肝硬变门脉高压发生机制是：（）A、门静脉小支，肝静脉小支与肝动脉间出现短路B、肝实质弥漫性病变导致血管床减少C、肝内和肝外门静脉血栓形成D、血管受假小叶挤压扭曲E、血容量增加

题目

肝硬变门脉高压发生机制是：（）

  • A、门静脉小支，肝静脉小支与肝动脉间出现短路
  • B、肝实质弥漫性病变导致血管床减少
  • C、肝内和肝外门静脉血栓形成
  • D、血管受假小叶挤压扭曲
  • E、血容量增加
相似考题

1.()是肝硬化患者肾功能损伤发生HRS的关键因素。A、门脉高压引起的内脏血管舒张B、门脉高压引起的内脏血管收缩C、门脉高压引起的毛细血管舒张D、门脉高压引起的毛细血管收缩

2.各型肝硬变中门脉高压症最明显的是：（）A、血吸虫性肝硬变B、门脉性肝硬变C、坏死后性肝硬变D、胆汁性肝硬变E、淤血性肝硬变

3.试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。

4.简述门脉性肝硬变的临床表现。

更多“肝硬变门脉高压发生机制是：（）”相关问题

  • 第1题：

    简述门脉高压性胃病的发病机制研究进展。


    正确答案: （1）胃血流动力学异常---门静脉高压（PVH）时胃血流缓慢，胃粘膜下毛细血管瘀血，微循环障碍，粘膜缺血缺氧，削弱了胃粘膜的屏障功能。
    （2）促胃酸分泌的物质无法灭活---肝硬化患者因门腔静脉分流，门脉血液内促胃酸分泌的物质（如组胺）不通过肝脏灭活，直接进入体循环，导致胃酸分泌亢进，引起胃粘膜糜烂或溃疡。
    （3）激素代谢紊乱---肝硬化导致肝功能不全时，体内皮质类固醇和儿茶酚胺类激素代谢障碍，可引起胃、十二指肠粘膜损害。
    （4）内毒素血症---肝硬化伴有门静脉高压时，易产生内毒素血症，造成胃肠粘膜损害，引起糜烂、溃疡、出血。
    （5）其他因素---肝硬化时机体抵抗力下降，易并发幽门螺杆菌感染，引起胃粘膜炎症性改变。

  • 第2题：

    肝硬变时引起门脉高压症的机制是（）

    • A、假小叶压迫肝内血管
    • B、肝内血管扭曲、减少
    • C、肝动脉和门静脉异常吻合
    • D、肝静脉和门静脉异常吻合
    • E、部分肝动脉闭塞

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    门脉高压症最主要的原因是（）

    • A、门静脉炎
    • B、肝静脉阻塞
    • C、肝硬变
    • D、门静脉干血栓
    • E、多囊肝

    正确答案:C

  • 第4题：

    门脉性肝硬变患者出现红细胞，白细胞，血小板减少是由于（）

    • A、门脉高压
    • B、低蛋白饮食
    • C、脾功能亢进
    • D、肝功能减退

    正确答案:C

  • 第5题：

    门脉高压症发生后的侧支循环有哪些？


    正确答案:①胃底、食管下段交通支：门V血流→胃冠状静脉（胃右V分支），胃短静脉（脾V分支）→食管胃底V→奇静脉，半奇静脉的分支吻合→上腔静脉
    ②直肠下端、肛管交通支
    ③前腹壁交通支
    ④腹膜后交通支

  • 第6题：

    结节性肝硬变时，机体出现蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育的机制是（）

    • A、肝功能障碍
    • B、雌激素分泌过多
    • C、垂体功能紊乱
    • D、门脉高压症

    正确答案:A

  • 第7题：

    简述门脉性肝硬变的病理改变。


    正确答案:肉眼观，早中期肝体积正常或略增大，质地正常或稍硬。后期肝体积缩小、重量减轻，由正常的1500克减至1000克以下。肝硬度增加，表面呈颗粒状或小结节状，最大结节的直径不超过1厘米。切面见小结节周围为纤维组织条索包绕，结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。镜下，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，即假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时可见被包绕进来的汇管区。肝细胞排列紊乱，胞体较大、核大染色较深，且常出现双核肝细胞。增生的纤维组织常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。

  • 第8题：

    单选题
    结节性肝硬变时，机体出现蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育的机制是（）
    A

    肝功能障碍

    B

    雌激素分泌过多

    C

    垂体功能紊乱

    D

    门脉高压症


    正确答案： B
    解析： 有肝病面容者，出现蜘蛛痣、肝掌及毛细血管扩张等体征者，应采用包括超声、腹腔镜及肝组织活检等检查手段帮助确定性质。 肝功能不全，内分泌失调表现：男性患者睾丸萎缩、性功能障碍、毛发脱落及男性乳房发育等。部分患者因肾上腺皮质激素分泌减少，可出现面部、颈部、上肢及黏膜等处的色素沉着。

  • 第9题：

    问答题
    简述门脉性肝硬化引起门脉高压症的机制及其主要临床表现。

    正确答案： 肝硬化引起门脉压升高的原因有：
    ①小叶下静脉和门静脉肝内分支受假小叶或增生纤维组织收缩的压迫而发生扭曲或闭塞，致使肝窦内血液的流出和门静脉血流入肝窦受阻；
    ②肝动脉和门静脉之间的吻合支开放，或因肝小叶破坏而形成新的交通支，以致肝动脉血直接流入门静脉分支；
    ③窦周纤维化使肝窦闭塞，中央静脉玻璃样变性及管腔闭塞，导致门静脉血回流受。
    门脉高压症的主要临床表现有：
    ①脾大，是门脉高压使脾静脉血回流受阻而致慢性淤血及窦内皮细胞和纤维组织增生的结果，常因脾功能亢进而致贫血。
    ②胃肠淤血、水肿，可引起消化和吸收功能障碍（食欲不振，消化不良等），是门脉高压使胃肠静脉血回流受阻所致。
    ③腹水（为漏出液），主要是由于肠及肠系膜等处的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强；肝细胞受损致白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低；醛固酮、抗利尿激素等在肝内灭活少，导致钠水潴留和肝窦内压升高，淋巴生成增多，并经肝表面漏入腹腔等因素引起的。
    ④侧支循环形成，系门脉高压使门静脉与腔静脉间的吻合支发生代偿扩张所致。主要的侧支循环有：食管下段静脉丛曲张，易受损破裂而发生致命性上消化道大出血；直肠静脉丛曲张，可形成痔核，如破裂可发生便血；脐周静脉丛曲张（海蛇头现象）。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    各型肝硬变中门脉高压症最明显的是：（）
    A

    血吸虫性肝硬变

    B

    门脉性肝硬变

    C

    坏死后性肝硬变

    D

    胆汁性肝硬变

    E

    淤血性肝硬变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述门脉性肝硬变晚期的肉眼、镜下变化。

    正确答案： 肝体积明显缩小，重量减轻至1000克以下，硬度增加，表面呈颗粒状或小结节状，结节大小较为一致直径多在0.1—0.5cm之间，切面见无数圆形或类圆形岛屿状小结节，大小与表面着一致，结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。结节周围由灰白色的纤维组织条索包绕，纤维间隔较窄、厚薄比较均匀。
    镜下：正常肝小叶结构被破坏代之以假小叶这是肝硬化重要形态学标志，假小叶内肝细胞排列紊乱、可有变性、坏死及再生现象。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    阐述肝硬化引起门脉高压发生的机制及临床表现。

    正确答案： （1）机制：
    ①由于假小叶形成及肝实质纤维化压迫了小叶下静脉，中央静脉及肝静脉窦，致门静脉的回流受阻。
    ②肝动脉和门静脉间形成异常吻合支，动脉血流入门静脉，使后者压力增高。
    （2）临床表现：
    ①睥肿大，由于长期慢性淤血所至，常伴有脾亢。
    ②胃肠淤血，水肿致患者食欲不振，消化不良。
    ③腹水。
    ④侧枝循环形成。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    门脉高压性胃病的发生机制是什么？


    正确答案: （1）胃粘膜下动静脉短路，使胃粘膜血流量减少，胃粘膜屏障保护作用降低；
    （2）胃静脉血流受阻，毛细血管通透性增加而发生水肿，使胃粘膜屏障破坏；
    （3）高胃泌素血症、内毒素增加、胆汁反流及前列腺素减少可能与本病有关。

  • 第14题：

    阐述肝硬化引起门脉高压发生的机制及临床表现。


    正确答案: （1）机制：
    ①由于假小叶形成及肝实质纤维化压迫了小叶下静脉，中央静脉及肝静脉窦，致门静脉的回流受阻。
    ②肝动脉和门静脉间形成异常吻合支，动脉血流入门静脉，使后者压力增高。
    （2）临床表现：
    ①睥肿大，由于长期慢性淤血所至，常伴有脾亢。
    ②胃肠淤血，水肿致患者食欲不振，消化不良。
    ③腹水。
    ④侧枝循环形成。

  • 第15题：

    下列哪项是肝硬变门脉高压症的表现之一（）

    • A、黄疸
    • B、出血倾向
    • C、恶心、呕吐
    • D、静脉曲张

    正确答案:D

  • 第16题：

    皮肤搔痒多见于（）

    • A、门脉性肝硬变
    • B、坏死后肝硬变
    • C、血吸虫病肝硬变
    • D、原发性胆汁性肝硬变

    正确答案:D

  • 第17题：

    简述门脉性肝硬变晚期的肉眼、镜下变化。


    正确答案:肝体积明显缩小，重量减轻至1000克以下，硬度增加，表面呈颗粒状或小结节状，结节大小较为一致直径多在0.1—0.5cm之间，切面见无数圆形或类圆形岛屿状小结节，大小与表面着一致，结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。结节周围由灰白色的纤维组织条索包绕，纤维间隔较窄、厚薄比较均匀。
    镜下：正常肝小叶结构被破坏代之以假小叶这是肝硬化重要形态学标志，假小叶内肝细胞排列紊乱、可有变性、坏死及再生现象。

  • 第18题：

    简述门脉性肝硬化引起门脉高压症的机制及其主要临床表现。


    正确答案:肝硬化引起门脉压升高的原因有：
    ①小叶下静脉和门静脉肝内分支受假小叶或增生纤维组织收缩的压迫而发生扭曲或闭塞，致使肝窦内血液的流出和门静脉血流入肝窦受阻；
    ②肝动脉和门静脉之间的吻合支开放，或因肝小叶破坏而形成新的交通支，以致肝动脉血直接流入门静脉分支；
    ③窦周纤维化使肝窦闭塞，中央静脉玻璃样变性及管腔闭塞，导致门静脉血回流受。
    门脉高压症的主要临床表现有：
    ①脾大，是门脉高压使脾静脉血回流受阻而致慢性淤血及窦内皮细胞和纤维组织增生的结果，常因脾功能亢进而致贫血。
    ②胃肠淤血、水肿，可引起消化和吸收功能障碍（食欲不振，消化不良等），是门脉高压使胃肠静脉血回流受阻所致。
    ③腹水（为漏出液），主要是由于肠及肠系膜等处的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强；肝细胞受损致白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低；醛固酮、抗利尿激素等在肝内灭活少，导致钠水潴留和肝窦内压升高，淋巴生成增多，并经肝表面漏入腹腔等因素引起的。
    ④侧支循环形成，系门脉高压使门静脉与腔静脉间的吻合支发生代偿扩张所致。主要的侧支循环有：食管下段静脉丛曲张，易受损破裂而发生致命性上消化道大出血；直肠静脉丛曲张，可形成痔核，如破裂可发生便血；脐周静脉丛曲张（海蛇头现象）。

  • 第19题：

    问答题
    简述门脉性肝硬变的临床表现。

    正确答案： （1）门脉高压症：胃肠道淤血：食欲不振，消化不良
    脾肿大：脾功能亢进，如出血、贫血等
    腹水形成（漏出液）
    侧支循环建立：食管下端静脉曲张（大出血）出现海蛇头，痔核。
    （2）肝功能障碍：血浆白蛋白降低，白、球蛋白比例倒置
    出血倾向
    激素灭活↓，雌激素↑→蜘蛛痣、肝掌。
    黄疸
    肝性脑病（肝昏迷）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    我国门静脉高压症常见的病因是（　）
    A

    血吸虫病

    B

    门脉性肝硬变

    C

    肝炎后肝硬变

    D

    胆汁性肝硬变

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    门脉高压症最主要的原因是（）
    A

    门静脉炎

    B

    肝静脉阻塞

    C

    肝硬变

    D

    门静脉干血栓

    E

    多囊肝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。

    正确答案： (1)门脉高压症的形成机制：肝硬化时肝内血管系统被破坏改建引起门脉高压。①假小叶的形成及肝实质纤维化压迫小叶下静脉、小叶中央静脉及肝窦，致门静脉回流受阻；②肝动脉与门静脉之间吻合支开放，肝动脉血流入门静脉，门脉压升高。
    (2)门脉高压的临床表现：①脾肿大长期慢性淤血所致，有脾功能亢进表现；②胃肠淤血、水肿→食欲不振、消化不良；③腹水门脉高压引起门脉系统毛细血管壁通透性增高；低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低；肝对激素灭能作用降低，引起血中醛固酮、抗利尿激素水平升高，引起水钠潴留。上述三因素共同导致腹水形成。④侧支循环形成部分门静脉血通过侧支循环不经肝脏直接回流到体静脉，食道下段静脉曲张、出血→死亡；直肠静脉丛曲张→破裂、痔出血→贫血；脐周及腹壁静脉曲张→脐周静脉迂曲，表现为“海头蛇”。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭（）。
    A

    心肺复苏后

    B

    大面积烧伤并感染

    C

    急性出血坏死性胰腺炎

    D

    肝硬变门脉高压症

    E

    上述都不是


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

相关内容