疗与对症治疗的关系。 -
第2题：
SLE治疗中糖皮质激素应如何应用？
正确答案:（1）对于轻型狼疮（仅有皮肤、关节、浆膜病变时），口服泼尼松0.5mg／（kg·D.。（2）重症SLE（合并肾损害、血液系统损害、神经系统损害），口服泼尼松1mg／（kg·D.。（3）对危重型狼疮可给甲基泼尼松龙500～1000mg冲击治疗，共3天后改为泼尼松1mg／（kg·D.。 -
第3题：
试述长骨骨折移位如何判断，分析骨折应注意些什么。
正确答案: （1）长骨骨折移位是以骨折近端为准，来确定骨折远端的移位方向。
①横行移位：批向前、后、内、外的平行移位；
②纵行移位：沿纵轴方向的重叠和分离移位；
③成角移位：骨折端纵轴线相交成角，角尖指示成角的方向；
④旋转移位：骨折端沿纵轮旋转，可根据解剖标志判断转方向和程度。
（2）骨折分析应注意：
①骨折的部位和类型；
②骨折移位情况，是否累及关节；
③骨折的性质是外伤性、疲劳性或病理性；
④新鲜或陈旧骨折；陈旧骨折应注意有无骨痂形成，有否骨折愈合不良、不愈合或畸形愈合，有无合并骨坏死或感染等。 -
第4题：
试述皮质类固醇治疗SLE应注意些什么。
正确答案:皮质类固醇治疗SLE应注意：⑴治疗原则为早期、足量和持续用药。病情越是危重者，最初用量越大，以迅速控制病情，抢救生命，避免重要器官受损伤或发生不可逆损害。⑵若皮质类固醇初量足够，则在1－2d内退热，关节痛消失及一些急性活动症状得到良好控制，一般情况好转。若2d内上述症状不好转，应立即将原剂量再增加25％－50％。一般经2－3周病情得到最大限度控制后，逐渐减量，开始时每周减10mg泼尼松或相当剂量的其他制剂，同时密切疾病活动情况，当减至30mg/d，递减应更缓慢，每周减2.5－5mg。如有活动倾向应立即在先前剂量上增加5－10mg。最低维持量病人间差异较大，一般为泼尼松每日7.5－20mg.也有以在泼尼松剂量减至30mg/d时，采用每周隔日减少5mg的用法，直到病人每隔一天早晨服30mg泼尼松时维持。⑶皮质类固醇治疗后，最快消失的症状是发热，关节痛和浆膜炎等。LE细胞、皮疹消失和心、肾及神经、精神损害恢复较慢。⑷预防和及时处理皮质类固醇的副作用。当患者遇应激情况，如手术、感染、精神创伤时，必须加大剂量，直至应激过去，以免发生急性肾上腺皮质功能不足。对感染应积极控制。⑸观察疗效。皮质类固醇减量指标主要是根据临床症状的改善和有关实验室指标。ANA和dsDNA抗体滴度与病情活动常平行，血清补体主要是C3、C4与疾病活动有重要联系。与病情活动有关的实验室指标还有血沉、血清白蛋白、球蛋白和血、尿常规。 -
第5题：
基因治疗选择靶细胞时应注意些什么？
正确答案: 理论上讲，无论何种细胞均具有接受外源DNA的能力。除了由于伦理问题，禁止将生殖细胞作为靶细胞外，其它的体细胞还必须满足下列条件才可能作为基因治疗的靶细胞
（1）取材方便；
（2）在人体内含量比较丰富；
（3）易于在体外人工培养；
（4）能够长期在体外培养传代。 -
第6题：
问答题试述皮质类固醇治疗SLE应注意些什么。正确答案： 皮质类固醇治疗SLE应注意：⑴治疗原则为早期、足量和持续用药。病情越是危重者，最初用量越大，以迅速控制病情，抢救生命，避免重要器官受损伤或发生不可逆损害。⑵若皮质类固醇初量足够，则在1－2d内退热，关节痛消失及一些急性活动症状得到良好控制，一般情况好转。若2d内上述症状不好转，应立即将原剂量再增加25％－50％。一般经2－3周病情得到最大限度控制后，逐渐减量，开始时每周减10mg泼尼松或相当剂量的其他制剂，同时密切疾病活动情况，当减至30mg/d，递减应更缓慢，每周减2.5－5mg。如有活动倾向应立即在先前剂量上增加5－10mg。最低维持量病人间差异较大，一般为泼尼松每日7.5－20mg.也有以在泼尼松剂量减至30mg/d时，采用每周隔日减少5mg的用法，直到病人每隔一天早晨服30mg泼尼松时维持。⑶皮质类固醇治疗后，最快消失的症状是发热，关节痛和浆膜炎等。LE细胞、皮疹消失和心、肾及神经、精神损害恢复较慢。⑷预防和及时处理皮质类固醇的副作用。当患者遇应激情况，如手术、感染、精神创伤时，必须加大剂量，直至应激过去，以免发生急性肾上腺皮质功能不足。对感染应积极控制。⑸观察疗效。皮质类固醇减量指标主要是根据临床症状的改善和有关实验室指标。ANA和dsDNA抗体滴度与病情活动常平行，血清补体主要是C3、C4与疾病活动有重要联系。与病情活动有关的实验室指标还有血沉、血清白蛋白、球蛋白和血、尿常规。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题糖皮质激素有哪些？使用时应注意些什么？正确答案： 临床上常用的糖皮质激素有醋酸可的松、氢化可的松、醋酸泼尼松（强的松）、氢化泼尼松（强的松龙）、醋酸氢化泼尼松、地塞米松（氟美松）、肤轻松等。
使用糖皮质激素应注意：
（1）此类药物具有免疫抑制作用，一般不单用，特别是急性感染时应与抗菌药配伍使用。
（2）禁用于骨软症和免疫接种期。
（3）具有排钾作用，长期使用时应注意补钾。
（4）长期或大量使用后不宜立即停药。
（5）地塞米松大剂量使用具有堕胎作用，用于孕畜时宜谨慎。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述长骨骨折移位如何判断，分析骨折应注意些什么。正确答案： （1）长骨骨折移位是以骨折近端为准，来确定骨折远端的移位方向。
①横行移位：批向前、后、内、外的平行移位；
②纵行移位：沿纵轴方向的重叠和分离移位；
③成角移位：骨折端纵轴线相交成角，角尖指示成角的方向；
④旋转移位：骨折端沿纵轮旋转，可根据解剖标志判断转方向和程度。
（2）骨折分析应注意：
①骨折的部位和类型；
②骨折移位情况，是否累及关节；
③骨折的性质是外伤性、疲劳性或病理性；
④新鲜或陈旧骨折；陈旧骨折应注意有无骨痂形成，有否骨折愈合不良、不愈合或畸形愈合，有无合并骨坏死或感染等。解析： 暂无解析 -
第9题：
试述尿液17-羟皮质类固醇测定原理。
正确答案:尿中的7-羟皮质类固醇为肾上腺皮质所分泌的激素，主要为皮质素及氢皮质素。它绝大部份95%是以水溶性葡萄糖醛酸酷的形式存在于尿中。用正丁醇提取，可将游离及结合形式存在的7-羟皮质类固醇提出，然后与盐酸苯肼的硫酸溶液作用而产生黄色（即Por-ter-Silbrer反应）与同样处理的标准液进行比色而求得其含量。 -
第10题：
对于不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者，应首先考虑（）
- A、氯喹或羟氯喹
- B、非类固醇抗炎药
- C、免疫抑制剂
- D、免疫调节剂
正确答案:C -
第11题：
对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）
- A、氯喹或羟氯喹
- B、非类固醇抗炎药
- C、免疫抑制剂
- D、免疫调节剂
- E、蛋白同化剂
正确答案:C -
第12题：
试述中西文化的学习与比较要注意些什么？
正确答案:比较的注意点：
1要破除偏见
（1）中之天朝模型观；
（2）西之欧洲中心主义
2比较要讲究方法
（1）可比性原则——同级通例相比
（2）三项对等原则：
年代的相近——时间方面；
空间的文化圈——空间方面；
文化构架的复杂性——内容方面：
其一：人与自然的关系（天人关系）；其二、人与社会的关系（人群关系）；其三，自己与他人的关系（人己关系）；其四、人的现实世界与超现实世界的关系（人身关系）。
（3）比较时要注意比同比异，要注意其异，这些地方往往是二者的区别特征。
（4）要透过现象抓本质
（5）要注意取材的严谨性 -
第13题：
单选题对于不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者，应首先考虑（）A氯喹或羟氯喹
B非类固醇抗炎药
C免疫抑制剂
D免疫调节剂
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题春温治疗过程中应注意些什么问题？正确答案： 1）春温治疗过程中在清泄的同时，应注意保护阴液，因为春温以阴精亏损、里热内蕴为其特点之故。
2）初起兼有表证者，当酌配解表之法。
3）忌用辛温发散，忌消导，忌渗利。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题SLE治疗中糖皮质激素应如何应用?正确答案： (1)对于轻型狼疮(仅有皮肤、关节、浆膜病变时)，口服泼尼松0．5mg／(kg·d)。
(2)重症SLE(合并肾损害、血液系统损害、神经系统损害)，口服泼尼松1mg／(kg·d)。
(3)对危重型狼疮可给甲基泼尼松龙500～1000mg冲击治疗，共3天后改为泼尼松1mg／(kg·d)。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题做康复治疗患者出院后应注意些什么？正确答案： 1.注意血压变化，定期测量血压、按时服药。
2.注意营养，饮食宜低盐低脂、适量蛋白质，多吃新鲜水果和蔬菜；忌烟酒。
3.加强体育运动，增强免疫力。
4.保持良好心理状态，树立其战胜疾病的信心。
5.注意安全防止跌倒；如厕所、浴室等安装扶手，使用生活辅助器具。
6.指导患者适当进行肢体功能锻炼，促进恢复。解析： 暂无解析