狼疮肾炎患者并发关节病变，下列哪项是错误的（）。A、关节肿痛B、关节软骨破坏，关节畸形C、近端指尖关节多受累D、呈多关节对称性损害E、大关节很少受累

题目

狼疮肾炎患者并发关节病变，下列哪项是错误的（）。

  • A、关节肿痛
  • B、关节软骨破坏，关节畸形
  • C、近端指尖关节多受累
  • D、呈多关节对称性损害
  • E、大关节很少受累
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1.下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A、IgA肾病B、IgM肾病C、肝硬化D、紫癜性肾炎E、狼疮性肾炎

2.狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是A、系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)B、系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）C、局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）D、弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）E、膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

3.狼疮性肾炎描述错误的是()。A、狼疮性肾炎是SLE严重并发症B、50%以上的SLE患者临床上有肾脏受累C、狼疮性肾炎在自身免疫肾损害中非常少见D、可与SLE其他临床表现同时出现，少数情况可单独累及肾脏

4.对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A、肾脏病变可呈各种病理类型B、常见于青年女性C、肾脏病变均发生于全身性表现之后D、全身性表现以发热、关节痛常见E、典型的蝶型红斑等皮肤损害

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    狼疮性肾炎最常见、最严重的病变类型是()

    A.局灶增殖性狼疮性肾炎

    B.轻微性狼疮性肾炎

    C.弥漫增殖性狼疮性肾炎

    D.膜性狼疮性肾炎


    答案：C

  • 第2题：

    下列哪项不是猩红热的并发症

    A、肾小球肾炎

    B、肾盂肾炎

    C、风湿热

    D、关节炎

    E、颈部软组织炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    关于系统性红斑狼疮(SLE)关节病变哪项是错误的

    A．关节肿痛

    B．呈多关节、对称性损害

    C．近端指间关节多受累

    D．关节软骨破坏，关节畸形

    E．大关节很少受累


    正确答案：D

  • 第4题：

    下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）

    AIgA肾病

    BIgM肾病

    C肝硬化

    D紫癜性肾炎

    E狼疮性肾炎


    B
    略

  • 第5题：

    患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。该患如做肾脏病理，最可能的病理分型是（）

    • A、系膜轻微病变性狼疮肾炎（Ⅰ型）
    • B、系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）
    • C、局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）
    • D、弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）
    • E、膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

    正确答案:E

  • 第6题：

    下列关于狼疮肾炎的临床特点正确的是（）。

    • A、肉眼血尿患者多于镜下血尿患者
    • B、临床表现为肾炎性肾病综合征的患者病变进展较快，未经治疗者多在2年内出现肾脏死亡
    • C、若重复肾活检发现病理类型发生转型，提示病情有所缓解
    • D、若患者尿常规无明显异常，则没有必要行肾活检
    • E、并发狼疮性脑病时，患者可以演变为精神分裂征

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    [假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的？（　　）
    A

    糖皮质激素

    B

    细胞毒类药物

    C

    环孢素

    D

    抗凝溶栓治疗

    E

    庆大霉素


    正确答案： B
    解析：
    患者临床特点为：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿波及腹腔，符合肾病综合征特点，无高血压、血尿，对激素敏感，为Ⅰ型肾病综合征，即微小病变型肾病。患者无继发性肾小球病的依据，故考虑为原发性肾小球肾病。电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失为微小病变肾病特征性改变和主要诊断依据。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，具有较大肾毒性，不宜使用。

  • 第8题：

    单选题
    患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。该患如做肾脏病理，最可能的病理分型是（）
    A

    系膜轻微病变性狼疮肾炎（Ⅰ型）

    B

    系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）

    C

    局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）

    D

    弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）

    E

    膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列关于狼疮肾炎的临床特点正确的是（）。
    A

    肉眼血尿患者多于镜下血尿患者

    B

    临床表现为肾炎性肾病综合征的患者病变进展较快，未经治疗者多在2年内出现肾脏死亡

    C

    若重复肾活检发现病理类型发生转型，提示病情有所缓解

    D

    若患者尿常规无明显异常，则没有必要行肾活检

    E

    并发狼疮性脑病时，患者可以演变为精神分裂征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    [假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的

    A．糖皮质激素

    B．细胞毒类药物

    C．环孢菌素

    D．抗凝溶栓治疗

    E．庆大霉素


    正确答案：E
    庆大霉素具有较大的肾毒性，不宜使用，其余均为治疗的方法。

  • 第11题：

    该患如做肾脏病理，最可能的病理分型是

    A.系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)

    B.系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）

    C.局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）

    D.弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）

    E.膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）


    正确答案：E
    以肾病综合征为表现的狼疮肾炎病理改变多为膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）。

  • 第12题：

    对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的

    A.肾脏病变可呈各种病理类型
    B.肾脏病变均发生于全身性表现之后
    C.典型的蝶型红斑等皮肤损害
    D.常见于青年女性
    E.全身性表现以发热、关节痛常见

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    关于临床表现为急性肾衰竭型的狼疮肾炎患者，下面哪一项最可能错误（）。

    • A、病理改变呈新月体肾炎
    • B、病理改变呈弥漫增殖型肾炎
    • C、病理改变呈系膜增生型肾炎
    • D、可有严重血管病变及间质改变
    • E、患者常有全身狼疮活跃的表现

    正确答案:C

  • 第14题：

    以下关于狼疮肾炎预后说法不正确的是（）。

    • A、狼疮性肾炎常见死亡原因有肾衰竭、狼疮性脑病、心力衰竭及并发感染
    • B、LN活动性指数可判断患者狼疮活动性，也能反映患者肾脏病变以及病变活动性
    • C、肾脏病变慢性指数与慢性肾衰竭的发生相关
    • D、I、Ⅱ型预后较好，Ⅲ、IV型预后较差
    • E、LN预后近来有所改善，这与糖皮质激素和细胞毒药物的合理治疗密切相关

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    关于临床表现为急性肾衰竭型的狼疮肾炎患者，下面哪一项最可能错误（）。
    A

    病理改变呈新月体肾炎

    B

    病理改变呈弥漫增殖型肾炎

    C

    病理改变呈系膜增生型肾炎

    D

    可有严重血管病变及间质改变

    E

    患者常有全身狼疮活跃的表现


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    狼疮肾炎患者并发关节病变，下列哪项是错误的（）。
    A

    关节肿痛

    B

    关节软骨破坏，关节畸形

    C

    近端指尖关节多受累

    D

    呈多关节对称性损害

    E

    大关节很少受累


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列哪项是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据？（　　）
    A

    狼疮性肾炎

    B

    抗Sm抗体

    C

    疣状心内膜炎

    D

    “洋葱皮样”病变

    E

    狼疮性肺炎


    正确答案： D
    解析：
    抗Sm抗体具有99%的特异性，是诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体。

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